Što je to - očni bolest iridociklitisa

Anteriorni uveitis ili iridociklitis je upalni kombinirani

dijagnosticiranje iridociklitis uključuje palpaciju, pregled po vidne oštrine, očiju ultrazvuka biometrija i drži imunološke i kliničkih i laboratorijskih istraživanja, mjerenje očnog tlaka.

Konzervativna terapija iridociklitis se temelji na antivirusne, antibakterijske i protuupalno liječenje, imenovanje detoksifikacije, hormona, antihistamine, vitamine, imunomodulyatorov, midriatike.

Iridocyclitis: opći opis bolesti

Iridociklitis, keratouveitis, ciklilit, iritis u oftalmologiji pripadaju tzv. anteriorni uveitis - upala očne choroid. Zbog bliske funkcionalno i anatomski interakcije cilijarnog (cilijarnog) tijela i šarenice upalnim procesima, koji je započeo u jednoj od tih dijelova oka choroid, brzo se seli u drugi i pojavljuje u obliku iridociklitis.

Iridociklitis se može definirati u ljudi bilo koje dobi, ali najčešće kod ljudi 25-45 godina.

Tijekom bolesti odlikuju:

• kronični;
• akutni iridociklitis.

Na prolazu upalne promjene:

• eksudativna;
• serozni;
• hemoragijskog;
• fibrinopurulent plastike.

Po podrijetlu:

• zarazne-alergijski;
• zarazne;
• posttraumatski stresni;
• alergijski neinfektivni;
• uzrokovane sindromom i sustavnim bolestima;
• neodređena etiologija.

Trajanje kroničnog iridociklitisa je nekoliko mjeseci, akutno - 4-5 tjedana. U tom se slučaju najčešće pojavljuju recidivi i bolesti najčešće u hladnoj sezoni.

Iridocyclitis: uzroci

Uzroci koji uzrokuju iridociklitis su različiti i mogu biti egzogeni ili endogeni u prirodi. Često se iridociklitis pojavljuje kao posljedica keratisa (upala irisa), traumatskog oštećenja očiju (oftalmoloških operacija, kontuzija, ozljeda).

iridociklitis također uzrokuju migrirale protozoa, bakterijske ili virusne bolesti (ospica, influence, streptococcal i stafilokokni infekcija, HSV, gonoreja, tuberkuloze, malarije, toksoplazmoza, klamidija, itd), kao što je kronična infekcija u ždrijela i usne šupljine ( tonzilitis, sinusitis).

Uzrok iridociklitis može sistemske bolesti nejasan etiologija (bolest, Vogt-Koyanagi-Harada, Behcetov sindrom, sarkoidozu), metabolički poremećaji (dijabetes, giht), reumatoidni stanje (Stillova bolest, reumatizam, Sjogrenov sindrom i Reiter, ankilozni spondilitis, autoimuni tiroiditis) , Prevalencija iridociklitisa kod osoba s infektivnim i reumatskim bolestima iznosi oko 45% ukupnih slučajeva.

Iridociklitis promovirati izbijanja razvijenu očni vaskularne mreže i visoku osjetljivost šarenice i cilijarnog tijela na CIK i antigena koji padaju sa nezaraznih izvora preosjetljivost ekstraokularnih ili žarišta infekcije.

Tijekom razvoja iridociklitisa, osim što izravno utječe na vaskularnu očne membrane bakterijama ili njihovim toksinima, počinje imunološki poremećaj uz uključivanje upalnih posrednika. Upalni proces popraćen je disfermentozom, vaskulopatijama, pojavama imunološke citolize, poremećajima mikrocirkulacije s daljnjom distrofijom i ožiljcima.

Također od velike važnosti u uzroku pojavljivanja iridociklitisa izazivaju čimbenici - stresne situacije, imunološki i endokrinološki poremećaji, prekomjerni fizički stres, hipotermija.

Iridocyclitis: simptomi bolesti

Značajke tečenja i stupnja ekspresije iridociklitisa ovisit će o imunološkom statusu i genotipu organizma, stupnju propusnosti hemato-oftamičke barijere, o etiologiji i trajanju djelovanja antigena.

Iridociklitis se u pravilu bilježi jednostrana infekcija oko. Prvi simptomi akutne bolesti su bol u oku i opći crvenilo, s karakterističnim značajnim povećanjem simptoma boli tijekom pritiska na očne jabučice. U bolesnika s iridotsiklitom pojavljuje se suzenje, fotofobija, prije očiju pojave "magle", beznačajno (u području od 2-3 redaka) pogoršanje vidne oštrine.

Prolazak bolesti karakterizira značajno smanjenje jasnoće slike i promjenu boje upaljene ljuske irisa (zahrđale crvene ili zelenkaste). Vjerojatno je manifestacija pericornealne injekcije krvnih žila očne jabučice, izraženoga sindroma rožnice. U prednjoj komori za oči može biti gnojno, fibrino ili serozno eksudacija. Tijekom spuštanja na dnu prednje komore gnojnog izlučaja, pojavljuje se hipopion u obliku žuto-zelene ili sive trake. Tijekom raskida posude otkriva se akumulacija krvi u prednjoj komori - hiphema.

Proces upale u ciliarijskoj regiji prilikom taloženja na staklastim vlaknima i površine leće eksudata može dovesti do smanjenja vidne oštrine i zamućenosti.

Kada se pojave iridociklitis na stražnjoj površini rožnice eksudata i točke masnih stanica sivkast bijeli taloži sa svojim dugo vremena resorpcija označena pigmenta razredi. U prisutnosti edem tkiva eksudata šarenice i njegove intimnom dodiru s kapsulom prednje leće dovodi do stvaranja adhezija (stražnji adheziju) koji uzrokuju ireverzibilnu miozom (sužavanje), pogoršanje reakcije zjenice na svjetlo i njegove deformacije. Kada fuzija ispred objektiva i šarenice sve tamo kružni šiljak. Synechia stvara rizik od sljepoće u slučaju nepovoljnog prolaska iridociklitisa zbog potpune zaraze učenika.

S iridociklitisom, intraokularni tlak često je manji od normalne zbog depresije u prednjoj komori lučenja vlage. U nekim slučajevima, s fuzijom leće s pupoljkom rubu irisa ili akutno razvijenim iridociklitisom s izraženom izlučivanjem, primijećeno je povećanje intraokularnog tlaka.

Različite vrste iridociklitisa se razlikuju po njihovim karakteristikama kliničke manifestacije simptoma:

• Tuberkulozni iridociklitis proteže od blagih simptoma, karakteriziranih prisustvom na šarenice žućkaste točkice (kvržica), bez većih „lojne taloži” formiranja strome posterior sinehije prednje komore snažan, opalestsirovaniem vlage, učenik ili potpuna imperforate zamućenje vida.
• Viralni iridociklitis razlikuju se u povećanom intraokularnom tlaku, stvaranju svjetlosnih precipitata i serozno fibrinoznih ili seroznih eksudata, kao i torpidne struje.
• u Reutersova bolest Iridociklitis, koji je uzrokovan infekcijom klamidijom, praćen je oštećenjem zglobova, uretritisom i konjunktivitisom s manjom upalom koroida.
• u traumatični iridociklitis svibanj se pojaviti simpatički oftalmia (simpatički upala zdrave oko).
• Autoimuni iridociklitis u pozadini pogoršanja osnovne bolesti karakteriziran rekurentnim teškim, naravno, s čestim pojavom komplikacija (sekundarni glaukom, katarakt, atrofije očne jabučice, skleritis, keratitis). Svako ponavljanje prethodne radi teže, a često dovodi do potpunog gubitka vida.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza iridociklitisa određena je iz podataka sveobuhvatne studije: rendgen, laboratorijsko-dijagnostički, oftalmološki, ispitivanje pacijenta uskih stručnjaka.

Oftalmologa izvorno napravljen za prikupljanje anamneza, palpacija, vanjski pregled očne jabučice. Da pojasnimo dijagnoze provodi mjerenje očnog tlaka pomoću beskontaktne ili kontakt Tonometrija, vizija oštrine, ultrazvuk oči s dvodimenzionalnom ili jednodimenzionalna slika očne jabučice biomikroskopijom oka da otkrije gubitak strukture oka. Kada iridociklitis postupak oftalmoskopija često je komplicirano zbog promjena i upala prednjeg očnih odjela.

Utvrditi etiologiju bolesti propisane biokemijska i urina i krv za određivanje Revmoproby sistemskih bolesti, koagulacije, ELISA i PCR dijagnosticiranje upale patogena (uključujući tuberkulozu i sifilisa, klamidija, herpes, itd), allergoproby (općih i lokalnih reakcija na davanja alergena Staphylococcus, Streptococcus specifičnih antigena: toksoplazminom, tuberkulin, itd.)

Da bi se odredio imunološki status, prati se razina imunoglobulina krvnog seruma IgA, IgG, IgM, kao i njihovu količinu u suzama.

Uzimajući u obzir osobitosti kliničke simptome bolesti zahtijeva pregled i konzultacije s TB specijalist, reumatologa, ORL, zubara, dermatologa, allergist. Vjerojatno radiografija paranazalnih sinusa i pluća.

Iridociklitis proizvesti diferencijalne dijagnostiku i drugih bolesti koje su popraćene crvenilo i oteklina oka, kao što su akutni napad primarnog glaukoma, keratitis, akutni konjunktivitis.

Iridocyclitis: liječenje bolesti

Liječenje ove bolesti mora biti pravovremeno i usmjereno, ako je moguće, ukloniti uzrok njezina izgleda.

Konzervativno liječenje orijentirani kako bi se smanjio rizik od komplikacija, prevencija priraslica i stražnji su planirani mjere liječenja i hitne. U prvih sati bolesti postavlja prijem antihistaminici, kortikosteroidi kapanjem u oko lijekova, NSAID, povećava zjenice (midriatike).

Rutinsko liječenje proizveden je u bolničkom okruženju, ono se temelji su općenito lokalni i antivirusnih, antibakterijskih i antiseptik terapija, primjena i hormonalnih steroidal anti-upalna sredstva (u obliku subkonyunktivalnyh, parabulbar intravensku ili intramuskularnu injekciju, kao kapi za oči). Kortikosteroidi se često koristi u liječenju autoimunih i toksični-alergijske geneze iridociklitis.

Kada iridociklitis proizveden midrijatike ukapavanja otopine koji sprečavaju srastanje leće sa šarenice, odvikavanja obrade (s izraženom upale - hemosorbtion, Plazmafereza). U liječenju propisane multivitamina lokalno proteolitički enzimi pastile adhezije, taloži i eksudata, antihistaminici, imunosupresiva ili imunostimulansi (s obzirom na pojedinu bolest). Često se koriste fizioterapeutske mjere: laserska terapija, magnetoterapija, elektroforeza.

Iridociklitis sifilis, tuberkuloza, reumatske groznice, toksoplazmoza etiologija je potreban određeni tretman pod nadzorom odgovarajućih liječnika.

Kirurška intervencija se provodi u slučaju pojave sekundarnog glaukoma, ako je potrebno, odjeljivanje adhezija (odvajanje stražnje i prednje sinne irisa). S teškom komplikacijom purulentnog iridociklitisa s lizom sadržaja oka i membrana, preporuča se kirurško odstranjivanje prve (eversion oka, enukleacija).

Profilaksa bolesti i prognoze

S pažljivo provedenim, odgovarajućim i pravodobnim liječenjem, prognoza iridociklitisa je obično pozitivna. Potpuni lijek nakon akutnog iridociklitis pokazuje oko 17-22% slučajeva, u 47-52% slučajeva - subakutni bolesti dolazi prolaz kod kojih se vratila rijetka relaps često poklapa s pogoršanjem osnovne bolesti (giht, reumatizam).

Iridociklitis ponekad postaje kronična s uporni pogoršanja vida. U neliječenih ili naprednim fazama postoje ozbiljne komplikacije koje ugrožavaju vid i postojanje očne jabučice: imperforate ili fuzija učenik, korioretinitis, mrene, sekundarni glaukom, apsces u staklastom, odvajanje retine ili deformacije staklastog tijela, atrofije ili subatrophy očne jabučice Panophthalmitis i cndoftalmitis.

Prevencija bolesti sastoji se od saniranja u tijelu žarišta kronične infekcije i pravodobnog liječenja osnovne bolesti. Profilacijski redoviti pregledi glavnih stručnjaka pomoći će vam održati visoku kvalitetu života i zdravlje.