uawildoleft.com

Brace hydrocephalus u novorođenčadi

Bolest hidrocefalusaHydrocephalus je patologija u kojoj se cerebrospinalna tekućina akumulira u kanalima kroz koje treba protok. Kanali koji se protežu unutar lubanje, dobivanjem veliku količinu tekućine, a ona je, pak, stavlja pritisak na meke kosti lubanje novorođenčeta, povećavajući njegovu obeme.V u starijoj dobi, kada kosti postaju jači i zarastao fontanelle, povećati lubanja ne desi. Ali, umjesto toga, pod pritiskom, postoji trauma živčanom tkivu mozga.

Za liječenje hidrocefalusa potrebno je poznavati uzrok razvoja patologije, lokalizacije i povećanja pritiska. S vremenom se otkrivena bolest može izliječiti, prije stvaranja grešaka lubanje. Naprotiv, kašnjenje u pružanju pomoći pretvara se u smrt djeteta.

Stvaranje hidrocefalusa

Hydrocephalus se razvija pod utjecajem prekomjerne količine cerebrospinalna tekućina. To se događa kada brzina stvaranja tekućine prelazi njegovu apsorpciju. Mozak je složena struktura, u kojoj postoji niz šupljina. Ove se šupljine nazivaju ventrikuli. Ventrikuli su prekriveni mrežom posuda koje su odgovorne za formiranje cerebrospinalne tekućine. Za povlačenje cerebrospinalne tekućine, ventrikuli formiraju komunikacijski sustav između sebe. Tekućina napušta ovaj sustav, ispire kičmena moždina i ulazi u šupljinu između membrana. Ovo mjesto se naziva i subarchnoidalni prostor, koji se također nalazi u šupljini lubanje.

Nadalje, tekućina se usisava u vene, koje se nalaze u lubanji za taj proces. Nazvane su venskim sinusima i povezani su s kostima lubanje. Apsorpcija nastaje uslijed razlike u tlaku. Intrakranijski tlak trebao bi biti veći od tlaka unutar venskih sinusa.

Intrakranijalna tekućina izvodi funkcije:

  • Hidrocefalus u djeceŠtiti mozak od traume do stijenke lubanje.
  • Izlučivanje tvari iz živčanog sustava.
  • Stvaranje potrebnog unutarnjeg tlaka unutar lubanje.
  • Utječe na autonomni živčani sustav.

Na dan, u djece su formirane 40 do 150 ml CSF. U slučaju poremećaja, generiranje CSF-a se povećava, a njegova apsorpcija se smanjuje, protok tekućine zaustavlja se kroz kanale za to i razvija hidrocefalus. Pod utjecajem pritiska, ne samo da se volumen lubanje širi, već i atrofija mozga i njezino smanjenje. Isprva, mozak se smanjuje pod utjecajem tekućine zbog elastičnosti tkiva, a zatim atrofira. Promjena veličine lubanje može biti samo djeca do mjesec dana.

Uzroci stvaranja hidrocefalusa

Moždani korteks u novorođenčadi pada na 3-4 djece od 10 zbog razvoja bolesti CNS-a. 1-4 od 10 djece razvija se zbog zaraznih bolesti. Najveći broj slučajeva razvoja hidrocefalusa, zabilježio je 9 tumorskih bolesti od 10 slučajeva.

infekcija, doprinose razvoju hidrocefalusa:

  • rubeoleRubeola.
  • Herpes simplex virus.
  • Sifilis.
  • Virusi koji potiču razvoj meningitisa.


Raznolikost Greške:

  • Veliki utjecaj na formiranje kapsule mozga u novorođenčadi je sindrom Arnold-Quiarry.
  • Kongenitalni uski kanali za piće.
  • Razvoj moždanog cista.
  • Abnormalne vene mozga.
  • Hydrocephalus u novorođenčadi razvija se pod utjecajem sindroma Dandy-Walker.

Uzroci povezani s onkologija:

  • Rak mozga.
  • Tumori unutar lubanje.
  • Onkologija leđne moždine.

čimbenici, koji utječu na razvoj edema mozga:

  • Preuranjen pregled rođenjaPreuranjeno rođenje do 35 tjedana.
  • Težina djeteta je ispod 1500 grama.
  • Uska zdjelica majke može ozlijediti lubanju djeteta tijekom porođaja, što je jedan od čimbenika razvoja kapi mozga.
  • Hipoksija tijekom rada, ili u maternici.
  • Zarazne bolesti koje je majka pretrpjela tijekom trudnoće povećavaju rizik od razvoja hidrocefalusa.

Simptomi bolesti kod djece mlađe od 2 godine

Hydrocephalus u novorođenčadi je vrlo težak. Dobrobit djeteta brzo se pogoršava, a strukture mozga su oštećene. Posebnosti struje su da je skeletna struktura lubanje u ovom dobu prilično blaga i podatna na promjene. Polazeći od toga, glavni simptom tijeka bolesti bit će povećanje lubanje. Napredovanje povećanja volumena glave, s više od 1,5 centimetara mjesečno. Unutar mjesec dana glava povećava se za 9 mm.

Obično je opseg djetetove glave nakon rođenja 1-2 centimetara veći od opsega prsa. No, za 6 mjeseci taj se omjer mijenja.

Tablica dobi normalnog opsega glave u centimetrima.

Dob u mjesecimaCircumference glave
Do mjesec dana35
137
239
341
644
946
1247
24 mjeseca49
3 godine49

Međutim, povećanje lubanje nije jedini simptom, mnogi drugi simptomi, pokazat će prisutnost sve veće kapi mozga.

  • Vene u frontalnim i okcipitalnim dijelovima rastu. Oni postaju tamno plava i svijetle se pojavljuju na koži. Dijete je često nestašno, plakanje i ne spavanje.
  • Bolest hidrocefalusaDijete je gotovo nesposobno držati glavu na svoju ruku. Loše dodaje težinu i ne može se nasmiješiti.
  • Na mojoj glavi koža vrlo tanka, a ona postaje sjajna i zahvaća vaše oko. Dječak počinje kasniti, ne sjede dobro i malo puze.
  • Čelo se povećava patološki. Oči postaju duboko usađene. Učenici u oku stalno se kreću, mijenjaju se u različitim smjerovima. Očni kapci su izostavljeni, razvija se strabizam.
  • Izbačeni su nadljudski lukovi. Počnite se objesiti preko dijelova lubanje lubanje.
  • Proljeće je puhano i pulsira.
  • glava baci se natrag prije. Nakon hranjenja često pada. Dijete ne jede dobro, ili se uopće ne hrani.
  • Noge su savijene na koljenima i ne izravnavaju se. U akutnom tijeku bolesti, beba u potpunosti gubi sposobnost da luta udove.

Nakon identificiranja simptoma bolesti, odmah se posavjetujte s liječnikom. Tijekom brzog napredovanja edema mozga, simptomi se manifestiraju u obliku stalnih grčeva, povraćanja i salivacija, dijete gubi sposobnosti i pomicati svoje udove za kretanje. U takvoj situaciji potrebna je hitna hospitalizacija.

Simptomi bolesti kod djece starijih od 2 godine

Kosti dječje glave, starije od dvije godine, dovoljno su čvrste da povećaju volumen lubanje. Dakle, simptomi će biti razlikuju.

  • Ono se očituje stalnim područjima glave, koja počinju ujutro i odlaze u večernjim satima. Zbog dnevnog sna, bol se može pojačati. Uz tešku glavobolju krvarenje počinje od nosa.
  • Osjećaj pritiska na oči, sa strane lubanje. Spavanje se pogoršava, dijete se budi noću i plače.
  • Simptomi bolesti kod djece starije od dvije godineU pozadini glavobolje, počinje mučnina i povraćanje.
  • Vizija se pogoršava, performanse optičkog živca su poremećene.
  • Smanjuje se tonus mišića, razvija se poremećaj koordinacije pokreta, pojavljuje se urinarna inkontinencija. Urin se izlučuje u velikim količinama.
  • Napredak djeteta u učenju se smanjuje. Postoji hiperaktivnost, drhtanje u udovima i brada. Dijete izgubi povremeno gubi svijest i postaje razdražljiva.
  • naglo smanjenje u ekstremitetima.
  • Podočnjaci se pojavljuju pod očima. Povlačenjem kože na ovim područjima, možete vidjeti krvne žile.

Izjava o dijagnozi

Pravovremena dijagnoza može spasiti život djeteta. Stoga, nakon pojave simptoma, potrebno je konzultirati liječnika postaviti dijagnozu bolest.

  • Za dijagnozu je potreban pregled neurologa. Mjeri opseg glave, prsa, provjerava mišićni ton i dječje reflekse.
  • Optometrija bi trebao provjeriti optički živac.
  • Ultrazvuk fontana. Utrošeno je za djecu do mjesec dana života dok se fontanel još uvijek otvara.
  • MRI dijagnostika, pružit će cjelovitu sliku stanja mozga. No, za njegovo ponašanje, potrebno je biti posve nepokretno. Za ovu djecu mlađu od 5 godina primjenjuje se anestezija.

Najučinkovitiji način dijagnoza je MRI, omogućuje vam da vidite promjene u mozgu, odredite stupanj bolesti i stupanj oštećenja. Neučinkovita dijagnostička tehnika je kompjutorska tomografija. Međutim, ova metoda može otkriti prisutnost tumora u mozgu, a također potvrditi simptome Arnold-Quiarrie i Dandy Walker.

Da bi potvrdili hidrocefalus, liječnici propisuju mjerenje intrakranijalnog tlaka. To je učinjeno pomoću bušenja, između kralježaka donjeg dijela leđa.

Način liječenja

liječenje Hydrocephalus je od dvije vrste:

  1. Lijekovi.
  2. Kirurgija.

Lijek manitolaTijekom liječenja lijekom poduzimaju se mjere za smanjenje intrakranijskog tlaka. U ovom slučaju potrebno je smanjiti razvoj CSF-a i ubrzati proces apsorpcije i uklanjanja. Da biste to učinili, Diakarb je propisan. On ugrožava mogućnost proizvodnje, cerebrospinalne tekućine, smanjuje njezin volumen. Proces mokrenja povećava se smanjujući količinu kalija u tijelu.

imenuje diuretici lijekovi kao što su manitol, Lasix, Furosemid. Zajedno s tim lijekovima propisuje se i lijek koji poboljšava funkciju mozga u uvjetima visokog tlaka. Ako se situacija popravi 2-3 mjeseca, a liječenje se ne pojavljuje, koristi se kirurška intervencija.

Kirurška intervencija

Provođenje kirurške operacije je prilika da spasi život djeteta. Njegovo ponašanje ovisit će o obliku trenutne.

Tijekom zatvoreno oblik hidrocefalusa, operacija se događa u dvije situacije:

  1. Kada postoji mogućnost uklanjanja prepreke koja ometa struju cerebrospinalne tekućine. Uklanjanje tumora, cista, uklanjanje aneurizme.
  2. Kada postoji prilika za stvaranje alternativnih načina struje tekućine.

U većini slučajeva, tekućina se savija uz postavljanje katetera u trbušnu šupljinu, pri čemu je cijev ulazi u peritoneum između listova koji ima izvrsnu sposobnost apsorpcije tekućine. Druga tekućina može se preusmjeriti u atrij. Ova metoda se naziva ventrikularno pomicanje.

Tijekom kritično brzog povećanja intrakranijalni pritisak, operacija premosnice je vrlo opasna operacija. Stoga je kateter smješten u ventrikulu mozga i ispušta se van u posudu čija veličina ne smije biti manja od veličine djetetove glave.

Sprječavanje razvoja bolesti

Kako bi se smanjili šanse za razvoj mozga u djetetu, roditelji trebaju promatrati neke pravila prevencija. Majka djeteta mora napustiti loše navike, za vrijeme koje nosi splav. Tijekom trudnoće žena mora proći pregled zaraznih infekcija. Ako se dogodio slučaj bolesti crvenog nosa, preporuča se ultrazvučni pregled fetusa.

Kada je dijete rođeno, treba paziti da ne doživljava ozljede mozga. Djeca bi trebala podvrći svim planiranim pregledima liječnika, u slučaju ozbiljnih ozljeda, preporučljivo je proći pregled.

Dijelite na društvenim mrežama:

Povezan