Bilirubin u novorođenčadi: podignuta i normalna

U novorođenčadi pojavljuje se žućkasto pojavljivanje u čestim slučajevima - to je izravno povezano s povećanjem bilirubina u novorođenčadi. Sve buduće majke svakako treba znati što je to, po cijeni čega dijete postaje "žuto", i što treba učiniti da se to ne dogodi. Bilirubin je pigment, zbog čega ljudsko tijelo raspada hemoglobin.

Ako govorimo o normi, izlučuje se zajedno s urinom i teladi. Bilirubin se nalazi u svakom ljudskom tijelu, ali u malim količinama.

Vrste pigmenta

U novorođenčadi ima samo 3 vrste bilirubina:

1. Opće informacije - ova vrsta pokazuje ukupnu količinu ne samo slobodnog nego i kohezivnog bilirubina.
2. posredan - može se nazvati nekoherentnim. To je vrlo otrovno i ne otapa se u vodi. Jednostavno prodire u stanice, zbog čega se razgrađuju metabolički procesi.
3. ravno - može se nazvati povezanom bilirubinom, jer se kombinira u jetri sa glukuronskom kiselinom. Lako topljivi u vodi, zahvaljujući tome lako se uklanja iz tijela.

Provođenje analize

Čim se dijete rodi, krvi se uzima iz pupkovine ili pete kako bi odredili razinu bilirubina, kao i neke druge pokazatelje. Prije postupka beba se ne može hraniti četiri sata.

Standard bilirubina u novorođenčadi u tablici:

Uzroci pada normi

Razlike u normama su toliko jake, jer bilirubin iz djetetova tijela je vrlo spor. Ako uzmemo u obzir fetus još u utrobi, onda ima posve drugačiju strukturu hemoglobina od one već rođene djece ili odrasle osobe. Na drugi način ova vrsta naziva se fetalna. Nakon rođenja djeteta počinje uništenje hemoglobina, a on oslobađa se u krv, nakon čega se pretvara u bilirubin. Zbog toga u prvim danima života, visoka bilirubina u novorođenčadi nije nešto posebno.

Povećana bilirubina u novorođenčadi - što je razlog?

To može biti uzrokovano sljedećim razlozima:

• dijete je rođeno prerano;
• buduća majka razvila je dijabetes tijekom trudnoće;
• trudnica ima akutnu bolest;
• beba je razvila hipoksiju;
• asfiksija u porodu;
• u majčinom mlijeku previše estrogena;
• krvna grupa majke ne podudara se s dječjom grupom;
• Rhesus-sukob tijekom trudnoće;
• disfunkcija jetre.

Vrste bolesti

Mnoge se bebe pojavljuju nakon rođenja žutice, nazivaju se fiziološkim. Ona se samo nakon toga manifestira Bilirubin prodire u površinske slojeve kože, ali to se događa samo ako je razina pigmenta veća od 120 μmol / l - to vrijedi za djecu s punim radnim vremenom. U prerano dojenčadi ovaj pokazatelj treba biti iznad 85 μmol / l.

Ako se ovaj indeks poveća za još 70-130 μmol / l, tada se dijagnosticira "mali" pacijent: patološka žutica. Postoji također i fiziološka žutica. Glavne razlike i simptomi u tablici su:

dijagnostika

Kako bi se identificirali žučni pigment, potrebno je provesti laboratorijski test. U studijama screeninga, definicija bilirubina nije uključena, Krv se uzima apsolutno za svu djecu. Najlakši način da saznate razinu ovog pigmenta je da ga izmjerite pomoću posebnog uređaja, nazvanog dvoslojni. To je mali uređaj koji čita pigment kroz kožu.

Ovaj test se može izvesti na novorođenčadima koji već imaju žuticu ili prije iscjedka. Ako liječnici imaju ikakve sumnje, krv se uzima iz pete.

liječenje

Terapija s povećanim bilirubinom u novorođenčadi se ne koristi uvijek. Na primjer, s fiziološkom žutom tijekom prvog mjeseca života, ne treba poduzimati nikakve mjere. Pigment se smanjuje sam.

Ako je razina pigmenta u novorođenčadi previsoka, onda liječenje ultraljubičastim. Dijete se uklapa u kiveti ispod svjetiljke i postoji većinu dana. Nakon ovog postupka, bilirubin treba vratiti u normalu.

Treba također imati na umu da se u roku od 6 mjeseci od rođenja mrvica ne smijete prebaciti na hranu sa smjesom, čak i ako nemate žuticu, jer je vrlo štetna. Najbolja potpora bebi je majčino mlijeko.

Do početka drugog mjeseca, razina bilirubina u novorođenčadi treba vratiti u normalu. Ako je pokazatelj također ostao visok, onda je vrijeme da zvuči alarm, ne možete ga ostaviti visoka. Ostale vrste moraju se liječiti:

1. U hemolitičkoj bolesti, kada je razina povišena, potrebno je izvršiti transfuziju krvi. Morate to učiniti što je brže moguće, ne možete ga odgoditi za kasnije, inače dijete neće moći spasiti život.
2. Ako dijete ima mehaničku žuticu, tada je za vraćanje razine potrebna operacija. Tijekom nje se uklanjaju patološke formacije koje začepljuju žučni sustav.
3. U hepatičnoj patologiji, kada je bilirubin kod djeteta uvelike povišen, potrebna je ozbiljna terapija. Tipično, kao takvi, propisani su antivirusni lijekovi koji pomažu jetri da rade bolje i brže.

Kao lijek, trenutno se koriste karboleni, agar-agar, kolestiramin adsorbenti koji pomažu oslobađanju crijeva od bilirubina. U nekim slučajevima njihovo djelovanje dopunjuje se čišćenjem klistera. Kako bi se stabilizirala membrana jetrenih stanica, propisani su različiti vitamini i ATP. Na primjer, riboksin i bitno.

Posljedice visokog bilirubina

Opasnost s visokim bilirubinom u bebi je prilično velika, jer to ima vrlo jak utjecaj na živčane stanice, kao i na druge organe djeteta. Posljedice ove bolesti mogu biti potpuno drugačije, na primjer, encefalopatija, povećana pospanost, niži krvni tlak, povećana slezena, pojava napadaja i paraliza.

Malo o mišljenju dr. Komarovskog

Poznati liječnik-pedijatar Komarovsky, autor brojnih videa, potvrđuje fiziološku žuticu javlja se u gotovo polovici dojenčadi nakon rođenja i u većini slučajeva prolazi do 10-14. dana života.

Također, liječnik u svom videu kaže da mnoga djeca imaju žuticu dojenja. S takvom žutom, stanje djeteta se ne pogoršava i težina se ne smanjuje. Prepoznajte ove vrste može biti vrlo lako, samo jedan dan morate prestati dojiti i onda odmah postaje jasno.