Chorea - njezini uzroci, posljedice i liječenje

Chorea je kombinacija simptoma u kojima osoba nenamjerno vrši neuredne, nagnute i besciljne kretnje različitih intenziteta. Pozvani su hiperkinezom. Kaotični pokreti se najčešće primjećuju u udovima, ali mogu biti prisutni u vratu, deblu ili mišićima lica.

Osobe sa izraženom korejom, u teškim slučajevima, nemaju priliku razgovarati, nemaju sposobnost obavljanja osnovnih funkcija ili se ne mogu kretati. Posebnost ovog sindroma je da se blijedi tijekom spavanja i manifestira se tijekom buđenja osobe.

Uzroci bolesti

Chorea može biti uzrokovana različitim razlozima. Bolest poslanom nasljedstvom - Horea Huntington. To je bolest koja utječe na živčani sustav, koji karakterizira postupno povećanje hiperkineze i praćen je razvojem poremećaja u psihičkoj sferi.

Ova genetska abnormalnost, u većini slučajeva, javlja kod odraslih starijih od 25 godina. Uobičajeni uzrok koreje je nasljedna bolest Wilson-Konovalov, na kojem se bakar nakuplja u rožnici očiju i jetre.

Cerebralna paraliza. Chorea često prati takvu bolest kao i cerebralnu paralizu. Ova anomalija se očituje u ranoj dobi. Zarazne ili virusne bolesti. Na primjer, koreja se može pojaviti kod osoba koje su bile bolesne s teškim oblikom angine uzrokovane streptokokusom.

Prihvaćanje određenih lijekova. Pojava bolesti može izazvati upotrebu antiparkinsonika, neuroleptika i drugih sredstava. Ako se, odmah nakon pojave prvih simptoma, lijekovi otkazuju, onda se ta bolest obično prestane.

U slučaju daljnjeg korištenja lijekova, koreja se razvija u kronični oblik. Bolest se također može uzrokovati pretjeranom uporabom lijekova protiv mučnine.

Bolesti povezane s krvnim žilama mozga i srca. Uzrok koreje može biti Vaskularna upala (vaskulitis) ili ishemijske bolesti. Često, u ovom slučaju, hiperkinezija utječe na udove na jednoj strani tijela. Pokret može biti tako velik opseg koji dovodi do ozbiljnog smanjenja tjelesne težine bolesnika.

Poremećaji u hormonalnom sustavu i ozbiljno smanjenje imuniteta. Autoimune bolesti. Uzrok koreje, može biti bolest lupus erythematosus. I bolest se manifestira u nekim malignim tumorima.

U slučajevima kada se žena oporavila od male koreje, trudnoća može dati poticaj manifestaciji bolesti. Često, s pojavom simptoma bolesti u prvom tromjesečju, trudnoća mora biti prekinuta.

Dijagnoza koreje

• Inspekcijski neurolog. Potrebno je ocijeniti postojeće kaotičnu pokret, dostupnost grimasnichestva, obratite pozornost na prisutnost sporo hyperkineses pokazuju sebe mišićni tonus, slabost udova, valovita savijanje ruke s malom amplitudom.
• Prisutnost dodatnih simptoma, kao što su promjene u rožnici očiju i jetre. Kod određenih vrsta bolesti, zabilježeni su mentalni poremećaji i intelektualna degradacija.
• Promjene u laboratorijskim pokazateljima. Test krvi pokazuje upalu, povećanje broja bijelih krvnih stanica (leukociti) i može otkriti razvoj streptokokne infekcije koja je u nekim slučajevima uzrok bolesti. Također se mijenja ravnoteža bakra u tijelu i smanjenje proteina ceruloplazmina, koji je odgovoran za njegovo transportiranje.
• Poremećaji u sastavu i djelovanju mozga. Provedene su različite studije za dijagnosticiranje poremećaja: snimanje računala i magnetske rezonancije, elektroencefalografija. Pomoću njihove pomoći razmatraju se različita područja mozga.

Kada dijagnosticira bolest, to je neophodno pojasniti neke aspekte: kakvi su lijekovi uzeli pacijent, bilo da je nedavno pretrpio akutni tonzilitis, kakve neurološke ili psihološke bolesti doživljavaju bliski srodnici.

Vrste koreje

Najčešći tipovi bolesti:

1. Horea Huntington. Postupni i spor razvoj bolesti ne dopušta to odrediti u ranim fazama. Osoba s ovim bolestima opaža: izobličenje glave, snažan tremor u prstima, nehotični pokreti tijela. Promjena govora i hodanja pojavljuje se demencija. Od velike važnosti je pravodobno otkrivanje pojave bolesti u kojem je moguće postići trajnu remisiju.
2. Chorea Sidengama. Bolest je najčešća kod djevojčica u školskoj dobi, ali se može pojaviti i kod odraslih osoba. Chorea nastaje kao rezultat angine i bolesti srca. Bolest se očituje simptomima poput kaotičnih pokreta, smanjenja mišićnog tonusa. U teškim slučajevima respiratorna funkcija je oštećena. Bolest je u djetinjstvu puno teža nego kod odraslih osoba.
3. Chorea tijekom trudnoće. Pojavljuje se u slučaju kada je žena, kao dijete, već bolestan od ove bolesti. Najvjerojatnija manifestacija bolesti u trudnica s prvim djetetom.

Komplikacije koreje i posljedica, liječenje

U slučaju kirurškog liječenja, posljedica je uništenje mozga - talamus. Sa svojim nepotpunim uništenjem, moguće je smanjiti jačinu hiperkineze.

S teškim stupnjem koreje, fizička iscrpljenost, nemogućnost jednostavnih radnji: hodanje, sjedenje u sjedećem položaju. U slučaju grimasa, teško je reproducirati zvukove.

Liječenje koreje je različito i ovisi o čimbenicima kao što su uzrok bolesti, dob i stanje pacijenta.

• Upotreba lijekova koji smanjuju hiperkineziju. Ti lijekovi uključuju neuroleptike i sredstva za smirenje. Najčešće, liječnici propisuju haloperidol - antipsihotik s velikim brojem primjena.
• Prekid upotrebe lijekova protiv mučnine. Osim smanjenja doze ili trajanja liječenja sredstvima za liječenje mentalnih poremećaja.
• U zaraznoj prirodi bolesti, propisati antibakterijsku ili antivirusnu terapiju.
• Kada se vaskularne bolesti liječe hormonskim lijekovima.
• Učinci na ventrološke jezgre talamusa kirurški.
• Održavanje stabilnog krvnog tlaka, ako je potrebno, uzimanje lijekova za normalizaciju.

U većini slučajeva nije moguće potpuno izliječiti bolest, međutim, uz pomoć pravilno oblikovanog režima liječenja moguće je kako bi postigla stabilnu remisiju.