Asfiksija novorođenčadi tijekom rada

rođenje djeteta - radostan događaj u svakoj obitelji, no od rođenja - proces nepredvidljiv i često teško predvidjeti, rođenje djeteta može biti popraćeno raznim patologijama, jedna od najčešćih što je novorođenče gušenja. Prema WHO asfiksije se dijagnosticira u oko 5-6% svih rođenih.

Sluh takvu dijagnozu, mnogi roditelji počinju paničariti, koji ne moraju pokušati bolje razumjeti što je asfiksije u novorođenčadi i pokušati minimizirati rizike i posljedice za svoje dijete.

Asfiksija novorođenčadi

Asfiksija novorođenčadi je kritičan stanje koje proizlazi iz nedostatka kisika i nakupljanja ugljičnog dioksida u tijelu, očitovanog nedostatkom disanja ili njenim nepravilnostima i slabostima, kao i neispravnosti u radu srčane aktivnosti. Kao rezultat toga nastaje gladovanje kisikom, što je izravna prijetnja djetetovom životu.

Vrste asfiksije:

• primarno, izravno nastaju u trenutku rođenja djeteta
• Sekundarno, razvija se u roku od 24 sata nakon isporuke

Stupnjevi gušenja:

1. svjetlo oblik koji karakterizira slaba i nepravilna disanja, plava boja kože, smanjeni tonovi mišića, stanje djeteta procjenjuje se na 6-7 boda na Apgarovoj skali;
2. umjeren oblik, naznačen time, nepravilno disanje ili odsutnosti disanja, odsutan ili slabo definirani mišićnog tonusa i refleksa, blijedo boji kože, bogatstvo dijete procjenjuje u rasponu od 4-5 Apgar rezultat;
3. ozbiljan oblik (tzv „bijeli gušenja”) odlikuje rijetkim daha ili nedostatak to, nekoliko otkucaja srca, nedostatak refleksa i atonija, postoji velika vjerojatnost razvoja adrenalna insuficijencija, sreća djeteta procjenjuje se u rasponu od 1-3 Apgar score;
4. klinički smrt-djetetu nedostaju svi znakovi života, potrebna je hitna medicinska njega.

Uzroci asfiksije kod novorođenčeta:

• produljena intrauterinska fetalna hipoksija u akutnom ili kroničnom obliku;
• kršenje protoka krvi u pupčanu pupku fetusa;
• posteljice patologija - Neodgovarajuća izmjena plina, prijevremeni odmak, srčani udar, povećani ili sniženi pritisak, oticanje, upala
• dijabetes melitus
• zarazne bolesti
• hidramnion
• hypamnion
• anemija
• rhesus-sukob između majke i fetusa
• preeklampsija
• opijenost organizma trudnice
• neadekvatna i / ili neadekvatna prehrana
• endokrine patologije
• pogrešno prezentacija fetalni
• pogoršanje kardiovaskularnih i plućnih bolesti
• kongenitalna stenoza respiratornog trakta
• prijevremenost
• ozljede na mozgu
• sindrom respiratornog distresa
• poremećaja u razvoju fetusa
• začepljenje dišnog trakta (masa povraćanja, sluz, mekonij)
• majčinska hipoksija u porodu
• primjena lijekova protiv bolova za porođaj
• carski rez
• ruptura maternice
• naporan rad
• slabost radna aktivnost
• prijetnja pobačaju
• preuranjena trudnoća

Liječenje asfikikacije novorođenčadi:

Hitna pomoć za asfiksije novorođenčadi:

• stavite dijete pod izvor topline
• za ispuštanje kože
• stavio je dijete na leđa i lagano nagnuo glavu
• čist nasopharynx i usta iz sadržaja
• pomoću cijevi za intubaciju usisavanje amnionske tekućine iz dišnog trakta novorođenčeta
• U slučaju oslabljenog disanja ili nedostatka disanja, izvršite mehaničku ventilaciju pluća
• s produljenom ventilacijom pluća, umetnite sondu u probavni trakt, pomoću kojeg se usisava plin koji se nakuplja

Cijeli kompleks hitnih mjera provedena brzo, u nekoliko minuta, povremeno provjeravanje vitalnih znakova. Ako se radnja provodi srca dosegao 100 u. / Min., Došlo je spontano disanje i kožu kupio ružičast boje, ventilator se zaustavlja, u nedostatku poboljšanja djeteta nastavio reanimaciju.

oživljenje aktivnosti prestaju, ako se srčana aktivnost ne počinje unutar 20 minuta nakon početka svih manipulacija

Nakon zatvaranja novorođenog jedinici intenzivne njege prenosi na intenzivnoj terapii.Esli stupanj dijete asfiksija svjetlo, on se smješta u komoru kisika, ako je umjerena ili teški oblik - stavi se u inkubatoru. U intenzivnoj njezi odjela novorođenče stvoriti ugodno okruženje, pružajući mir i grijanje, propisati liječenje - dehidraciju i terapiju tekućine kako bi se vratili funkciju bubrega i spriječiti oticanje mozga.

stočna hrana Novorođenče počinje za 16 sati u slučaju lakog oblika gušenja i 24 sata kasnije u slučaju teškog oblika.

Trajanje liječenja je obično 10-15 dana, ponekad i više, ovisno o stanju novorođenčeta.

Tijekom cijelog razdoblja liječenja stručnjaci prate stanje djeteta, vagati dvaput dnevno, svakodnevno provesti opći test krvi, pratiti brzinu otkucaja srca, krvni tlak, frekvencija disanje.

Profilaksa asfiksije kod novorođenčadi:

• Trudnica ili planiranje žene trudnoće moraju se pridržavati zdravog načina života
• mošt unaprijed Pripremite se za trudnoću, unaprijedite kronične bolesti
• Trudnice se trebaju promatrati među stručnjacima tijekom cijelog razdoblja trudnoće
• Trudnica treba biti uravnoteženo jesti, jesti hranu bogatu mikronutrijentima, esencijalnim aminokiselinama, promatrati ravnotežu proteina, masti i ugljikohidrata
• Odbijanje cigareta i alkohola
• Prijem multivitamina
• Usklađenost s dnevnom rutinom

Njega djeteta nakon prenošene asfiksije:

stanje Dijete se procjenjuje na Apgarovoj ljestvici koja uključuje indikatore poput boje kože, brzine otkucaja srca, refleksije, tonusa mišića i disanja. Prvi put je procjena učinjena odmah nakon rođenja, drugi za pet minuta. Ako postoji jasno poboljšanje stanja djeteta, prognoza je obično povoljna. U većini slučajeva ozbiljnost razvoja posljedica može se svesti na najmanju moguću mjeru pravodobnom i adekvatno predviđenom reanimacijom, praćenjem liječenja i strogim pridržavanjem preporuka liječnika.

početni manifestacije Asfiksija je patologija kao što su:

• intrakranijalnog oticanja i krvarenja
• disfunkcija probavnog trakta
• poremećaji zgrušavanja
• povećani intrakranijski tlak
• poremećaji urinarni sustav
• napada apneje
• nekroza pojedinih dijelova mozga
• cerebralni edem
• klinička smrt

kasno komplikacije uključuju:

• neurološke komplikacije poput encefalopatije, hidrocefalusa
• Zarazne komplikacije, kao što su sepsa, upala pluća i meningitis

tijekom prvi godina života iu budućnosti dijete može doživjeti takve abnormalnosti kao:

• hiperaktivnost
• usporavanje reakcija
• konvulzivni sindrom
• sindrom pokreta
• encefalopatija prema vrsti hipertenzivnog - hidrocefalnog
• slabljenje imuniteta
• opće kašnjenje razvoja
• smrt djeteta

Najteži posljedica odgođenog fetusa gušenja može nazvati moždani paralich.DTsP ne može izliječiti, dijete s takvom dijagnozom za život mora ostati pod nadzorom stručnjaka, treba periodično poseban tretman.

Kako bi se smanjile posljedice prenoseće asfiksije dijete bi trebalo pod nadzorom neurologa i pedijatara i slijediti sve preporuke specijalista.

Glavni preporučuje prevencija To je:

• gimnastika
• plivanje
• masaža

Gore navedene postupke propisuju stručnjaci u svrhu rehabilitacije tijela. Ako ne postoji potrebna terapija, postoji rizik od zakašnjenja u razvoju kod djeteta.

Djeca koja su patili od asfiksije imaju oslabljen imunitet i, prema tome, osjetljiviji na različite infekcije. Kako bi zaštitili djecu od bolesti, među ostalim liječnici često propisuju vitaminsku terapiju. Kada su sve preporuke liječnika, strogo pridržavanje propisane terapije i pod stalnim nadzorom stručnjaka, moguće smanjiti stupanj manifestacije većine posljedica asfiksije i smanjiti učestalost njihove manifestacije.