Što je epiretinalna fibroza očiju?

Ovo stanje je rezultat prekomjerne akumulacije kollagena- naime istih u staklastom šupljine, u neposrednoj blizini središnjeg dijela unutarnjeg mrežnice površini osobit membrane, što uzrokuje zamućen vid - svjetlo, web-poput formiranje blizini makule (predio odgovoran za oštrine vida).

Epiretinalna membrana jedan je od uzroka oštećenja vida. Zapravo, to je zakrpa oštećenog tkiva koje na kraju učvršćuje i učvršćuje mrežnicu, što uzrokuje oštećenje vizualne funkcije. U slučaju oštećenja vida, stanje zahtijeva liječenje.

etiologija

1. Glavni razlog za stvaranje epitelne membrane je zadržavanje staklastog stakla iz retine. Slične promjene najčešće su karakteristične za starije bolesnike, a s dobi se povećava vjerojatnost njihove pojave.
2. Drugi uzrok epiretinalne fibroze može biti bolesti očiju - kao što je uveitis, odstranjivanje retine.
3. Ozljeda organa vida.
4. Učinci kirurških zahvata.
5. Dijabetska retinopatija kod dijabetes melitusa.
6. Stražnji odvajanje staklovine može uzrokovati i do rupture mrežnice slojeva, što dovodi do izravnog kontakta s mrežnice pigment epitel staklastog šupljine. Ovo će biti neposredni uzrok nastanka fibroze.
7. Epiretinalna membrana se također može pojaviti bez ikakvog razloga, idiopatski.

Kako se manifestira epiretinalna fibroza?

Početne faze ove očne bolesti mogu proći nezapaženo. Ali tijekom vremena, epiretinalna membrana može se povećati u veličini i izazvati određena kršenja vizualne funkcije. Takvi slučajevi već zahtijevaju liječenje. Pacijenti, u pravilu, ukazuju na sljedeća kršenja:

• smanjena jasnoća slike;
• izobličenja ili nejasnoće kontura objekata;
• "Oblak" vidljivu sliku;
• možda dvostruko viđenje u očima, čak i kad gleda objekt s jednim okom;
• pogoršanje vida u uvjetima slabog osvjetljenja;
• poteškoće u čitanju, osobito kada je u pitanju mali tisak;
• Teškoće u gledanju malih predmeta;
• zakrivljenost ravnih linija (deformacije su najizrazitije u središnjem dijelu vidnog polja);
• može se pojaviti, au budućnosti - povećanje veličine slijepe točke.

Oštećenje fotoreceptorskih stanica mrežnica se ne pojavljuje sve dok membrana kao posljedica napredovanja procesa ne postane gusta i gusta, i neće uzrokovati edem.

U starosti, epiretinal fibroza oko je sklona napredovanja, dakle, pronaći sebe u simptomima tipičnim za bolesti, trebalo biti obvezno konzultirati stručnjaka oftalmologa za dijagnozu i, ako je potrebno, liječenje.

dijagnostika

Oftalmolog dijagnoze na temelju detaljnog oftalmoskopski, angiografiju treba provesti kako bi potvrdili dijagnozu, koji je pokrenut identificira različite prekršaje.

Za isključivanje drugih patologija oka, dodatno provesti fluorescentnu angiografiju- i za mjerenje debljine makule i identificiranje znakova njezinog edema - optička koherentna tomografija.

liječenje

Epiretinalna membrana ne mora zahtijevati posebnu medicinsku intervenciju - u slučaju blagog smanjenja funkcije vida. Manji nedostatci postaju nepregledni s pacijentom tijekom vremena i ne smanjuju kvalitetu života. Asimptomatska struja javlja se kod mlađih pacijenata.

U nekim slučajevima ožiljak tkiva može spontano izlivati ​​iz retine - u tim se slučajevima vraća vizualna funkcija.

Ljekovite metode liječenja lijekovima ne posvećuju epiretinalnoj fibrozi. Jedina učinkovita metoda liječenja - operacijsko uklanjanje membrane.

Cilj liječenja je uklanjanje fibroze s minimalnim rizikom za mrežnicu, očuvajući njegovu anatomsku strukturu i funkciju.

Kirurško liječenje se provodi u slučajevima kada epiretinalna fibroza dovodi do izraženog oštećenja vizualne funkcije. Tijekom operacije, dio staklastog tijela uklonjena u zoni formiranje fibroze, te na naknadu za volumen ubrizgava fiziološkom otopinom da neće dopustiti raseljene mrežnicu. Zajedno s fragmentom staklenog tijela, izrezano je tkivo makularnog područja. Rezultat takvog tretmana je očuvanje transparentnosti optičkih medija oka. Kirurško liječenje se provodi pod lokalnom anestezijom, a nakon operacije su pacijentice primale anti-upalna i antibakterijska sredstva u obliku kapi za oči, kako bi se izbjeglo prianjanje infekcije.

U nekim slučajevima, nakon izrezivanja staklastog tijela, potrebna je ponavljana intervencija kako bi se uklonila epiretinalna membrana- Obavljamo laserski tretman, koja s minimalnim rizikom od oštećenja mrežnice isključuje grubu membranu.

Operativno liječenje prema ovoj shemi može se primijeniti bez obzira na etiologiju epiretinalne fibroze oka.