Ukupni bilirubin povećao se: što to znači?

XXI. Stoljeće donijelo je čovječanstvo ne samo prednosti znanstvene i tehnološke revolucije, već i raznolikost novih bolesti. Stoga ne čudi što mnogi ljudi vole provoditi test krvi što je češće moguće. Pokazivač krvi poput bilirubina jedan je od najvažnijih pokazatelja općeg stanja tijela. To je povećani sadržaj bilirubina koji je prvi znak bolesti jetre. Dakle, žutica je popraćena povećanjem ovog pokazatelja. Koji su glavni razlozi i mehanizmi za povećanje ovog pokazatelja? Ovo i mnoge druge stvari bit će raspravljane kasnije.

Bilirubin - što je to?

Ovo je pokazatelj krvi koji se odnosi na hemoglobinske pigmente. 85% bilirubina nastaje zbog raspada starih crvenih krvnih zrnaca, a 15% nastaje nakon raspada mioglobina i citokroma. Jetra, koštana srž i slezena glavna su mjesta propadanja crvenih krvnih zrnaca i stvaranja bilirubina. U roku od 24 sata u ljudskom tijelu, 1% propadanja eritrocita, od kojih se formira oko 300 mg ove tvari. Postoje određene norme pokazatelja krvi, čije povećanje ili smanjenje dovodi do ozbiljnih bolesti. Dakle, hiperbilirubinemija može govoriti o tako strašnoj bolesti kao žutica.

Faze metabolizma

Kao što je gore spomenuto, ova frakcija nastaje nakon propadanja crvenih krvnih stanica i je toksični spoj, koji se ne otapa u vodi. Nakon formacije, uz pomoć protoka krvi, ova tvar se prenosi u jetru, a nosač u ovom slučaju je albumin. To je proteinski albumin koji veže bilirubin u ljudskoj krvnoj plazmi.

Bilirubin ne može prodrijeti kroz bubrežni filter i ne ulazi u urin, zatim se odvaja od albumina i prodire u jetru i počinje kretati kroz endoplazmatski retikulum. U ovoj mreži, bilirubin prolazi korak konjugacije - vezanje na glukuronsku kiselinu i stvaranje bilirubin-diglukuronida. Nakon toga, ova tvar se otapa u vodi i izlučuje se u urinu i žuči. Izlučivanje žuči posljednja je faza metabolizma, koja se pretvara u urobilinogene u crijevu i izlučuje se izmetom. Vrlo mala količina apsorbira zidove crijeva i izlučuje se u mokraći filtriranjem bubrega.

norma

Postoje takvi koncepti kao neizravni (nevezani, slobodni ili nekonjugirani) i izravni (vezani, konjugirani) bilirubin. Konkonjugirana je toksična tvar koja je produkt raspadanja hemih supstanci. Konjugirani su produkti bilirubin spoja glukuronske kiseline. U medicini postoji koncept norme određenog pokazatelja krvi. Norma nevezanih je 16,2 μmol / L, a vezana brzina varira od 0-4,3 μmol / l. Ukupni pokazatelj varira između 0,5-20,5 μmol / l. Ovisno o različitim čimbenicima, moguće je povećati i izravnu i neizravnu.

Proces povećanja ove supstance u krvi zove se hiperbilirubinemija. Povećanje frakcije objašnjava se uzročnim čimbenicima, što dovodi do povećanja sadržaja ove frakcije u ljudskom krvnom serumu. Kada bilirubin dosegne 34 μmol / litra, pojavljuje se žutica. Ako se deset puta povećava, tada će život osobe ugroziti neposredna opasnost.

Simptomatska hiperbilirubinemija

Prva manifestacija je žutica, što je prvi simptom oštećenja jetre. To znači da se razina bilirubina toliko povećala jetra ne može vezati višak frakcije, i odljeva žučnih preklapanja. Ali postoje slučajevi kada povećanje ovog pokazatelja ne odgovara stvarnom stanju tijela. To se može objasniti npr. Pretilosti, fizičkim stanjima tijela i razvojem muskulature. Važno je napomenuti da sclera očiju, ruku, lica ili cijele kože počinje žućkati.

Ako se takvi simptomi počinju pojavljivati, trebali biste odmah otići u bolnicu jer postoji veliki broj bolesti (hipotireoza, dijabetes) koji imaju sličnu simptomatologiju. Osim toga, prekomjerna konzumacija hrane koja sadrži karoten, na primjer rajčicu i mrkvu, može dovesti do zaleđivanja kože, a ne povećanja krvnih frakcija.

Bolesti u pratnji povećanog bilirubina

Koje bolesti može biti u slučaju ako se povećava razina bilirubina? Popis je vrlo kratak.

• Anemija.
• Malarija.
• Žutica.
• Gilbertov sindrom.
• Poremećaj protoka žuči.
• Povišene razine bilirubina u trudnoći.

anemija

Ovo je kongenitalna ili stečena bolest. U prvom se slučaju razvija kao posljedica strukturnih promjena u eritrocitima i hemoglobinu. Druga vrsta anemije ukazuje na slab imunitet i borbu tijela protiv crvenih krvnih stanica u krvi. posredan bilirubin se povećava zbog uništavanja crvenih krvnih stanica, što dovodi do oštrog porasta hemoglobina i pojave hemolitičke anemije. Ova vrsta anemije popraćena je sljedećim simptomima:

• Žuljanjem kože i sclere.
• Povećana temperatura.
• Promijenite boju urina.
• Bolni osjećaji u hipohondriju lijevo.
• Brzo umor.
• Ubrzano otkucaje srca.
• Glavobolja.

Malarija i hepatitis

Ovo je prilično uobičajena bolest među turistima, voli rijetke smjernice. Stoga je povećanje bilirubina sasvim moguće. S obzirom na bolesti poput raka, ciroze jetre, hepatitisa A, B, C, D, E virusne etiologije, alkoholnog hepatitisa, nužno je popraćeno povećanjem razine bilirubina. To je zbog svoje važne uloge jetre u metaboličkim procesima. U slučaju oštećenja jetre, bilirubin počinje rasti, jer stanice jetre ne mogu ga ukloniti iz tijela. Tipični simptomi hepatitisa su:

• Žuljanje kože.
• Smanjena učinkovitost.
• Zamračivanje urina.
• Mučnina i eructation.
• Povećana temperatura.
• Neudobni osjećaji u hipohondriju s desne strane.

Gilbertov sindrom

Ova bolest je naslijeđena i ima nekoliko naziva:

• Nehemolitička žutica.
• Ustavna disfunkcija jetre.

Gilbertov sindrom nije popraćen nikakvim specifičnim simptomima, što negativno utječe na kliničku sliku pacijenta kao cjeline. često ovaj se sindrom spontano detektira i prvo "alarmno zvono" je povećana razina ovog pokazatelja. Ova bolest karakterizira fluktuacije u razini bilirubina. Ako osoba ima akutnu respiratornu virusnu infekciju ili influencu, tešku tjelesnu napetost, stres, glad, onda se povećava bilirubin. Taj se sindrom javlja nakon uzimanja lijekova koji utječu na funkcioniranje jetre.

Poremećaj protoka žuči

raka gušterače, raka žučnog mjehura, žučni kamenci - nije cijela popis bolesti u kojima je umanjena protok žuči od jetre i žuči. Takav prekršaj je uzrok povećanog indeksa koja se manifestira brzo žutilo kože, svrab, kolike u jetri, podrigivanje, povraćanje, gubitak apetita, tamni urin, bol u desnom gornjem kvadrantu.

Povećani indeks novorođenčadi

U djece je razina bilirubina porasla pri rođenju, što je povezano s raspadanjem eritrocita. Dezintegracija crvenih krvnih stanica je uzrok fiziološke žutice u novorođenčadi. U slučaju previsoke razine bilirubina, patologija počinje razvijati.

Povećana stopa kod žena tijekom trudnoće

U posljednjem tromjesečju, stopa trudnoće može se povećati u ovom pokazatelju, što može ukazivati ​​na hepatitis virusne etiologije, hemolitičke anemije ili kolecistitisa. Često ukupna razina bilirubina tijekom trudnoće ne raste, onda se odmah obratite svom liječniku.

Povećanje ukupnog bilirubina može biti važan znak ozbiljnih bolesti u tijelu, tako da samozavaravanje može dovesti do negativnih posljedica. Tek nakon utvrđivanja uzroka i prirode bolesti može se propisati liječenje. Ako je uzrok propadanja eritrocita, onda je potrebno odrediti zašto je eritrocit uništen i utječe na sam proces.

U slučaju bolesti jetre, potrebno je propisati liječenje koje ne samo da uklanja simptome, već i poboljšava njegovo stanje. Ako je izlijevanje žuha poremećeno, onda potrebno je ukloniti uzrok stagnacije i razina ukupnog bilirubina će se vratiti u normalu. Da bi se smanjila ova frakcija u novorođenčadi, liječnici propisuju aktivatore i induktore jetre.