Manifestacija simptoma Bernard-Gornerovog sindroma

Bernard-Horner sindrom - bolest za koju je karakteristično je standardna trijadu simptoma: suženje ili suženje zjenice, suženje ili ptoze vjeda pukotina, povlačenje ili enophthalmos zjenice. Horner-sindrom se manifestira zbog deaktivacije živčanih impulsa koji prolaze kroz svaki od simpatičkih vlakana na svim razinama.

uzroci

U većini slučajeva, može doći do trijada simptoma, bočni rog leđne moždine pogođenim tumora, omekšavanje tkiva, krvarenje na mjestu segmenata ili zvjezdaste simpatičkog ganglija, u slučaju oštećenja zidova unutarnje karotidne i oftalmoloških arterije.

Zapravo, ova bolest je uzrokovana katastrofalnim oštećenjem elemenata simpatičkog živčanog sustava. Najčešće, sindrom Horner također se može nazvati oculosympathetic sindrom, jer se njegove manifestacije uvijek pojavljuju na licu, a posebno u području oko. Sindrom se prostire na oba tkiva mišića, a rijetko u samom oku.

Nažalost, Gornerov sindrom može nastati iz mnogih razloga, počevši od posljedica oštećenja na različite dijelove živčanog sustava i završavajući s posljedicama razvoja patologija ili kongenitalnih malformacija. Neki od njih možete detaljnije razmotriti.

• Fizički učinak na prsni ili cervikalni dio simpatičkog sustava. Ovaj faktor može uključivati ​​istiskivanje ili izravno oštećenje. Nije iznenađenje da se simptomi obično pojavljuju na strani gdje je pogođen živčani sustav.
• Poraz nekih tkiva mozga.
• Lateralni medularni sindrom.
• Klasterna glavobolja. Ova vrsta boli je toliko jaka da se osjeća na unutarnjoj površini lubanje. Osjećaji mogu biti toliko bolni da ljudi često vole da sami žive kako bi se riješili.
• Ozljeda zbog snažne izravne kontuzije u podnožju vrata. Također, možemo govoriti o kirurškoj traumi.
• Razvoj različitih tumora (među ostalima - tumor Pankosta).
• Aneurizme. Često aorte aneurizma.
• Razvoj upalnih procesa u blizini srednjeg uha.
• Stratifikacija aneurizme mozga.
• Oticanje štitnjače.
• Pojava autoimune bolesti, na primjer, multiple skleroze.
• Stresno stanje živaca u obliku zvijezda uslijed pojave dodatnih grlića maternice.
• Blokiranje živčanog centra.
• Izrežite simpatičke živce vrata.
• Nasljedna bolest koja uzrokuje pojavu tumora u cijelom tijelu (nervofibromatoz prve vrste).

simptomatologija

U početku, sindrom identificira tri glavna simptoma, nazvana trijada, koja su opisana gore:

1. Kapak.
2. Miosis.
3. Enophthalmos.

Prisutnost svih tri simptoma u isto vrijeme gotovo uvijek može dovesti do proučavanja sumnje na Hornerov sindrom. To je vrijedno razmatrati Samo jedan dio lica pati, na kojem se razvila trijada. Osim toga, to normalne motoričke funkcije lica i oka, liječnici često primjećuju kršenje sustava znojenja i suzenja, hiperemija i proširenja malih krvnih žila. Ozlijeđeni učenik ne može reagirati ne samo na svjetlo nego i na cijeli popis lijekova.

Ako djeca imaju Hornerov sindrom, trebali bismo očekivati ​​očitovanje heterokromije. Zbog poremećaja inervacije jedne od očne jabučice, iris će biti slabo pigmentiran, pa će oči takvog djeteta biti različite boje.

Razvrstavanje bolesti

Razvrstavanje manifestacija Hornerovog sindroma može biti drugačije. Sve ovisi o tome je li to zaražena bolest ili posljedica neke druge bolesti. Na temelju realizacije ovog trenutka Hornerov sindrom klasificira se na sljedeći način:

1. idiopatski. U ovom slučaju, Hornerov sindrom je neovisna bolest, a ne posljedica simptoma drugih bolesti.
2. sporedan. Hornerov sindrom ovdje se razvija kao posljedica razvoja nekih drugih bolesti. Najčešće je to jedan od simptoma bolesti koji bi ga mogao uzrokovati.

Osim toga, stvorena je klasifikacija koja je u stanju odrediti razinu oštećenja bolesti neuronske mreže, nad kojim se obično prenose impulsi. Polazeći od ove ovisnosti, počeli smo razlikovati:

1. Poraz prvog neurona, što je uvijek povezano s problemima poprečne disekcije kralježnične moždine.
2. Poraz drugog neurona nastaje uslijed kompresije simpatičkog živca, koji se javlja zbog povećanja tumora.
3. Poraz trećeg neurona razvija se zbog oštećenja motornim vlaknima.

Znakovi Hornerovog sindroma

Prisutnost sindroma može se odrediti i izgledom i tijekom detaljnijeg pregledanja pacijentovih očne jabučice. Bernard-Hornerov sindrom obilježen je sljedećim vanjskim znakovima:

• Više od spora sposobnost učenika da se prilagodi. Oko se mora prilagoditi stupnju osvjetljenja prostorije ili okoliša osobe. Ako je osvjetljenje presvijetla - učenici stisnuti, ako to nije dovoljno - učenici šire, pružiti bolji pregled. Međutim, prisutnost ovog sindroma miješati s učenicima tako dobro i brzo prilagoditi promjenama intenziteta svjetla.
• heterochromia, ili drugačije boje irisa očiju. Drugim riječima, različite će oči iste osobe imati različite boje. Najčešće se primjećuje kod djece koja su imala ovu bolest.
• Pad očne jabučice.
• Neobična razina suženja učenika i njegovu nemogućnost širenja.
• neobično teškog spuštanja gornjeg kapka, koja se ne može vratiti na svoj uobičajeni položaj zbog onoga što uobičajeni ošići mogu suziti.
• Inverzna ptoza - obratna verzija običnog, što znači podizanje donjeg kapka.
• Smanjene suze na pogođenoj strani.
• Glava očne jabučice je crvena.
• Lice poraza izgledaju iscrpljene.