Ultrazvuk mozga u novorođenčadi

Ultrazvuk mozga u dojenčadi (neurosonografija, NSH) jedan je od najsigurnijih načina ispitivanja mozgovnih struktura glave i krvnog toka u svojim plovilima, koji se temelji na djelovanju ultrazvučnog vala.

Senzor uređaja šalje struktura valova mozga uz veliku frekvenciju zvuka, odražavaju se od njih, što čini sliku na zaslonu.

Ova metoda je bezbolna, sigurna, može se izvesti mnogo puta, ne zahtijeva posebnu pripremu i uporabu anestezije. NSG omogućuje da se izravno procijeni stanje supstancije mozga, likvora, ventrikula i obavlja hemodinamsku analizu.

Priprema za ultrazvuk

u dojenčadi Studija se provodi kroz fontane - područja između pojedinih kranijalnih kostiju, stvorenih tankim strukturama koje nalikuju membrani. Potrebno je da glava djeteta, prolazeći kroz rođene kanale, moći promijeniti konfiguraciju, prilagođavajući se anatomiji majke. To je zbog prisutnosti fontana s povećanim tlakom u lubanji za "višak" volumena u kranijalnoj šupljini da postoji "rezervni izlaz".

Postoji, međutim, nekoliko fontanela, do vremena rođenja, mnogi od njih su zatvoreni u pojam dojenčadi, ili preciznije, oni su obrasli koštanim tkivom.

Ostaje samo veliki fontanel (koji se palpa na vrhu glave, mora pulsirati, biti mekan i ne smije biti iznad razine lubanje kostiju) i u nekim slučajevima - mala. Kroz ove fontane, i studija je napravio.

Za njegovu provedbu u djece do godinu dana ne zahtijeva posebnu obuku. Ova metoda ispitivanja je izvedena, dok je još uvijek veliki fontanel. Ultrazvuk se može izvesti tijekom budnosti, u snu, pa čak i ako dijete krikne. To ne utječe na tumačenje analize ni na koji način.

Postoji samo jedna opomena: ako obavljaju ne samo lubanje ultrazvuk i dopler i, naime, ispitivanje djeteta glave mozga, potrebno je prošlo više od 1,5 sata nakon hranjenja. U ostatku, Ne trebaju nikakvu posebnu hranu, niti bebu s ovom procedurom.

Naznaka za izvedbu NSG-a

Ultrazvuk glave novorođene djece provodi se u sljedećim slučajevima:

• ako je težina rođenja manja od 2,8 kg;
• ako je dijete rođeno prije tog roka;
• postoje simptomi oštećenja CNS-a;
• ispupčen fontanel;
• postoje različite razlike u nepravilnosti: na primjer, nepravilan oblik ili veličina ušiju, manje ili više prstiju nego što je potrebno, itd.;
• Ako novorođenče nije odmah viknuo;
• cerebralna herna;
• tijekom traume rađanja;
• ako je potrebno prijenos beba u jedinicu intenzivne njege;
• tijekom konvulzivnog sindroma;
• ako postoji intrauterinska infekcija tijekom porođaja;
• s produljenom, ili obrnuto, brzom isporukom;
• ako se tijekom trudnoće na ultrazvuku fetusa pojavi neka patologija mozga;
• sumnja na intrauterini infekcije;
• s Rh-sukobom ili drugim uzrokom hemolitičke bolesti bebe;
• ako djetinjstvo nije dugo počelo, kad je prolazila amnionska tekućina.

Neurosonografija u dobi od jednog mjeseca prikazana je sljedećoj djeci:

• rođena s primjenom skrbi za opstetrike (vakuumski izdvajač, pinceta, priručnik, itd.);
• djeca rođena s carskim rezom;
• prerano dojenčad;
• s neobičnom veličinom ili oblikom glave;
• s konvulzijama;
• ponovljeni ultrazvuk za djecu koja su rođena s traumom poroda, dijagnoza "PEP" ili "PGP CNS";
• s paralizom, strabizmom, krivom, paresis;
• ponavljanje pregleda djece rođenih manje od 2,8 kg;
• surovost, nemirno ponašanje djeteta;
• s konstantnom regurgitiranjem.

U takvim se situacijama ispituju djeca do jedne godine života:

• nakon prenesenog encefalitisa ili meningitisa;
• kao kontrolu nad učinkovitost liječenja za različite traume i neurološke bolesti;
• s ozljedom glave;
• u genetskim bolestima;
• s kromosomskim bolestima.
• uspostaviti dijagnoza kao što su „intrakranijalnog krvarenja”, „Hygroma subduralni” „Hidrocefalus” apsces ili intracerebralno ventrikula, ishemijska oštećenja mozga tvari ili ciste.

Postupak postupka

Kao što je već spomenuto, ultrazvuk glave do novorođenčadi izvodi se kroz malu ili veliku fontanu do jedne godine, vrlo rijetko - kroz okcipitalni veliki otvor, ako je potrebno uzeti u obzir strukture lubanje stražnje fose.

Dječak je položen na kauč, medicinske sestre ili roditelji drže djetetovu glavu.

Posebni gel nanosi se na područje velikog fontana (ako je potrebno - i na okcipitalni prostor), tada se nanosi ultrazvučni senzor.

Nakon što liječnik počne prilagoditi položaj senzora, uzimajući u obzir ono što treba razmotriti u strukturama mozga.

U nekim slučajevima, čak i dijete s fontanom, senzor se također primjenjuje na vremensku koštanu stranicu, kako bi se dobili detalji procijeniti patološke neoplazme, otkrivena u kranijalnoj šupljini.

Dekodiranje rezultata ultrazvuka glave u novorođenčadi

Norma ultrazvuka glave u dojenčadi ovisi dijelom o razdoblju trudnoće u kojem je dijete rođeno. Sljedeći su zahtjevi "pokazatelji stope":

• girusi i brazde moraju biti jasno vidljivi;
• strukture mozga su simetrične;
• subkortikalne jezgre i talamus moraju biti jednolike, srednje ehogenosti;
• cisterns anehogennye i ventricles of the brain bez ikakvih inkluzija, homogena struktura;
• tijelo bočnog ventrikula s dubinom većim od 6 mm;
• prednji rog lateralnog ventrikula dubine 1,2-2,3 mm;
• Vaskularni pleksusi ventrikula moraju biti homogeni i hipereokozni;
• u interemisferičnoj pukotini ne bi trebalo biti tekućina, ali ne smije biti veća od 3 mm;
• ne treba odrediti pomicanje struktura krakova;
• veliki spremnik mora biti u području od 4-8 mm;
• treća ventrikula treba biti 4-6 mm.

Dekodiranje ultrazvuka u jednom mjesecu: svi pokazatelji moraju biti jednaki kao i gore i, osim toga:

• ako je promjer velikog spremnika veći od 6 mm, potrebno je izvođenje MRI isključiti patologiju stražnje fossa lubanje i malog mozga;
• ne bi trebalo biti povećanje veličine ventrikula, budući da to ukazuje na razvoj hidrocefalusa, no može se također pojaviti tijekom parazita i nekih drugih bolesti;
• Subarachnoidni prostor ne smije biti veći od 1,6-3,2 mm;
• u krvnim žilama ne bi trebale postojati malformacije i aneurizme;
• ne bi trebalo biti nikakvih cista, krvarenja, tumora, ishemičkih žarišta.

Dekodiranje ultrazvuka mozga novorođenčeve glave ne obavlja liječnik koji izravno provodi ispit, već samo neurolog.

Samo taj stručnjak može propisati djetetu adekvatno liječenje, objasniti prognozu bolesti, odrediti dinamiku promjena u NSH pokazateljima.

Dakle, to je važno za neurolog procijeniti koliko brojevi i podaci ehoplotnosti strukture i usporedite sve to s kliničkim nalazima, to jest, sa simptomima koji se promatraju u određenom djetetu.

Na primjer, povećanje od nekoliko milimetara bilo koji od ventrikula, ako svi drugi parametri ultrazvuka dječjeg mozga - norma (i ne postoje patološki simptomi) mogu proći bez lijekova.

Dekodiranje najčešćih dijagnoza

Dekodiranje novorođenčeta ultrazvuk u nekim slučajevima može opisati takve bolesti.

Ventrikulodilatacija ili povećanje ventrikula mozga

Ovo je kada su indikatori koji ukazuju na dubinu ventrikula veći od gore navedenih normi. To su simptomi hydrocephalus, ili kao što je popularno zove, dropsy mozga. Izraženi simptomi ispadanja mogu se vidjeti golim okom: glava je velika, čelo može stršiti, fontane se počinju izbočiti.

Hidrocefalus generira zbog neke infekcije fetusa (cytomegaly, toksoplazmoze), malformacija, hemoragije. U slučaju ove bolesti, pojavljuje se značajna količina cerebrospinalne tekućine (CSF) ili je slabo apsorbirana. Možda je to zbog nekih kršenja u radu u sustavima koji sadrže tekućine, formirana je kongestija, a cerebrospinalna tekućina ne može ići na svojem normalnom putu.

Hidrocefalus počinje stvaranje visokog intrakranijalnog tlaka, dakle beba je često glavobolja, može zaostaju u fizičkom i psihičkom razvoju, brzo umorni. Ova bolest podliježe neophodnom liječenju.

Ciste u vaskularnim pleksusima

Vaskularni pleksusi su stanice koje oblažu ventrikulu koja proizvodi cerebrospinalnu tekućinu. Cista je mala šupljina koja je napunjena tekućinom. U pravilu, ove ciste ne manifestiraju nikakve simptome i ne zahtijevaju liječenje, koje se mogu samostalno apsorbirati.

Arachnoidna cista

Arahnoidna cista je neoplazma kavitacije koja se napuni tekućinom u arahnoidnoj (arahinom) membrani mozga. Opasnost od ove formacije je veća od 3 mm je da stezne mjesto mozga ili uzrokuje epilepsije. Ove ciste moraju se liječiti bez iznimke, ne prolaze same.

Ishemijsko ognjište u mozgu

To znači da je plovilo odgovorno za hranjenje ovog područja djelomično ili potpuno prestalo obavljati svoj posao. Ako postoji omekšavanje mozga (leukomalacia) ili veliko mjesto, to znači da više neće obavljati svoj posao, a odstupanja će se promatrati u razvoju djeteta.

Značajke ultrazvuka u novorođenčadi

Ako se utvrdi bilo koju bolest mozga, to je imperativ da se konzultirati neurologa u odnosu na terapeutsku ili profilaktičku upotrebu vitamina D ( «Akvadetrima"): alat doprinijeti tome da fontanels brže ‘zatvorena’, a to može biti opasno, pogotovo ako zabilježen je intrakranijski visoki krvni tlak.

Također, značajan broj otkrivenih patologija s ultrazvukom glave u novorođenčadi zahtijevat će konzultacije s neurolozom, ne samo u vezi s prognozom, imenovanjem liječenja, ali i preusmjeravanjem različitih cijepljenja.

Ako fontanel je vrlo mali ili je već zatvoren, tada je moguće izvesti samo transcranialni ultrazvuk, nije tako informativan, za razliku od NSH. Ili MRI, koji je u određenom smislu čak i bolji od ultrazvuka, ali će zahtijevati postizanje sedacije (opće anestezije) za dijete.

Recenzije o neurosonografiji

Ultrazvuk mozga za novorođenčad je informativan, siguran i jeftin način pregleda. Dakle, istodobno je moguće izvesti Dopplerovu studiju i neurosonografiju za 700-1500 rubalja, a trajanje postupka je oko 15 minuta, rezultat je spreman gotovo odmah.

Kvaliteta ankete je prilično velik broj roditelja koji su prošli s djetetom ove studije. Oni su uplašeni samo dijagnozama koje su donijeli znanstvenici. Međutim, pravodobna dijagnoza i pravodobno liječenje daju mnogo veću šansu za oporavak, s obzirom da djetetov mozak još nije u potpunosti formiran, a dječji kapacitet tijela je visok.

Ultrazvuk mozga glave u dojenčadi siguran je i iznimno koristan način ispitivanja struktura središnjeg živčanog sustava djece. Postupak u potpunosti može se izvršiti samo dok je veliki fontanel, i to ne uzrokuje štetu djetetu, brzo i jeftino.

Sve buduće majke i žene koje su tek nedavno postale, potrebno je pažljivo upoznati sa popisom pokazatelja za pregled, bez da se savjetuje o provedbi s profesionalnim neurologom. Vožnja, kapricioznost, neoprezan plač i druge "male stvari" mogu biti znak bolesti koja će u starijoj dobi biti teže dijagnosticirati i liječiti.