Deformacija prsa u djetetu

Deformacija prsa u djeteta je karakteristična promjena u obliku prsnog koša, koja je oba kongenitalna i stečena. Ako roditelji primijetiti da je ležaj njihove bebe različit od normalnog, potrebno je poduzeti određene važne mjere, jer inače krivulja strijca može uzrokovati puno drugih nedostataka i poremećaja normalnog funkcioniranja organa poput srca i pluća. Osim toga, zajedno s odrastanjem, djeca će razviti različite komplekse o svom izgledu, zbog čega će imati psihološke i socijalne probleme, predstavljene blizinom i udaljenosti od svojih vršnjaka.

Postoji li učinkovito rješenje za ovu situaciju i kako izbjeći žalosni ishod u budućnosti? Na sreću, u našim danima postoji niz visokotehnoloških korektivnih metoda koje će biti učinkovite u borbi protiv deformacije. No, prije nego što prijeđete na raspravu o dobrim odlukama, trebali biste pažljivo proučiti vrste i uzroke problema kao što je deformacija prsnog koša.

Zašto djeca pate od prsne deformacije?

Poznato je da deformacija prsa mogu biti oba kongenitalna i stečena. Problemi prvog tipa često se objašnjavaju genetskim promjenama, kada se neka vrsta kvarova javlja tijekom formiranja embrija fetusa. Postoje slučajevi kada je kvar naslijeđen, ali vjerojatnost takvog tijeka događaja iznosi 20-60%. Među nasljednim vrstama deformacije treba izdvojiti patologiju Marfana, što je kongenitalni sindrom koji oštećuje mišićno-koštani sustav i ometa rad nervnog i kardiovaskularnog sustava. Također utječe na stanje oka.

U većini slučajeva prisutnost zakrivljenosti prsnog koša vidljiva je samo kao beba raste, točnije tijekom razdoblja aktivnog rasta koji se javlja od 5 do 8 godina, kao iu pubertetnim fazama u dobi od 11 do 15 godina. Često promjene uzrokuju neravnomjeran rast obodne hrskavice i sternuma ili raznih patologija dijafragme, što dovodi do nerazvijenosti hrskavice i vezivnog tkiva.

Osim toga, može se objasniti deformacija HA prijenos različitih bolesti složenih oblika, uključujući:

• poraz kostura (tuberkuloza, skolioza, rakovi);
• bolesti tipa tumora (osteoma, chondroma, tumor mediastina);
• sustavne bolesti;
• emfizem pluća;

I drugima.

Vrste prsnog deformiteta

Značajan dio tih promjena predstavlja oblik lijevka ili kobilice u obliku deformacije prsnog koša. Značajke svake vrste bit će diskutirane u nastavku. U rijetkim slučajevima djeca podliježu sljedećim vrstama zakrivljenosti:

• Ravna prsa. To je spljošteni sternum-rebro kompleks, koji smanjuje sternum. Najčešće, pacijenti pate od slabosti, visokog stasa, duge ruke i nogu;
• Curved sternum ili Currarino-Silverman sindrom. Odnosi se na najrjeđim patologijama koje se počinju razvijati zbog preuranjene koštane srži na sternumu. Izvana izgleda kao tip kobilice, kada se prsa nadilaze prema naprijed. Kako bi se eliminirala patologija, potrebno je Ravichovu metodu koristiti s sternohondroplastikom ili osteosintezom;
• Kongenitalne anomalije. Ovaj tip karakterizira posebna opasnost i rijetkost. Ono se manifestira u obliku rascjepa u sternumu kod djeteta čija se veličina povećava tijekom rasta mrvica. Kao rezultat toga važni organi poput pluća i srca su pod velikim prijetnjama. Također su pogođene velike arterije i vene. Problem se može vidjeti bez dijagnoze, jer ona će biti predstavljena u obliku vidljive srčane pulsacije. Za rješenje se koristi jedna metoda - kirurška intervencija;
• Poljska sindrom. To je složen oblik asimetrije, kada nema desne grudi prsnog mišića, a subkutano masno tkivo predstavlja malu količinu. Također ne smije biti ni grudi ni grudi, a dio rebra bit će zakrivljen;
• Kyphoscoliotic tip. Najčešće dolazi do deformacije s karakterističnim zakrivljenosti kralježnice ili prijenosa tuberkuloze;

Ljevkasti oblik (šupljina) deformacija prsnog koša

Lijevak u obliku deformacije prsa javlja se u 90% slučajeva kongenitalne zakrivljenosti. Ako uspoređujemo muški spol s ženskim spolom, tada predstavnici prve skupine susreću problem oko 3 puta češće nego drugi. Izgleda kao šuplje prsa kod djeteta, zbog onoga što ljudi nazivaju "prsima krojača". Anomalija se često nalazi u predstavnicima različitih generacija, tako da stručnjaci upućuju na genetske promjene.

Pacijenti koji pate od lijevka nalik deformaciji imaju smanjen u volumenu strijca, što ubrzo uzrokuje zakrivljenost kralježnice koju zastupa scolioza ili kyphosis, problemi s arterijskim pritiskom i neodgovarajući rad važnih organa. Također dijete je često izloženo katarhalnim bolestima, kvaliteta imuniteta se pogoršava, a vegetativni poremećaji manifestiraju se na poseban način. Eksplicitni znakovi deformacije vide se u dobi puberteta, kada deformacija postaje vrlo primjetna kada se inhalira. Da biste uklonili patologiju, morate podnijeti kirurški korekciju. Lijevkaste deformacije predstavljaju tri stupnja ozbiljnosti:

1. Prvi stupanj dubine lijevka doseže do dva centimetra, dok se promjena srca ne promatra. Što se tiče rada drugih tijela, nema značajnih kršenja;
2. Na drugom stupnju, lijevak se produbi za 2-4 cm, a razmak srca je prikazan 2-3 centimetra. Nakon provođenja laboratorijskih testova i punopravne dijagnoze pacijenta može se primijetiti kršenje rada pojedinih organa, uključujući srce i pluća. No, broj intervencija može vratiti svoju normalnu funkcionalnost i nadoknaditi rad;
3. Treći stupanj prikazan je u obliku depresije od 4 centimetra, a srce je pomaknuto za 3 centimetra. Pacijenti imaju ozbiljno oštećenje srca i pluća. Također se ne isključuje pojava problema s hemodinamikom i simptomi teške ozljede prsne stanice;

Kielova deformacija

Kielova deformacija prsa prikazana je u obliku kobilice koja se pojavljuje u procesu pretjeranog rasta zarezne hrskavice. Ljudi ga nazivaju "pileća prsa", što je objašnjeno karakterističnim oblikom. U ranoj fazi razvoja, zakrivljenost može biti slabo vidljiva, ali s rastom postaje izrazito istaknuta mana. Dijete počinje trpjeti od boli u srcu, brzom umoru s fizičkim poteškoćama, otežanošću daha i brzim otkucajima srca.

Obratite pozornost na prisutnost bilo kakvih nedostataka koji mogu biti na planiranom inspekcije pedijatra, koji bi trebao utvrditi prisutnost promjena u veličini, obliku i simetrije prsa. Prilikom slušanja srca i pluća vidjet će se smrt i zvukovi. Nakon što će stručnjak primijetiti bilo kakvu neobičnost, treba usmjeriti dijete na daljnje detaljno ispitivanje traumatologu-ortopedu ili torakalnom kirurgu.

Da bi se odredili parametri prsa i različite promjene njezine strukture, koristite torakometriyu. Pored toga, dijagnostički rad može uključivati ​​karakteristično pomicanje srca i smanjenu funkciju pluća. Ipak, u fazi planiranja operativnog liječenja djetetu se daje CT. Postupak omogućuje određivanje točnog stupnja kompresije, pomicanja srca i stiskanja pluća. Također, asimetrija deformacije ovdje je rafinirana.

Konzervativne metode liječenja

Postoji niz konzervativnih metoda liječenja deformacije prsa u djeteta. Jedan od najučinkovitijih terapija vježbanjem, koji uključuje niz fizičkih vježbi, plivanje ili sveobuhvatnu profilaksu zakrivljenosti prsnog koša. Naravno, takva metoda ne može u potpunosti ispraviti kvarne kosti, ali će se rad kardiovaskularnog sustava poboljšati. Također, nakon izvođenja složenih mjera, postoji dobra izmjena zraka u plućima i povećanje tonusa organizma. U tu svrhu, mnogi liječnici preporučuju uporabu dječjih ortoza i odgovarajućih sustava na temelju kompresije.

Ne lošu izvedbu karakterizira karakteristični vakuumski usisnik -vakuumski zvono. Dizajn se postavlja preko deformacije, što dozvoljava izliveni lijevak i olakšava pokretanje prsnog elementa. Međutim, ne treba očekivati ​​visoku učinkovitost uporabe takvog liječenja.

Kirurško liječenje

Što se tiče deformacija od 2 i 3 stupnja, onda ih se ne može liječiti konzervativno. Da biste poboljšali normalan život tijela morat će primijeniti kirurške metode. U većini slučajeva, operacije za izravnavanje prsnog koša provode se u dobi od 12-15 godina.

Prije nekoliko desetljeća, kirurška intervencija podrazumijeva korištenje Ravichove metode u provođenju otvorenih operacija. Unatoč izvrsnim rezultatima i nedostatku ozbiljnih komplikacija, takve se metode smatraju vrlo traumatičnim. Trenutno je velika potražnja za thoracoscopic intervencije Nass metode.

Bit rada prikazan je u sljedećim odlomcima: na obje strane strijca izrađuju se 2 rezova u promjeru od 2-3 centimetra. Kroz jedan od njih se provodi perikardij, zbog čega se stvara poseban kanal kroz koji se umetne čelična ili titanska ploča. Nakon završetka akcije, pričvršćuje se šivanjem rebrima ili mišićima pomoću fiksacijskih sredstava.

Na kraju, prsa postaju normalna i postaju prirodna. Nakon operacije pacijentu treba dati snažne lijekove protiv bolova tjedan dana. Važno je napomenuti da su neke fiksative uklonjene nakon 3 godine, dok su ostale namijenjene cjeloživotnoj uporabi.

Ako pacijent pati od deformacije kobilice, glavna je otopina ukloniti proširenu hrskavicu, tako da se operacija provodi u jednom koraku. Što se tiče rascjepa na prsima, onda u ovom slučaju kirurške operacije treba obaviti što je brže moguće. Iz tog razloga, čak i djeca mlađa od jedne godine su pogođeni.

Postupak uključuje djelomično disekciju strijca i šivanje po sredini. Važno je shvatiti da su u maloj djeci kosti ostale vrlo elastične i fleksibilne pa brzo "rastu zajedno". U razdoblju od jedne do tri godine, sternum je također izrezan, a elementi koji nedostaju ispunjeni su posebnim autograftima. Da biste je popravili što je moguće pouzdanije, doktori instaliraju titanske ploče.

Rekonstrukcija prsnog koša kirurškim zahvatom karakterizira pozitivna predviđanja za kvalitetu života. Prema statističkim podacima, u 95% slučajeva opaženo je potpuno oporavak bolesnika. Međutim, ponekad morate ponavljati operacije.

Sredstva i metode sprečavanja deformacije kod djeteta

Postoji mnogo preporuka koje će izbjeći razvoj deformacije i zaštititi dijete od takve opasne patologije.

Prva stvar, trebali biste redovito uzeti vaše dijete na pregled kod terapeuta i provesti sveobuhvatnu prevenciju svih kroničnih bolesti dišnog sustava. Također je važno zaštititi mrvicu od ozljeda i opekotina u sternumu.

Od ranog doba morate naučiti svoje dijete redovitim tjelesnim vježbama i sudjelovati u raznim sportovima, a posebno plivanju. To će ojačati tisak, mišiće kralježnice i podupirati mišićni ton leđa. Osim toga, sport će spriječiti razvoj reumatizma djetinjstva.

Važan element zdravog razvoja prsa je pravilnu i uravnoteženu prehranu.

Trenutno nema preciznih čimbenika u službenoj medicini koji mogu dovesti do pojave kongenitalne deformacije tipa koji se slijeva, tako da ne postoje učinkovite metode sprječavanja anomalija.