Shinzova bolest kod djece: uzroci, simptomi i liječenje

Deformacija Haglund-Shintsa ili Shintsa bolesti u djece je ispitivana od strane kirurga iz Švedske u 1928, ona je također poznat kao vrsta Mulholland, osteohondropatija, osteochondrosis apofizom od petne kosti.

Zbog onoga što je Schinzova bolest u djetinjstvu do danas tako potpuno i nije proučavana.

Shinzova bolest: što je to?

Ova bolest najčešće je zabilježena kod ljudi koji su aktivno uključeni u sport, uključujući profesionalne. Djeca i odrasli su izloženi ovoj bolesti.

Shinzova bolest je nakupina na kosti na stražnjoj strani pete, kada se proces oslobađanja razgrađuje u kostima kostana kosti. Ova bolest, u pravilu, zabilježena je kod ljudi koji vole čvrste i tijesne cipele s zatvorenim potpeticama u svakodnevnom životu. Rizik pojave bolesti također ovisi o obliku kljuse pete.

Deformacija Haglund-Shinza je anomalija mekih tkiva i kostiju stopala. Ovo stanje uzrokuje povećanje kalkana u dijelu gdje se nalazi akilna tetiva. U blizini stražnje strane pete, meka tkiva mogu se nadražiti ako kost utrne protiv čvrstih i krutih cipela. To često dovodi do burzitisa, upale žlijezde između kosti i tetive, koja se napuni tekućinom. Ako je peta upaljena, u njemu se akumulira kalcij, a to povećava sindrom boli. Da bi se olakšalo ovo stanje, koriste se i ne-kirurški i kirurški tretmani.

Uzroci bolesti

Ova se anomalija može pojaviti iz sljedećih razloga:

• Korištenje krutih cipela s zatvorenim potpeticama.
• Stalno opterećenje mišića nogu i aktivnih sportova (trčanje, nogomet, itd.).
• Stalni pritisak, što može dovesti do pojave bolne iritacije u burzi.
• Pogrešan izbor cipela s visokim potpeticama. Žene mlađe od 20-30 godina, koje vole odabrati cipele s petom više od 5 cm, imaju visok rizik od bolesti. Vjeruje se da je pritisak na retrocalcaneal bursa i Ahilova tetiva pogoršana zbog visoke pete.
• Visoki lukovi. Plutajuća tetiva ili ahilna tetiva najmoćnija je tetiva u osobi koja povezuje kljovu pete s mišićima sline. Visoki luk luka nogu pojavljuje se ako je kljeljivica pete nataknuta na Ahilovu tetivu i napušta položaj. Zahvaljujući visokom luku, peta kost rubs protiv tetive, što uzrokuje iritaciju. Nakon nekog vremena, kost na peti je deformirana i trlja se protiv bursa. Bursa je vrećica koja je napunjena tekućinom, a zadatak je eliminirati trenje između kalkana i tetive. Ako je bursa razdražena, onda ona postaje upaljena i uzrokuje jak sindrom boli.
• Pronalaženje nogu. Hodanje na vanjskoj strani nogu može uzrokovati unutarnju rotaciju pete. U tom slučaju bursa se formira ispod tetive kako bi se smanjila trenja uzrokovana pogrešnim zakretanjem nogu.
• Gusta akilna tetiva. Bursa se nalazi između kalkaneusa i akilne tetive. Kada je Ahilova tetiva nefleksibilna i vrlo krut, može pritisnuti bursa. Redoviti tlak također može dovesti do upale i boli iz bursa.

Što pridonosi pojavi bolesti:

• vaskularna bolest;
• mikrotrauma nastala oko pete, uzrok je slaba cirkulacija krvi;
• poremećen proces asimilacije tijelom kalcija;
• neuro-trofički poremećaji;
• genetsko mjesto;
• konstantno opterećenje na nogama;
• bolesti endokrinskog sustava, koje su povezane s neravnotežom hormonskog podrijetla.

Ti faktori pojave bolesti su tipični za djecu i odrasle.

Simptomi bolesti

Pojava Schintzove bolesti može biti u jednoj ili dvije stanice. Simptom je ove prirode:

• jaka bol u peti;
• pojava nakupljanja kostiju na poleđini pete;
• bolni osjećaji se pojavljuju nakon određenog razdoblja nakon početka bilo kakve aktivne aktivnosti, koje se s vremenom smiruju;
• oteklina u bursi;
• crvenilo pete;
• oticanje ili bol u peti;
• pacijent zamjetno počinje šepati;
• potpuna odsutnost ili gubitak boli tijekom spavanja ili ako je noga u mirnom stanju;
• teško je nagnuti i savijati stopalo.

Bolest se može brzo razviti i manifestirati s vremenom. U akutnoj fazi, ova patologija obilježena je oštrim bolom, postupno se povećava u peta pete, što se više može osjetiti nakon opterećenja. Na primjer, kada je osoba provela dugo.

Pojavljuje se malo iznad kalkanealnog brda podbulost, su zabilježene bolne senzacije, i neugodno se protezati nogu ili savijati. Osoba se s mukom kreće istodobno šetnje "na čarape".

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza izvodi isključivo stručnjak - ortopedski liječnik, koji uzima u obzir rezultate istraživanja slika stopala, anamneze i kliničke slike.

Magnetska rezonancija, ultrazvuk ili radiografija koriste se za isključivanje drugih uzroka boli u nogama. Poželjno je snimiti sliku koja će biti izvedena u lateralnoj projekciji.

Simptomi rendgenskih zraka u sebi uključuju:

• uočena struktura, koja ima zbijenu mrlju osificira;
• zbijanje apofize;
• proširio jaz između kalkana i apofiza.

Kako liječiti Shinzovu bolest?

Ne morate se brinuti kada se dijagnosticira dijete s Shinzovom bolešću, budući da se pravilnim liječenjem neće očekivati ​​oporavak.

Liječenje ove bolesti podijeljeno je u dvije vrste: kirurgija i nonsurgical. Najčešće, liječenje počinje sa štedljivim aktivnostima. Kirurgija se koristi samo ako sve druge mjere ne mogu riješiti problem, čineći hodanje teže, bolna senzacija se povećava.

Konzervativno liječenje

U početku, bolesnik treba ograničiti tjelesnu aktivnost. Kada se osjećaji boli značajno povećavaju, u ovom slučaju zahvaćeni ud fiksiran s trakom od gipsa, za kratko vrijeme. Tijekom teškog sindroma boli, stručnjak propisuje upotrebu fizioterapije i analgetika, na primjer, masti. Liječenje može pomoći i koristiti tople kupke.

Da biste smanjili opterećenje na peti, liječnici savjetuju nošenje peta poda i ortopedskih uložaka.

Konzervativne metode uključuju:

• Upotreba protuupalnih nesteroidnih lijekova, kao što su aspirin ili Ibuprofen.
• Nosite cipele bez pete, na primjer, sandale ili zalisci.
• Noseći uloške, silikonske ili gel kape, kako bi se smanjio pritisak običnih cipela.
• Nosite ortopediju.
• Također propisani vitamini skupine B.
• Koristi se tretman s hladnom kompresijom.
• Nosite cipele od lijevane ili imobilizirane zavoje.

fizioterapija

Za liječenje bolesti, liječnik može preporučiti sljedeće fiziološke postupke:

• primjene parafina i ozokerita;
• dijatermija;
• terapija s magnetima;
• elektroforeza s lidazom, lidokainom ili pirogenom;
• liječenje udarnih valova;
• ultrazvuk s hidrokortizonom.

Terapeutska tjelovježba

Ovaj tretman može se koristiti tek nakon što je akutna bol već prošla. Ne smijemo zaboraviti da za svako dijete kompleks vježbi izabire isključivo liječnik i pojedinačno. Terapijska tjelovježba značajno poboljšava protok krvi u venama, potiče istezanje i jačanje mišića, a također omogućuje smanjenje sindroma boli.

Na primjer, vježbe za Ahilove tetive Najbolja vrsta vježbanja za liječenje Haglundovog sindroma. Te vježbe mogu se izvoditi u slučajevima gdje je ahilna tetiva vrlo gusta. Istezanje tjelesnih mišića može pomoći da je oslabiti. Ako vježbe stalno izvodite, možete spriječiti pojavu Schintzove bolesti.

oblozi

Da biste dobili osloboditi od osobe od boli također može pomoći zagrijavanje kompresija. U pravilu, upotrijebite kompresiju s dimexidom, može se kupiti u ljekarnama. Ovaj agens je pomiješan s vodom u omjeru 1: 1. Ovaj sastav se nanosi s navlaženom gazećem slojem, nanosi se 30-60 minuta. Na vrhu gazećeg papira, morate vezati hranu i obložiti ga vunenim krpom. Kada se kompresija ukloni, peta se treba liječiti protuupalnom mastom.

aplikacije

Također pomažu i aplikacije parafina i ozokerita. Ti se postupci mogu provoditi iu bolnici i kod kuće. Ovaj lijek je planinskog podrijetla. To je voštani proizvod s ugljikovodikom, organskim smolama, asfaltenom i ozokerolitom koji djeluju poput antibiotika.

Značenje tih primjena leži u činjenici da, kada se zagrijavaju i nanose na zahvaćeno područje, toplinski učinak pomaže smanjiti tonus mišića i ojačati perifernu cirkulaciju.

Da biste izvršili aplikaciju kod kuće, trebate učiniti sljedeće:

• Parafin i ozokerit se šire u tavi, u jednakim količinama, postavljen na parnu kupelj (oko sat vremena).
• Ovaj sastav se izlije u ravnu formu, stvarajući aplikativni sloj od oko centimetara. Ako se od pritiska parafina pojavljuje jama, spremna je za upotrebu.
• Za provođenje aplikacije na vrhu pokrivača, pelena se položi, a nakon podmazivača gdje se nanosi parafinski vosak, stavlja se na zahvaćenu peta, a zatim sve mora biti omotano obrnutim redoslijedom.
• Medij se drži do pola sata.

Kirurška intervencija

Kirurška intervencija se koristi za liječenje bolesti u slučaju da manje invazivne metode ne rade. Tijekom operacije, kirurg uklanja samo kost iz pete. Može se također temeljiti i zagladiti. To smanjuje pritisak na meko tkivo i bursa.

Uklanjanje rastova

Većina liječnika jednostavno uklanja nakupljanje. Ovaj proces je učinjeno s malim usjekom na poleđini pete. Ahilova tetiva se odmakne, tako da kirurg može vidjeti stražnji dio kosti na peti. Nakon uklanjanja određenog dijela kosti, oblik pete je zaokružen tako da se ne javlja pritisak. Rez je zatvoren sa šavovima, a stopalo je postavljeno u poseban zavoj, kako bi se zaštitio prije ozdravljenja.

Cuneiformna osteotomija

Ovaj postupak je isti kao uklanjanje nakupljanja. Općenito, može se propisati opća anestezija. U pravilu, to je učinjeno kada je Ahilova tetiva oštećena, a kirurg ga treba popraviti.

Nakon operacije za potpuni oporavak, to će potrajati i do 2 mjeseca. Najvjerojatnije ćete morati nositi posebnu cipelu kako biste zaštitili nogu i koristili štapove.

Moguće posljedice

Važno je da pacijent koji pati od Shintsa, završio aktivnosti koje bi mogle dovesti do pojave ovog sindroma najmanje 30-60 dana. Vrijeme odmora procjenjuje se uzimajući u obzir ozbiljnost bolesti. Za prve i druge scenske ozljeda koje su uzrokovane bolesti Shintsa, oporavak i vrijeme relaksacije je oko 14 dana, a za ozbiljnije vrijeme ozljede oporavak može uvelike povećati. Vrlo je važno ispunite svaku sportsku aktivnost.

Nemojte zaboraviti na činjenicu da nakon smanjenja boli možete vratiti opterećenje, ali nosite cipele s ravnom i širokom peta. Ali ovdje od cipela na ravnom mjestu potrebno je odbiti, jer podiže peta opterećenja.

Tijekom pravodobnog i pravilnog liječenja bolesti tu je potpuna obnova kalkaneus strukture.

Kao što statistika pokazuje, liječenje Shinzove bolesti u prvim fazama sprječava njegovu transformaciju u kroničnu patologiju. Tijekom pravilnog liječenja, bol sindrom bi trebao nestati. U pravilu govorimo o razdoblju od 1-1,5 godina. Bolna senzacija može trajati dulje vrijeme, međutim, tijekom nadležnog liječenja i provedbe svih preporuka liječnika, rezultat Shinzove bolesti je kompletan lijek.