Clubfoot u djece: uzroci, dijagnoza, liječenje

Pedijatrijska klupska stjenka odnosi se na patologije razvoja gležnja i stopala. Češće je ova bolest urođenog karaktera, no to se događa tako da dijete počinje da se stisne tek nakon što počne hodati. Uzrok klupske djece kod djece je da su neki ligamenti i mišići nogu nedovoljno razvijeni. U svezi s tim, gležanj je deformiran, dijete nije ispravno koračni na pete.

Moderna medicina, srećom, nudi dovoljno mogućnosti za liječenje klupka u djece. Različite metode koje omogućuju ispravljanje anomalija u razvoju mišićno-koštanog sustava mogu se u potpunosti riješiti ovog poremećaja i vratiti dijete zdrave noge. Međutim, roditelji bi se trebali sjetiti, da je potrebno početi liječiti što je prije moguće: u ovom slučaju, kršenja će biti ispravljena što potpunije moguće.

Opća obilježja klupka u djece

Glavni uzrok ove deformacije su patologije koje su se dogodile tijekom intrauterinog razvoja. Statistički, klupski češći su češći kod dječaka nego kod djevojčica. Često je taj nedostatak: u jednom slučaju od tisuću. Kršenje se odmah može vidjeti na nizu dobro označenih vanjskih znakova:

• noge (jedna ili oboje) u djetetu su lučno, često razmještene pod neprirodnim kutom za normalno stanje;
• potplati su savijeni i jasno označeni poprečnim presavinama znatne dubine;
• Prsti mogu savijati prste unutra;
• pete se podižu prema gore i njihove su se osi premještene u odnosu na zglobove gležnja;
• stopala je obično deblja i kraća od one zdravog djeteta;
• s teškim stupnjem klupka, u djece postoji nerazvijenost stopala, a kosti noge također mogu biti uvrnute.

Kasnije, kada dijete s takvom anomalijom uzdiže na noge, uzrokuje niz problema pri hodu. Ako je udario samo jedna stopa, a ne oboje, tada postoji hromost, u budućnosti to može dovesti do činjenice da udovi imaju različite duljine, a kralježnica će biti savijena. S bilateralnom patologijom, dijete se kreće u vati, s malim koracima. Zbog boli kod hodanja, dijete brzo postaje umorno. Posebno će se primijetiti znakovi klupka kada se dijete manje kontrolira: na primjer, ako je opušten nakon buđenja ili tijekom igre.

Primijetiti da dijete ne postavlja stopalo na pogrešan način, također je moguće ako pomno pogledate ispise golih stopala djeteta - na primjer, na pijesku. U tom će slučaju tragovi biti neujednačeni, a čarape - okrenuti prema unutra. Osim toga, to će biti vidljivo, da dijete dolazi uglavnom na vanjskim rubovima stopala.

Vrste klupka u djeci

Postoje četiri vrste ove patologije u smislu težine. Stupanj ovisi o stupnju deformacije stopala i određuje taktiku daljnjeg liječenja: konzervativne ili kirurške metode.

• Blagi plijesni plijesni mogu se izliječiti kod kuće. U tom slučaju, gležanj zadržava pokretljivost, a deformacija kostiju blago se izražava, a problem se može ispraviti redovitim trenucima gimnastike i masaže.
• Počevši s prosječnim stupnjem klupskih stopala, djeca trebaju medicinsku intervenciju. Mišići i ligamenti u ovom slučaju su nerazvijeni, promatra se deformacija zgloba i kostiju gležnja.
• Ozbiljna patologija razvoja musculoskeletalnog sustava djeteta najčešće je uzrok teškog stupnja, pa je najčešće bilateralna.
• Vrlo ozbiljan stupanj, nažalost, čak može postati uzrok invalidnosti, jer to se uvijek ne može riješiti ni operativnim metodama.

Ovisno o uzrocima bolesti, razlikuje se i nekoliko njegovih sorti. Clubfoot se može pojaviti zbog abnormalnosti u razvoju ligamenta, mišića, kostiju kostura. Izolirajte stečene klupko u djece - može se razviti u dobi od dvije do tri godine. U nekim slučajevima, bolest se može pojaviti u odrasloj dobi, ali to se događa vrlo rijetko, jer u adolescentskom razdoblju, stop je već potpuno dovršava nastajanje.

Uzroci razvoja dlake u djece

Uzrok patologije nije uvijek točno utvrđen, ali najčešće postaje razne anomalije u intrauterini razvoj fetusa. To se događa u slučajevima u kojima je buduća majka tijekom trudnoće pretrpjela bilo kakve bolesti ili pogrešno ponašanje. Nalaze se sljedeći uzroci patologije:

• nedostatak vode;
• teška toksično djelovanje;
• virusne infekcije;
• uporaba buduće majke alkohola, nikotina ili moćnih lijekova, što dovodi do opijenosti fetusa;
• beriberi;
• kršenja položaja fetusa u kasnoj trudnoći;
• pojava amnionskih užeta;
• pritisak mjehura ili muskulature maternice na fetus;
• višestruka trudnoća.

Manje rjeđe dijete može razviti stečene klupske noge, ali sve do 14 godina, dok je luk nogu nije u potpunosti formiran, takav rizik postoji. Razlozi klupčenja mogu biti:

• razne ozljede: frakture i ozbiljne modrice, opekline, napadi ligamenta ili mišića;
• neodgovarajući izbor cipela;
• značajna opterećenja, prekomjerna za mišićno-koštani sustav u ovom dobu;
• razni problemi s kralježnicom ili konstantna prekomjerna veza donjih leđa mišića;
• bubri;
• neurološki problemi;
• upalni procesi;
• poliomielitis, racije, koštana displazija;
• anomalije u razvoju mišića i ligamenta;
• nasljeđe;
• nedostatak minerala i vitamina u tijelu.

Dijagnostika klupka u djece

Kongenitalni klatni tenis, u pravilu, može se vidjeti odmah nakon rođenja, nakon pregleda djetetovih stopala. Suvremene tehnologije omogućuju dijagnosticiranje tog odstupanja čak iu intrauterini periodu. Ako je patologija otkrivena kasnije, potrebna je detaljnija dijagnoza koja najprije omogućuje utvrđivanje i uklanjanje uzroka pojave bolesti, a drugo, određivanje skupa potrebnih medicinskih mjera i postupaka. Roditelji trebaju zapamtiti da bi dijagnoza i liječenje trebali biti u najkraćem mogućem roku: s godinama, elastičnost ligamenta i mišića se smanjuje, patologija se povećava i postizanje optimalnog rezultata liječenja postaje sve teže.

Za precizniju dijagnozu trebate proći kroz niz dodatnih studija. Prvo, to je savjetovanje neurologa: liječnik će pomoći uspostaviti ili isključiti neurološke uzroke bolesti. Drugo, rendgenska slika: omogućit će točno određivanje deformiranja zglobova i koštanog tkiva. Ultrazvuk i CT pomažu razumjeti stupanj deformacije mekih tkiva, utvrditi stanje ligamenta i mišića. Pored toga, analiza urina i krvni testovi često se dodatno propisuju kako bi se odredilo opće stanje zdravlja djeteta i procijenilo mogućnost obavljanja određenih medicinskih manipulacija.

Liječenje klupka

U slučaju prirođenih dlačica u djece, liječenje treba početi već od prvih dana života. Moderna medicina omogućuje potpuno izliječenje gotovo svih slučajeva ove patologije. Ovisno o tome koliko je dječak izražen u obliku dlake, liječnik imenuje određeni skup mjera za liječenje i oporavak.

Lagani stupanj patologije, u pravilu, ne zahtijeva poseban tretman. Da biste je ispravili, primijenite masažu, gimnastiku i pričvrstite noge u ispravnom položaju s mekim zavojima. Klupko srednje težine najčešće se tretira žbukanjem. Teški i vrlo teški stupanj patologije zahtijeva kiruršku intervenciju.

Zapamtite: vrlo je važno aktivno sudjelovati u liječenju bolesti ne samo liječnika već i roditelja. Masaža i vježbe koje ispravljaju položaj stopala treba redovito, najčešće nekoliko puta dnevno. Kada dijete počne hodati, zadatak roditelja je da pomno prati njegovu šetnju, primijeti i ispravlja najmanji odstupanja, stekne samo ortopedske cipele, redovito odvede dijete do ortopedskog liječnika. Ako je propisana oštrina, također je nužno redovito, strogo određeno vrijeme na dan.

žbukanje

Gips stopala sada je prepoznat kao najučinkovitiji način liječenja klupka. Prvo liječnik čini bebu posebna masaža i gimnastika, gnječenje nogu, a zatim gipsa popravlja u ispravnom položaju, što je najveće moguće za danas. Ova "čizma" gipsa treba nositi tjedan dana, a zatim se uklanja, a cijeli postupak se ponavlja. Postupno se deformacija stopala smanjuje i konačno nestaje u potpunosti.

Dodatni učinak na gips može se dati postupcima kao što su parafinske kupke, opuštajuće kupke, posebna masaža. Ovaj skup postupaka naziva se "terapija Vilensky" i traje najmanje godinu dana. Ali čak i kada je liječenje završeno, ne možete se opustiti radi popravljanja rezultata, a još nekoliko godina dijete treba nositi posebne aparate i ortopedske cipele.

Osim toga, kao što dijete počinje hodati, roditelji bi trebali stalno pratiti njegov hod. Opuštajuća masaža i korektivne vježbe također se ne preporučuju. Korisno za zdrav rast noge da se dijete raznim sportovima: plivanje, ples ili gimnastika, vožnja biciklom, skateboard, klizaljke.

Ako je klupski stjenak težak, a žbukanje nije točno, propisano je operativno liječenje. Starost operacije ovisi o tome koliko je stopala deformirana. Ako je potrebna samo plastična masa mišića i ligamenta, operacija se može obaviti nakon navršene godine života. Ali kako bi se ispravile anomalije kostiju moguće je samo kad dijete već ima 4 godine.

Vezujući rezultati: braces, ortopedske cipele

Čak i kada su aktivnosti liječenja završene, roditelji trebaju popraviti rezultat ispravka. Često, liječnici imenuju dijete za nošenje braces - ovo je poseban dizajn čizme na krutoj traci. Liječnik popravlja cipele na traci na određenoj udaljenosti i pod određenim kutom, čime se stopice beba fiksiraju u ispravnom položaju. Kako dijete raste i razvija se, potrebno je kupiti veće štitnike i prilagoditi položaj cipela, ali ne možete promijeniti postavke liječnika.

Također je potrebno strogo pridržavati se propisanih načina nošenja proteza: dijete bi trebalo biti u njima što više sati na dan preporučeno, ni u kojem slučaju manje. Najčešće u prva tri mjeseca, noževi se nose oko sat, uklanjajući samo postupak kupanja, a zatim - tijekom spavanja.

U budućnosti, kada dijete hoda, roditelji bi se trebali sjetiti da može nositi samo specijalizirane ortopedske cipele. To su cipele koje osiguravaju pravilan razvoj dječjih nogu. Kupuje se u posebnoj trgovini i to je skuplje nego inače, ali uštedjeti na zdravlje djeteta nije: nošenje pogrešne cipele u djetinjstvu može razviti u ozbiljne probleme s mišićno-koštanog sustava na ostatak svoga života.

Ortopedske cipele ima nekoliko značajki: posebne uvezivanje sustava i umetci osiguravaju fiksacija stopala i gležnja u pravom polozhenii- visoka kruti, sustav- peta cipele također moraju imati luk podržava.

Sprječavanje klupka

Prevencija ove bolesti treba biti učinjeno tijekom planiranja trudnoće: buduća majka treba piti vitamine, liječiti kronične bolesti. Tijekom trudnoće važno je voditi zdrav stil života, jesti, izbjegavati zarazne bolesti.

Da se spriječi razvoj klupka, roditelji bi trebali pružiti dijete odgovarajuću prehranu, dovoljno aktivnosti, koristiti pravu dječju obuću i na vrijeme posjetiti ortopedist i neurolog. Osim toga, kako bi se spriječio razvoj patologija može biti kroz vodene postupke, masaža, posebna gimnastika, hodanje na pijesak ili šljunak.