Dysarthria u djetetu: izbrisana i jasno izražena država

Dysarthria - što je to? Patologija, ograničava pokretljivost organa govora, sprečava artikulaciju. Dysarthria kod djece nastaje kao posljedica oštećenja živčanog sustava. Često bolest dovodi do kršenja pisanja i čitanja. Glavna patologija je djelomična paraliza mišića govornog aparata. Postoji nekoliko oblika bolesti koja zahtijeva različite pristupe liječenju.

Vrste patologije

Poraz različitih dijelova mozga popraćen je vlastitim simptomima. Na temelju toga je izgrađena medicinska klasifikacija disartrije kod djece:

1. Bulbarne. Poraz trigeminalnog, lutajućeg, lica, hipoglossalnog i glosofaringealnog živca. Glavni znak patologije je nedostatak izraza lica i teškoća gutanja tekućine hrane. Zvuk je teško razlikovati, artikulacija je nejasna.
2. Pseudobulbarni. Poraz kortikalnih i nuklearnih putova mozga. Otkriva se monotonijom govora, koja je često praćena nehotičnim napadima smijeha ili plača.
3. Kortikalna. To je jednostrano oštećenje mozga koje ne utječe na strukturu govora i riječi, ali ometa izgovor određenih slogova.
4. Malog mozga. Poraz cerebeluma utječe na česta promjena glasnoće i tonaliteta govora, što izaziva njezino istezanje.
5. Subkortikalni. Poraz subkortikalnih struktura odgovornih za formiranje govora. Govor djeteta je nejasan, riječi su nečitljive, govori u nosu. U teškom obliku ove vrste disartrija, djeca doživljavaju nehotične pokrete mišića.
6. Mješoviti. Kao rezultat traume kod djeteta mlađe od 2 godine, može se razviti disartrija stvaranjem znakova različitih vrsta patologije.
7. Hladno. Nedostaci izraženi pri oštrim promjenama temperature.

Logopedska klasifikacija

U logopedskoj praksi zajedničko je podijeliti disartriju na 4 stupnja, razlikujući se po težini poremećaja:

1. Brišu. U većini slučajeva, pojavljuje se kod djece od 5 godina. Može se primijetiti kod djece s normalnim psihofizičkim razvojem. Karakterizira ga mješavina zvukova, pokušava ih zamijeniti za druge. Djeca teško mogu izgovoriti duge riječi, tako da namjerno izostavljaju svoj dio. Izbrisana disartrija smatra se najčešćim oblikom i vrlo je moguće liječiti.
2. Govor djeteta je jasan, ali s izraženim nedostatcima. Kako bi je razumjeli, potrebno je uložiti napore.
3. Govor je izuzetno iskrivljen. Ljudi koji nisu naviknuti na komunikaciju s djetetom, gotovo se ne razumiju o čemu priča.
4. Ozbiljno izobličenje govora. Dijete ne može razumjeti niti bliske. U najtežim slučajevima, govor nije dovršen.

Wiped disartrija smatra se lako oblik pseudobulbar disartrija. S pravodobnim otkrivanjem patologije i adekvatno liječenje, dijete ima priliku voditi normalan život. Prokleta disartrija zahtijeva istovremeni rad s govornim terapeutom i roditeljima za vraćanje normalne diferencijacije zvukova.

razlozi

Razvoj disartrije kod djece doprinosi porazu središnjeg živčanog sustava. U većini slučajeva razvija se na pozadini cerebralne paralize. Kako bi izazvali patološke odstupanja perinatalnog ili ranog razvoja djeteta mogu.

Među perinatalnim abnormalnostima Najčešći uzroci disartrije su:

• prijevremenost;
• patologija trudnoće;
• Rezus-konflikt;
• teška toksično djelovanje;
• trauma rođenja;
• asfiksije novorođenčeta ili hemolitičke bolesti.

Dizartrija kod djece s normalnom mentalnom i fizičkom razvoju može se razviti kao posljedica poraza neuroinfections, gnojna upala srednjeg uha, trauma glave, teške intoksikacije ili hidrocefalus. Obično ozbiljne posljedice u obliku disartrije su bolesti koje se prenose u dobi do 2 godine.

simptomi

Pored činjenice da je govor pacijenta nejasan, pati od drugih abnormalnosti, koje nisu povezane s izgovorom zvukova. Sumnjati u patologiju dojenčadi moguće je usporiti usisavanje, poteškoće u usisavanju bradavica ili grudi, česte regurgitacije. Potvrdite da sumnja omogućuje kašnjenje u izgovoru prvih riječi, nazalnim zvukovima, nedostatku plačanja kod djece mlađe od 2 godine. Stručnjaci razlikuju tri skupine kršenja u disartriji:

1. Odstupanja u artikulacijskoj pokretljivosti. Pacijent može imati spazam artikulacijskih mišića zbog stalne napetosti, čvrsto stisnutih usnica. Moguća hipotenzija mišića, koju karakterizira njihova tromost s polu otvorenim ustima, sjedeći jezik. U distoniji mišića dolazi do izmjene njihovog povećanog tonusa i distonije.
2. Odstupanja od zvučne izolacije. Wiped disartrija očituje se izobličavanjem zvukova i nejasnog govora. U tešim slučajevima primjećuje se izobličenja, propusti i promjene zvuka. Aktivnost govora je slaba. U rijetkim slučajevima, problemi s izgovorom dovode do potpunog nijema.
3. Neuspjesi u disanju disanja. Povećano disanje tijekom razgovora. Skraćivanje inspiracije izaziva slabost glasa, njezinu monotoniju.

Stručnjaci su također otkrili neke osobitosti ponašanja kod djece s disartrijem. Teško je dati zadatke male motoričke sposobnosti, tako da neovisno pričvršćivanje gumba ili vezanje cipela uzrokuje iritaciju. Čak i kod brisane disartrije, djeci je teško kontrolirati silu pritiska pri crtanju s olovkom ili olovkom. Kao rezultat toga, oni ne mogu postići točnost slova. Paraliza nekih mišićnih skupina razbija glazbeno uho. Teško je za pacijente izvoditi plesne pokrete zbog njihove nespretnosti.

dijagnostika

Nedostatak pravodobnog liječenja dovodi do izobličenja slušne percepcije govora nekog drugog. Izravno na fizičkom razvoju patologije nije ugrožena, ali poteškoće prilagodbe na društvenom okruženju zbog odstupanja može biti ozbiljan razlog za neuspjeh normalan život kompleksa u pacijenta. Ako postoji sumnja na razvoj bolesti, neurolog i dječji govorni terapeut mogu uputiti malog pacijenta na:

• elektroencefalografija;
• MRI mozga;
• elektromiografija;
• electroneuromyography.

Osim toga, provodi se logopedski pregled za procjenu govornih poremećaja. Specijalist određuje razinu razvoja govora, proučava ritam, ritam izgovora, bogatstvo rječnika, razumljivost izgovora. Pozornost se posvećuje čitljivosti pisanog govora, prirodi disanja u vrijeme razgovora.

liječenje

Suočavanje s brisanom disartrijem uspijeva nekoliko mjeseci intenzivnog rada s govornim terapeutom, terapijom lijekom i rehabilitacijskim tečajem. U liječenju patologije pozitivnih rezultata može se postići samo integrirani pristup. Logopedska ispravka se provodi na individualnoj govornoj kartici u kojoj su označeni svi nedostaci i plan rada. Uz izbrisanu disartriju mogu se koristiti skupne sesije. U ozbiljnijim slučajevima koriste se pojedinačne vježbe. Djeca s izbrisanom disartrijem preporučuju da posjete posebne šalice i podigne vrtić ili školu s odgovarajućom pristranosti.

Liječenje lijekom ima za cilj borbu s neurološkim patologijama. Potrebno je propisati nootropne lijekove, na primjer, Fenibut, Pantogam za poticanje mentalne aktivnosti.

Čak i s izbrisanom disartrijom mogu se upotrijebiti i druge metode liječenja:

• pješčana terapija;
• akupunktura;
• terapija vježbanja;
• fizioterapiju;
• hirudotherapy;
• akupresura.

Liječenje se nastavlja kod kuće. Govorni terapeut i neurolog napraviti popis potrebnih vježbi za artikulacijsku gimnastiku. To uključuje:

• inflacija obraza;
• imitacija usisavanja gibanja;
• lizanje usana;
• učenje posebnih izreka i dječjih pjesama;
• klik i jezik klinkera.

Kod kuće, dijete se lakše opustiti, a vježbe se percipiraju kao neku vrstu igre.

Prognoza bolesti

Roditelji trebaju stalno raditi na širenju vokabulara djeteta, daju puno vremena za razgovor s njim, zajedničko čitanje knjiga. Inače, djeca su zaključana u sebi. Oni savršeno shvaćaju da su različiti od svojih vršnjaka i počnu zamjenjivati ​​riječi gestama, izbjegavajući kontakte. Ako takvo ponašanje postane navika, patologija se pogoršava.

Teški oblici disartrija slabo podoban za ispravak. Sustavne sesije s govornim terapeutom pomažu u postizanju jasnog izgovora, ali ne jamče potpuno uklanjanje nedostataka. Od izbrisanog disartrije se riješite dok ne dobijete punu čistoću izgovora. U procesu liječenja i prije ulaska u školu, dijete treba poboljšanu prevenciju neuroinfekata i ozljeda.

Učinkovitost liječenja uvelike ovisi o upornosti i strpljenju roditelja. Što brižljivo provode vježbe koje preporučuje logopeda, to je veća vjerojatnost oporavka. Od velike važnosti je iskustvo govorne terapije, pravovremenost otkrivanja patologije.