Diskirkulacijska encefalopatija mozga: stupanj

Većina bolesnika, uz napomenu na simptome kao što su vrtoglavica, šum, glavobolja, smanjen učinak, oštećenje memorije, obično ih ne shvaća ozbiljno, otpis ovo je banalna umor, loše vrijeme, nedostatak sna, česti stres.

U međuvremenu, takvi znakovi mogu ukazivati ​​na kršenje moždane cirkulacije, tj. Razvoj diskirkulacijske encefalopatije. Što je to, zar je opasno zdravlje i kako se nositi s takvom bolesti?

Što je diskrupna encefalopatija, razloge njezina pojavljivanja

Dyskirkulacijska encefalopatija je progresivna kronična bolest mozak, koji se pojavio kao posljedica poremećaja u prehrani i cirkulaciji krvi i uzrokovanog oštećenjem moždanog tkiva.

Postoji nekoliko vrsta encefalopatije: venski, hipertenzivna, aterosklerotske, kao i mješoviti (arterijska hipertenzija i ateroskleroza).

Dyskirkulacijska encefalopatija pogađa uglavnom sredovječne i starije bolesnike. Posebno se tiče ljudi kreativnih zanimanja i intelektualnog rada. Taj se fenomen objašnjava prilično niskom tjelesnom aktivnošću i prekomjernim naprezanjem na mozgu. Od dobi od 45 godina, rizik od razvoja bolesti se nekoliko puta povećavao svake godine.

Jedan od glavnih razloga koji izazivaju razvoj senilne demencije je upravo diskirkulacijska encefalopatija. Smatra se da je najopasnija komplikacija bolesti ishemijski moždani udar.

Uzroci bolesti

Glavni razlozi za razvoj encefalopatije arterijska hipertenzija i ateroskleroza cerebralnih žila, u nekim slučajevima - njihova kombinacija.

Najčešće diskirkulacijska encefalopatija javlja se u pozadini aterosklerotskih promjena u mozgu. Kod osoba s aterosklerozom dolazi do porasta razine masnih tvari u krvi koja se smjeste na zidove krvnih žila, čime nastaju plakovi kolesterola. Odlaganje kalcijevih soli dovodi do konsolidacije plakova, zbog čega je poremećena prehrana živčanih stanica, što je uzrok razvoja ishemijske atrofije živčanih tkiva.

Uz arterijsku hipertenziju, postoji jak pritisak na posudu, zbog čega se preklapa ili rasprsne. Postoji punjenje moždanog tkiva s krvlju. U pravilu, kronična hipertenzija popraćena je policističnom bubrežnom bolešću, Itenkom-Cushingovom bolesti, glomerulonefritisom i feokromocitom.

Osim toga, uzroci razvoja diskretijalne encefalopatije mogu biti sljedeće:

• Trauma mozga i kralježnice. Rezultirajući hematomi dovode do punjenja određenih dijelova mozga ustajalom krvlju, uzrokujući da se krvne žile ugovore, a živčane stanice nemaju hranu.
• Osteokondroza kralježnice. Vertebralna arterija, komprimirana mišićima, ne može proći potrebnu količinu krvi u mozak.
• Kongenitalne anomalije u razvoju venske žile mogu također uzrokovati diskirkulacijsku encefalopatiju.
• Hipotenzija. Krv se kreće vrlo sporo kroz kapilare, zbog čega plovila nemaju moć.
• Šećerna bolest također često uzrokuje razvoj DE, pogotovo ako se promjene razine šećera u krvi ne kontroliraju.

Dostupan je do 30% cirkulacije krvi mozga vertebralne arterije, stoga, sve patološke promjene dovode do ozbiljne hipoksije. Ovo stanje često uzrokuje diskirkulacijsku encefalopatiju.

Kako se bolest razvija?

Normalno funkcioniranje mozga osigurava dovoljan broj hranjivih tvari i kisika. Prehrana živčanih stanica uzrokovana je velikim i malim krvnim žilama, a najmanja promjena u njihovoj funkcionalnosti (gubitak elastičnosti, začepljenje) dovodi do različitih poremećaja.

Stage i simptomi bolesti

Tijek dyscirculatory encephalopathy podijeljen je u tri faze:

• Početna (prva) faza karakterizira potpuni odsutnost psihopatoloških i neuroloških simptoma.
• Simptomatika drugog stupnja bolesti slabo je izražena, prolazi u latentnom obliku, prva manifestacija neuropsihijatrijskih poremećaja.
• Za treći stupanj karakteristični su simptomi parkinsonizma i vaskularne demencije. Što bolja bolest napreduje, to je izraženija neuropsihološki nedostatak.

Simptomi diskrupne encefalopatije

Dyskirkulacijska encefalopatija podijeljena je u tri stupnja, od kojih svaka ima svoje specifične karakteristike.

Prva faza

Prvi stupanj vaskularne encefalopatije manifestira uglavnom subjektivnih simptoma (problemi sa spavanjem, vrtoglavica, gubitak pamćenja i pažnje, glavobolje, gubitak koordinacije, buka u glavi).

Na pregledu, što se može vidjeti samo refleks tetiva oporavak, male Pseudobulbarni simptome, smanjena sposobnost da zadrži okomiti položaj tijela, anizorefleksiya, usporavanje hodanje tempo, trajanje smanjenja koraka.

Neuropsihološka studija Ona otkriva blage kognitivne promjene frontalno-Subkortikalni prirode ili neurotičnim poremećajem, uglavnom asteničnih vrste, koji u nekim slučajevima naknadio pacijenta, te u velikoj mjeri ne ograničavaju pacijenta socijalnu adaptaciju.

Kognitivno oštećenje, karakterizirano početnom fazom bolesti može biti kako slijedi:

• Smanjena brzina razmišljanja;
• oštećenje pamćenja;
• poteškoće u planiranju i organiziranju bilo koje aktivnosti;
• poremećaji spavanja, uporna dnevna pospanost;
• smanjena sposobnost koncentracije;
• oštra promjena raspoloženja. Kod žena to se izražava u povećanoj surovosti, kod muškaraca - u agresiji.

Pojavi se slabo izražena nestabilnost u hodu, uz povraćanje i vrtoglavicu. Postoji poraz piramidalnog sustava, što dovodi do ograničenog kretanja. Signal iz ekstremiteta u mozgu je iskrivljena i ulazi usporeno, zbog toga poremećena koordinacija i pacijent ne može shvatiti razlog: zašto je njegovo tijelo loše percipira naredbe mozga ili potpuno odbija da ih razumiju. Šetnja postaje nestabilna i trzajna.

Diskretna encefalopatija drugog i trećeg stupnja

Simptomatologija bolesti u drugoj fazi ima neku sličnost s prvim, međutim, ona je već karakterizirana očitim progresijom. Znakovi oštećenja mozga postaju izraženiji, što može dovesti do razvoja mikrostruka.

Pacijent ima pareze ili paralizu udova, kao i kršenje koordinacije kretanja. Vizualni pregled otkriva promjene u fundusu (vene). S porazom stanica u zatiljnom dijelu mozga vizija se smanjuje, a taj proces može ići neujednačeno (na primjer, desno oko dobro vidi, lijevo oko ne izgleda dobro ili obratno).

Osim toga, zabilježeni su sljedeći simptomi:

• razdražljivost;
• apatija;
• oštra bol memorije;
• poteškoće u komunikaciji;
• kršenje pozornosti.

Nakon nekog vremena pacijent gubi sposobnost kretanja na vrijeme i na mjestu. Česte su poteze, promatraju se neurološke abnormalnosti i javlja se oštro ograničenje vitalne aktivnosti. U osobi, osoba treba dodatnu pomoć. Rad koji je prethodno donio užitak, za pacijente s disciplinskom encefalopatijom postaje neodoljiv.

Tijekom tog perioda, patološke promjene u tijelu pacijenta napreduju, što dovodi do poremećaja u ekstrapiramidalnom sustavu, koji karakteriziraju sljedeće značajke:

• Zvuk govora postaje tiše;
• postoji promjena u hodu (veličina koraka se smanjuje);
• postoje kršenja inteligencije.

Dyskirkulacijska encefalopatija trećeg stupnja karakterizira izražena simptomatologija. Progresija patologije dovodi do pojave dodatnih dominantnih sindroma: parkinsonizma, amiloidne bolesti, itd. Često postoje sincope i epileptički napadaji. Sposobnost za rad je oštro ograničena ili potpuno nestaje.

U teškim slučajevima samoposlužne vještine su potpuno izgubljene. Pacijent izgubi interes u životu, nestaje motivacija za bilo kakve akcije. Ljudi koji pate od discipline encefalopatije ne rade ništa ili su sjedili. Oni su potpuno ravnodušni prema svijetu oko sebe, apsolutno ne zanimaju sve što se događa uokolo.

Poremećaji u radu mišićno-koštanog sustava postaju izraženije. Pacijentu je vrlo teško započeti pokret, dok se hodaju, promatra se karakteristično miješanje nogu, a vrlo je teško zaustaviti osobu.

Simptomi DAP-a ne smiju se miješati s znakovima Parkinsonove bolesti. Glavna razlika između ovih bolesti je odsutnost oštećenih motoričkih sposobnosti ruku s diskirkulacijskom encefalopatijom.

S diskirkulacijskom encefalopatijom, treći stupanj pritužbe na gubitak pamćenja, nesanica, poremećena koordinacija i buka u glavi i dalje postoje. je brzom razvoju demencije. Ako se u tom razdoblju, da ne poduzmu hitne mjere za liječenje pacijenta, njegovo se stanje toliko pogoršava da jednostavno ne može postojati bez vanjske pomoći. Dyskirkulacijska encefalopatija trećeg stupnja često dovodi do invaliditeta.

Dijagnoza disklikalne encefalopatije

Otkrivanje bolesti u ranoj fazi će izbjeći ozbiljne posljedice i postići najpovoljnije rezultate liječenja.

Početni pregled bolesnika treba provesti sljedeći stručnjaci:

• kardiologa;
• neurolog;
• endokrinodlog;
• oftalmolog.

Nakon toga imenuje se pacijent dodatni ispiti:

• Skeniranje cerebralnih žila;
• EEG;
• oftalmoskopija;
• MRI mozga;
• UZDG (ultrazvučna dopplerografija) glave i vrata.

Osim toga, laboratorijski krvni testovi:

• na razini šećera;
• opća analiza;
• o sadržaju kolesterola;
• biokemijska studija.

Pravovremeno pokrenuta vaskularna terapija omogućit će dulju remisiju. Međutim, diskalna encefalopatija u ranoj fazi može se identificirati samo s redovitim preventivnim pregledom, osobito za osobe izložene riziku:

• Osobe s dijabetesom;
• starije osobe;
• hipertenzivne pacijente;
• bolesnika s aterosklerotskim promjenama.

Budući da kognitivno oštećenje u prvoj fazi bolesti može biti potpuno odsutno, moguće je utvrditi početak bolesti s posebnim testovima. Psihološko testiranje omogućuje dijagnosticiranje patoloških promjena u emocionalnom stanju, razmišljanju, pamćenju.

Glavna potvrda razvoja diskoklinske encefalopatije su žarišta takozvanih nestabilnih infarkta. Etiološki čimbenici su identificirani kada se konzultiraju kardiolog, nakon određivanja razine lipoproteina i kolesterola u krvi, mjerenje krvnog tlaka, nakon koagulograma, krvni test za šećer.

Dijagnoza neurologista na temelju provedenih istraživanja krvnih žila i glave, EKG podataka, MRI mozga, kao i pregled fundusa. Konačna je dijagnoza samo uz uvjet produljenog tijeka bolesti (više od 6 mjeseci) i stalno pogoršanje stanja pacijenta. Ne dijagnosticirajte samu bolest jer su znakovi stegovne encefalopatije u mnogočemu slični simptomima uobičajenog prekovremenog rada. Stoga je u svakom slučaju potrebno temeljito ispitivanje.

Prognoza i prevencija

Pravodobno adekvatno liječenje diskretijalne encefalopatije može značajno usporiti brzinu razvoja bolesti. I to se odnosi ne samo na početnu fazu, već i na drugu fazu bolesti. Točan prognozu treba provesti nakon temeljitog ispitivanja. U nekim slučajevima, bolest se razvija tako brzo da između stadija traje manje od dvije godine.

Nepovoljni razvoj situacije je moguć ako bolest bude popraćena degenerativnih poremećaja u mozgu: negativne promjene u cirkulaciji krvi, nekontrolirana hiperglikemija, česte hipertenzivne krize.

Glavne preventivne mjere su sljedeće:

• Napuštanje loših navika;
• normalizirano fizičko opterećenje;
• praćenje arterijskog tlaka;
• pravodobno liječenje patologija mozga i kardiovaskularnih bolesti;
• terapija ateroskleroze;
• respiratorna gimnastika;
• pravi tijek liječenja za osobe s dijabetesom;
• korekcija negativnih promjena u metabolizmu lipida.

Dikulozni encefalopatija je prilično Ozbiljna patologija mozga, pa nedostatak pravovremenog odgovarajućeg liječenja može dovesti do tako strašne komplikacije kao fatalnog ishod. Na najmanju sumnju o razvoju bolesti, hitno je vidjeti liječnika.