Laserska koagulacija mrežnice: Što je laserska koagulacija?

Ljudske su oči jedinstveni organ koji u 70% slučajeva omogućuje da dobijete informacije o vanjskom svijetu. Ima složenu anatomsku strukturu čija je glavna veza mrežnica. Ona obavlja važnu funkciju, olakšavajući konverziju svjetlosne energije u živčane signale, omogućujući vam da vidite ono što vidite. Različite očne bolesti mogu dovesti do njegovog odvajanja i konačno do sljepila. Zahvaljujući laserskoj koagulaciji mrežnice, možete zaustaviti distrofijske i degenerativne procese koji se pojavljuju u njemu na vrijeme. No, malo toga može dopustiti takav postupak, jer je cijena vrlo visoka.

Uzroci odmaka retine

Može se pojaviti razdvajanje mrežaste ljuske zbog sljedećih razloga:

• tupim ozljedama;
• dijabetička retinopatija;
• miopija;
• intraokularni tumori;
• pothranjenost mrežaste ljuske zbog upale.

Kao rezultat takvih uzroka, mrežica se proteže jako, ima suza kroz koje ulazi u staklenu tekućinu i počinje se akumulirati ispod retine. Odstupanje od ljuske posuda uzrokuje kršenje opskrbe mrežom mrežnice. U ovom slučaju je indicirana laserska koagulacija.

Što je koagulacija laserske retine?

Zahvaljujući ovom postupku, mrežnica se učvršćuje na nepristupačan način, bezbolan i bez krvi. Prilikom obavljanja pacijenta kratko je u bolnici, jer je operacija oko pola sata. To se izvodi pod lokalnom anestezijom, pomažući da se izbjegnu komplikacije od općeg, a koagulacija se vrši u bilo kojoj dobi.

Postoje periferne restriktivne ili terapijske laserske koagulacije. Ograničena laserska koagulacija mrežnice propisati za profilaktičke svrhe, kako bi se spriječilo otkidanje mrežnice ljudi koji pate od kratkovidnosti srednje i visokog stupnja.

Često se preporučuje laserska koagulacija u trudnoći. Razlog tome je što za vrijeme prirodnog poroda na tijelo propisuje veliki teret, mogu promijeniti datum žilama oka, uzrokujući postporođajne nagli gubitak vida. Trudnice u prvom tromjesečju mora proći pregled kod oftalmologa, a na svjedočenju operacije može biti dodijeljena, koja se obavlja prije 35 tjedna trudnoće. Uz ovaj ojačao stanjivanje područja mrežnice, povećava dotok krvi i prehrane patološke područja, sprečava razvoj komplikacija.

Indikacije i kontraindikacije za lasersku kirurgiju

Propisan je koagulacija mrežnice za uklanjanje sljedećih bolesti:

• distrofične promjene u krvnim žilama;
• progresivna makularna degeneracija povezana sa starenjem;
• tromboza glavne vene retine;
• Retinopatija, nastala zbog dijabetesa ili idiopatskog hipertenzije;
• prekomjerna proliferacija krvnih žila;
• specifične vrste tumora;
• djelomično odvažavanje i ruptura mrežnice.

Unatoč činjenici da laserska koagulacija ima minimalnu traumu, postoje ograničenja njegove provedbe. Može biti:

• punjenje fundusa krvlju;
• neprozirnost staklastog humora;
• niska vidljiva oštrina od 0,1 dioptrija;
• neprozirnost i promjena u okolišu oka.

Faze operacije

Postupak laserske koagulacije započinje ubacivanjem kapljica u oči, proširujući učenik i koristi se za lokalnu anesteziju. Zatim, glava je fiksirana na aparatu s objektivom s tri ogledala, što dovodi do potpune kontakta s prednjim zidom oka. Uz cauter i laser koji cilja, koji je usmjeren na jednu patološku točku, obavlja cauterization. Tako pacijent gleda naprijed, bez pomicanja oka.

Pod djelovanjem lasera temperatura se naglo povećava na mjestu na kojem djeluje, što pridonosi lijepljenju mrežnice oka s vaskularnom membranom i postupnom obnavljanju normalne opskrbe krvlju. Ako je došlo do puknuća mrežnice, laseri pomažu da se lijepe fragmenti unutarnje ljuske. Pacijent uopće ne osjeća bol, ali može osjetiti pritisak iz leće.

Postoperativno razdoblje

Za procjenu učinkovitosti ovog postupka potrebno je dva tjedna. U ovom trenutku, postoji potpuna iscjeljivanje koagulanata i formiraju se čvrste horioretinske adhezije. Da nema komplikacija, u postoperativnom razdoblju pacijent treba:

• neko vrijeme da ne ide u sport i da ne podiže teške predmete;
• nošenje sunčanih naočala;
• hipertonični pacijenti trebaju pod kontrolom svoje krvni tlak;
• ne možete dugo sagraditi oči, raditi na računalu i gledati televiziju;
• Nemojte ozlijediti glavu i oči.

Tijekom prvih šest mjeseci nakon operacije potrebno je svaki mjesec posjetiti oftalmologa za preventivne preglede. Nakon toga treba slijediti praćenje jednom svakih 6 do 12 mjeseci.

komplikacije

Nakon provedene laserske koagulacije mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

• edem u rožnjevima - javlja se kratko nakon operacije i popraćen je smanjenjem vidne oštrine, a nakon što je oteklina prošla, vizija se vraća;
• deformacija pupoljke obrisa zbog izgleda stražnje sinne, pojavljuje se kao rezultat primjene velikog volumena koagulanata;
• Katarakta, koji se razvija zbog djelovanja lasera na leći;
• smanjenje noćnog viđenja, pojava tamnih mrlja na vidnom polju.

U rijetkim slučajevima nepravilna primjena koagulanata može uzrokovati pojavu krvarenja u mrežnici, staklastog humora, poremećaj optičkog živca.

Cijena koagulacije laserske retine

Cijena takvog postupka se značajno razlikuje u različitim institucijama Rusije, što ovisi o kvalifikaciji liječnika, klinike i opsega intervencije. Trošak periferne laserske koagulacije mrežnice iznosi 9.000 rubalja. Cijena laserske koagulacije jednog segmenta polazi od 6 000 rubalja, i više od jednog segmenta - od 8.000 rubalja.

Dakle, laserska koagulacija je postupak koji se treba izvesti s retinalnom distrofijom kako bi se spriječilo njegovo otkidanje ili raskid. Nedavno ga sve više i više ljudi provodi. Ova operacija također ima kontraindikacije, koje liječnik mora pojasniti.