Oligophrenia u stupnju debility, idiocy i imbecility

Oligophrenia je bolest koju karakterizira oslabljen razvoj intelekta, osobnosti i psihe općenito. Najčešće ovo kongenitalno ili stečen u ranom djetinjstvu bolest

Oligofrenija se naziva drugačije - "demencija", "mentalna insuficijencija", "intelektualna retardacija", "mentalna retardacija" itd.

Uzroci oligophrenije

Uzroci koji uzrokuju bolest:

• endogeni čimbenici (kršenje intrauterinog razvoja fetusa);
• egzogeni (vanjska - trauma, tumor, itd.);
• kombinacija uzroka.

Endogeni čimbenici uključuju nasljednih bolesti, genetske mutacije i kromosomske, učinci na kemikalije embrija - droga, alkohola, zračenja, teški stres majke, infektivnih bolesti i virusnih trudnica. Intelektualna insuficijencija može izazvati i komplikacija tijekom trudnoće - kršenje protoka krvotoka, Rh-sukoba, hormonski poremećaji majke (štitnjača, nadbubrežna žlijezda, itd.).

Iz vanjskih razloga koji mogu izazvati oligofreniju, može se pripisati - traume kod porođaja, asfiksije i hipoksije fetusa, ozbiljne zarazne bolesti Encefalitis, meningitis. Također, mentalna zaostalost uzrokovana je teškim ozljedama mozga, tumorima.

Važno je zapamtiti kliničku sliku oligofrenije ne ovisi samo o razlozima, i uglavnom iz razvoja djeteta u razdoblju izlaganja faktorima. Na primjer, ako trudnica ima ozbiljnu infektivnu bolest u prvom tromjesečju - rizik od poremećaja razvoja fetusa je nekoliko puta veći. Istodobno, ako je gripa ili ARVI došla do toga u trećem tromjesečju - to gotovo ne utječe na intelektualni razvoj djeteta. Ista slika dobivena je liječenjem trudnice - najčešće u prvih 12 tjedana lijekovi su opasni za embrij.

Prema istraživačima i psihijatarima, istinska oligofrenija prisutna je samo u 3% svjetske populacije. I 75% njih - nosi bolest u blagom obliku. Često je dovoljno staviti oligofreniju u djece s razvojnim kašnjenjem s čestim somatskim bolestima.

Trenutno, znanstvenici otkrilo je oko 300 bolesti, koji imaju kliničku sliku o oligofreniji. U 80% slučajeva, oni su naslijeđeni. Također je pokazano da s X-kromosomskom mutacijom, bolest napreduje u teškom obliku. Među tim bolestima oko 80 su metaboličke bolesti.

Klinička slika bolesti

Za dijagnozu oligofrenije, znanstvenici uzimaju u obzir očite kršenja u tri područja:

• Ljudska psiha (pamćenje, pažnja, mašta, percepcija itd.);
• Osobne karakteristike (samoprezentacija, samopoštovanje, samosvijest);
• Somatski - struktura i konstitucija tijela. Na primjer, djeca s Downovim sindromom imaju vanjske slične karakteristike (koso oči, tipičan izraz lica).

U industrijski razvijenim zemljama pokazatelji oligofrenije - 1% ukupne mase. Omjer bolesnih muškaraca i žena je 2: 1. Više točne statistike za identifikaciju teško, jer su podaci pod utjecajem brojnih čimbenika - na način da prikuplja informacije, stav društva prema osobama s intelektualnim teškoćama, kvalitetu skrbi.

Razvrstavanje oligofrenije

Znanstvenici su identificirali nekoliko mogućnosti za procjenu oligofrenije u bolesnika. Mogu se podijeliti na tri područja:

• Procjena M. Pevzer;
• Procjena inteligencije (klasična: idiotizam, nemilosrdnost i sklonost);
• Alternativa.

Prema ocjeni Povzner M., izolirani oblici jednostavan oligophrenia komplicirano s uzbudljiv i kočnica neurodinamika poremećaja, psihotičnih poremećaja ponašanja s mentalnom retardacijom, mentalna retardacija u vezi s povredom pojedinih analizatora ili mentalnom retardacijom s jasnim simptomima frontalni neuspjeha.

Stupanj oligofrenije

U MBK-10, četiri osnovne stupnjeve oligofrenije: Idiotizam (najdublji, IQ = 20), imbecilnost (teški IQ = 20-40) i umjereno imbecilnost (IQ = 40-50) i debility (blagi oblik - IQ = 50-60). Također, bolest je podijeljena u dvije velike skupine: primarni (nasljedni i prirođeni) i sekundarni poremećaji.

idiotizam - to najteži oblik bolest. Pacijenti stalno trebaju nadzor i pomoć od stranaca. Često je popraćeno potpunim nedostatkom razmišljanja i govora. Ponekad u aktivnom rječniku postoje zasebni zvukovi ili riječi.

Češće pacijent ne razumije tretman i zahtjeve. Ponekad ljudi s oligofrenijom mogu odgovoriti na intonaciju i emocionalno zasićeni govor.

Emocije pokazuju osnovno - ekstremno zadovoljstvo, graniči s euforijom. Ili nezadovoljstvo - napadi agresije. Možete reći da osjećaju svijet u poniženoj državi. Čak i prag boli je spušten.

Pozornost je nestabilna, pacijent se ne može koncentrirati na jedan predmet dugo vremena. Često nema memorije, pacijenti ne prepoznaju rođake i prijatelje. Djeca s dijagnozom idiotike ne mogu uvijek sjediti ili hodati. Ili to počinju s vrlo dugom kašnjenjem.

U nekim slučajevima pacijenti ne mogu progutati ili žvakati vlastitu hranu. Ne mogu se služiti.

Pacijenti pokazuju patološke pogone - oni su pretili i jedu sve, sisanje ili lizanje svakodnevnih predmeta, ugriza. Pacijenti nisu u stanju razlikovati jestive i nejestive predmete, toplo i hladno, visoko i nisko.

Pored kršenja intelekta i osobnosti dodaju se i fizički poremećaji - strabizam, nepošteni razvoj tijela.

imbecilnost - to srednje stupanj mentalna retardacija. Govor u pacijentima je razvijeniji, no ispunjen je agrammatizmima i vezanim jezikom. Osobe s ovom dijagnozom ostaju neobrazovane i nesposobne za rad. Na raspolaganju su im samo jednostavne manipulacije samoposluživanjem. Na primjer, mogu jesti vlastitu hranu žlicom ili vilicom. Pacijenti se mogu kretati na osnovnoj razini u uobičajenom domaćem okruženju.

Zahvaljujući dobroj mehaničkoj memoriji i pasivnoj pozornosti, može se naučiti osnovno znanje. Neki pacijenti znaju slova, zapovijedaju redovnim brojem, naučiti oprati posuđe, oprati, očistiti nakon sebe. Istodobno, teško je prebacivati ​​s jedne aktivnosti na drugu.

Pacijenti su inertni i neinstruktivni, lako izgubljeni u novom okruženju. Djeca s patologijom mogu postati privržena svojim rodnim ljudima, pozitivno reagiraju na pohvale i osjetljiva su na negativnu evaluaciju.

osalbljenost - to relativno lagan stupanj mentalna retardacija. Pacijenti sa sposobnošću sposobnosti mogu naučiti, brzo svladati vještine samoposlužnih i osnovnih procesa rada. Oni imaju prilično razvijen govor, u usporedbi s prethodnim fazama oligofrenije. Karakteriziraju ga prazni oblici, često imitivni.

Oni imaju adekvatnije i predvidljivo ponašanje. Oni su razvili mehaničku memoriju, skloni su kopiranju i lako su predvidljivi. Sažetak razmišljanje je slab, uglavnom razmišljajući specifičnim asocijacijama i uzorcima Također je teško prebacivati ​​s jedne aktivnosti na drugu.

Mentalna razina retardacija retardacije ne prestaje pohađati redovitu školu, ali njihovo ponašanje karakterizira sporost, inercija, nedostatak bilo inicijative i kreativnosti, samostalnosti u odlučivanju. Lakše je naučiti jednostavna, specifična znanja. Teoremi i teorije su teški.

Klinička slika oligophrenije kod djece

Obilježja i simptomi oligofrenije ovise o ozbiljnosti bolesti. Također utječu na sekundarne kršenja, starost djeteta i uvjete u kojima se liječi i obnavlja.

Najčešće, djeca s teškom mentalnom retardacijom nalaze se u specijaliziranim školama za ukrcaj. Često ti ljudi žive do 40-50 godina. Ponekad mentalna retardacija povezana s drugim somatskim poremećajima - nerazvijenost unutarnjih organa, problemi s metabolizmom, kao posljedica slabe kosti, zglobovi, itd

Najočitiji simptom bolesti je odsutan izraz lica. Često izrazi lica djeteta s oligofrenijom su iskrivljeni, kopiraju emocije drugih ljudi ili odražavaju agresiju i gađenje. Pacijenti su ustrajni, teško je prebacivati ​​s jedne aktivnosti na drugu, otvoreno se uključiti u masturbaciju ili se podmetnuti. Ne osjećaju se sramotno, odvratno, osobito - nema pojma društva, etiketa itd.

Pacijenti s oligoTrenje u stupnju sposobnosti je nečitljivo u hrani. Točnije, oni nisu uvijek u stanju razlikovati jestive predmete svakodnevnog života od nejestivog. Uz oligofreniju, nema straha od gušenja s nečim ili otrovanjem s otrovom. Postoje problemi s osjećajem sitosti, pacijenti su gotovo uvijek gladni i spremni jesti nešto.

Osobe s oligofrenijom u stupnju sposobnosti su izvana neprepoznatljivi. Oni su u stanju naučiti, mogu svladati jednostavnu struku povezanu s manualnim radom. Ponekad se obitelji pokrenu i teoretski mogu biti korisne za društvo.

Njihovo razmišljanje je uskogrudno, razmišljaju polako, jednolično, često imaju neadekvatno visoku samopoštovanje, osjećaju njihovu važnost i ekskluzivnost. Ljudi s debljinom su skloni tiraniji, neopravdano tvrdoglavost, mogu okrutno tražiti osvetu i agresivno reagirati na druge ljude.

Emocionalni i društveni razvoj osobe s blagom mentalnom retardacijom u cjelini ovisi o okolišu. Budući da su ti ljudi vrlo lako predložljivi i skloni kopiranju i imitaciji. Nisu sposobni misliti apstraktno, mašta je slabo razvijena, teško je da se usredotoče i zapamti veliku količinu informacija.

Čak i uz dobro razvijeni govor, rijetko koriste metafore i veliki broj pridjeva. Oni lako gube nit razgovora, njihovi monolozi nisu previše emocionalno zasićeni.

Liječenje i prevencija oligophrenije: sposobnost, bespomoćnost, idiotizam

Liječenje oligofrenije u stupnju idiotske, imbecilnosti i idiotike je simptomatsko. Mnogo ovisi od uzroka koji su uzrokovali bolest. Metabolički poremećaji se liječe nootropima, propisuju glutaminsku kiselinu, cerebrolysin, lipocerebin i razdoblja vitaminske terapije.

Intrakranijalni tlak se smanjuje pomoću kapljica magnezije, propisuje diacarb ili glicerin.

Snažna retardacija uklanja se stimulansi (sintetički ili prirodni). Koristi se kineska magnolija, aloe, ginseng, sydnocarb itd.

Uzbuđenje je uklonjeno neuroleptici, i konvulzije su uklonjene lijekovima koji ih zaustavljaju.

Učinkovitost liječenja ovisi o razdoblju kada je počelo provoditi. Također, terapija lijekovima preporučuje se kombinirati s psihološkim metodama. Za djecu stvaraju se povoljni uvjeti za razvoj, kontroliraju se prehrana, dnevni režim, emocionalno opterećenje. Često, niti jedan liječnik ne provodi terapiju - povezuje ih oligofrenopedagogist, korektivni psiholog ili defektolog.

Djeca s složenim oblicima oligofrenije preporučuju se da se šalju specijaliziranim ustanovama za sveobuhvatne korektivne radove.