Neuralgija trigeminalnog živca: opis simptoma i liječenja

Neuralgija trigeminalnog živca je bolest perifernog živčanog sustava. Stručnjaci ove bolesti dijagnosticira vrlo često. Početak paroksizalne intenzivne boli u innervacijskoj zoni jedne od grana trigeminalnog živca glavni je simptom ove bolesti. Ako ćemo detaljnije govoriti o trigeminalnom živcu, ona se miješa i pruža osjetljivu inervaciju lica i žvačnih mišića.

U srcu ove bolesti leži veliki broj čimbenika. Osoba koja boluje od bolesti suočava se s boli koja ga uzrokuje jake bolove. Osim toga, bolest dovodi do činjenice da pacijent ima socijalnu i radnu nesposobnost. Da biste uklonili bolest morate proći dugoročno liječenje lijekovima.

Ta se potreba javlja ako se neka osoba prekasno obratila svom liječniku. Gore navedeni razlozi predstavljaju mali dio čimbenika koji izazivaju pojavu ove neurološke bolesti. Čak i osoba daleko od medicine može lako prepoznati simptome koji su karakteristični za ovu neurološku bolest. Međutim, samo kvalificirani liječnik može propisati učinkovito liječenje koje će vam pomoći u borbi s bolestima.

Što je trigeminalna neuralgija?

Govoreći o ovoj bolesti, treba dobro poznavati osnovne medicinske pojmove koji su izravno povezani s ovom bolešću. Za opis patologije, na kojem živac postaje osjetljiv na bilo koji nadražujući, koristi se izraz "neuralgija". Proces razvoja bolesti može izazvati i vanjski i unutarnji čimbenici.

Vrlo često se razvoj bolesti javlja zbog tkiva koje se nalaze u blizini nje. Razvoj neurološke bolesti često se događa s pojavom boli, na mjestu gdje je živac lokaliziran. Bolni osjećaji koji se javljaju kod pacijenta tijekom ove bolesti mogu se razlikovati u intenzitetu.

Govoreći detaljnije o trigeminalnom živcu, treba napomenuti da je jedna od njegovih značajki: ima prilično široke grane u različitim područjima lica. Ima dva živčana završetka. Na svakoj strani lica postoji jedan kraj. Prijelaz u mozak taktilnih senzacija, kojeg percipira koža lica osobe, provodi se kroz taj živac.

Uzroci bolesti

Moderna medicina zna mnogo razloga koji mogu izazvati pojavu osobe u ovoj bolesti. Treba napomenuti da bilo koji od završetka trigeminalnog živca može biti zahvaćena lezijom. Ovisi o tome, kakav će karakter i intenzitet imati bol u razvoju bolesti. U većini slučajeva dolazi do te bolesti na pozadini upalnog procesa, što je posljedica produljene izloženosti hladnoći. Upalni proces osim živca može utjecati na tkiva koja se nalaze u blizini nje.

Drugi čest uzrok ove bolesti jest stiskanje trigeminalnog živca krvnih žila, benignih i zloćudnih novotvorina. U nekim slučajevima, razvoj ove bolesti javlja se u pozadini pojavljivanja kod ljudi endokrinog sustava, kao i alergijskih reakcija.

Stručnjaci često moraju popraviti kao glavni razlog razvoj ove neurološke bolesti:

• stres;
• mentalni poremećaji.

Ta bolest sama po sebi je sigurna i ne nosi nikakvu prijetnju ljudskom životu, niti izaziva ozbiljne komplikacije. Međutim, ponekad se pojava ove bolesti može smatrati simptomom raznih bolesti, čiji je tok može dovesti do smrti neke osobe. Pojava osjeta boli koju osoba osjeća u području lica može ukazivati ​​na kompresiju trigeminalnog živca s nastalim tumorima.

Često nastaju zbog razloga tijek raka u ljudskom tijelu. U ovom slučaju potrebno je hitno liječenje, jer ako trenutno ne obratite pozornost, progresija raka može na kraju dovesti do smrti. Ako osoba ima čak i minimalnu sumnju u razvoj tumora u tijelu, onda ne smije oklijevati i odmah se posavjetovati s liječnikom.

Simptomi trigeminalne neuralgije

Ova bolest najčešće javlja kod ljudi srednjih godina. Znakovi koji su karakteristični za neuralgiju trigeminalnog živca, stručnjaci često bilježe ljude u dobnoj kategoriji od 40 do 50 godina. S razvojem bolesti, u većini slučajeva je pogođena desna strana lica. Vrlo rijetka bolest može biti bilateralna. Imajte na umu da je ova bolest često ciklična.

Početak egzacerbacije zamijenjen je remisijom, nakon čega počinje razdoblje pogoršanja. Treba napomenuti da kod ljudi koji pate od ove bolesti, najčešće se javljaju egzacerbacije u jesensko-proljetnom razdoblju. Simptomi neuralgije trigeminalnog živca, koji su inherentni za ovu bolest, podijeljeni su u sljedeće skupine:

• refleksni i motorički poremećaji;
• bol sindrom;
• vegetativno-trofički simptomi.

Sindrom boli. Njezina osobitost je pojava intenzivne paroksizme u bolesnoj osobi. Gori, oštro i pacijentu pruža mnogo patnje. Kada osoba s ovom bolešću ima napad, pacijent prestaje i osjećaji koji se javljaju opisuje kao komoru. Trajanje grčenja u pojavi boli može trajati od 3 sekunde do nekoliko minuta. U nekim slučajevima, učestalost ponavljanja boli može biti do 300 puta dnevno.

Refleksni poremećaji. Izraženi su u promjenama u rožnicama, superciliarnim i mandibularnim refleksima, što može odrediti liječnik tijekom pregleda pacijenta.

Mišićni grčevi lica. Kada dođe do napada, pacijent osjeća kontrakciju mišića koja je nehotična i javlja se u kružnoj muskulature oka. Stručnjaci to nazivaju blefarospazamom. Kada se pojave takvi mišićni spazmi, pogođeni su žvakanje i drugi mišići lica.

Vegetativno-trofički simptomi. Oni se manifestiraju tijekom napada. U prvim stadijima tijeka bolesti, oni su niskog intenziteta. Međutim, kako bolest napreduje, ti simptomi postaju vidljiviji:

• osoba ima lokalno crvenilo;
• koža dobiva lokalno blijedu nijansu;
• postoji curenje nosa, salivacija, lučenje;
• postoji suhoća i masnoća kože;
• u kasnim fazama bolesti postoji oticanje lica i gubitak trepavica.

Ako dijagnoza ove bolesti odmah ne započne liječenje bolesti, dovodi do stvaranja bolnih patoloških aktivnosti u talamu. Posljedica toga je promjena u lokalizaciji boli i njezine prirode. U ovoj fazi, liječenje bolesti ne dovodi do oporavka osobe. Ova faza bolesti karakterizira sljedeći skup simptoma:

• bilo koji dodir osobe donosi bol osobi;
• Bolni osjećaji se protežu na cijelu polovicu lica;
• u nekim slučajevima čak i svako sjećanje na bolest dovodi do paroksizma;
• za bolesnu osobu, glasan zvuk, jaka svjetlost postaju nadražujući, što izaziva pojavu bolnih senzacija;
• postoji porast sindroma boli od paroksizma do stalnog;
• postoji porast vegetativno-trofičkih poremećaja.

dijagnostika

Kada se pacijent suoči s simptomima ove bolesti, mora se odmah posavjetovati s liječnikom kako bi se ispravna dijagnoza učinila. Budući da je na recepciji stručnjaka, pacijent treba pažljivo opisati prirodu bolova koji se javljaju u njemu, kao i mjesto njihove lokalizacije. Dijagnoza ove neurološke bolesti pojavljuje se na temelju analize, kao i pritužbi koje pacijent čini liječniku. Provođenje pregleda omogućuje otkrivanje smanjenja ili povećanja osjetljivosti pojedinca pojedinih područja. Upala trigeminalnog živca koja se pojavljuje na licu bolesne osobe određuje stručnjak za manifestaciju sljedećih refleksa:

• Rožnice. U nazočnosti vanjskih podražaja dolazi do zatvaranja očiju;
• nadobrvni. Prilikom dodira duž unutarnjeg ruba nadvodnih lukova, oči su zatvorene;
• mandibula. Vremenski i žvačni mišići počinju se ugovarati kada je stručnjak pokolachivaet na donjoj čeljusti.

Tijekom perioda remisije, obavljeni pregled ne dopušta uspostavljanje patologije pa stoga stručnjak može tijekom tog perioda poslati pacijenta na MRI pregled za točnu dijagnozu.

liječenje

Maksimalna učinkovitost u liječenju trigeminalne neuralgije je osigurana ako je dijagnoza izvršena pravodobno. Ako se otkriju gore opisani znakovi, osoba koja ih je primijetila odmah se prijaviti u zdravstvenu ustanovu. Pri liječenju bolesti terapija se provodi odmah u nekoliko smjerova:

• lijekove;
• fizioterapiju;
• operativna intervencija.

Liječenje lijekovima

Kada se ova bolest tretira upotrebom lijekova, glavni lijek za uklanjanje simptoma je karbamazepin. Ovaj se lijek dokazao od najboljih strana u liječenju bolesti i aktivno se koristi od 1962. godine. Da bi se postigao visoki terapeutski učinak, koristi se prema slijedećoj shemi. Svaki dan pacijent treba uzeti lijek u količini od 200-400 g. Postupno je potrebno donijeti dozu lijeka na 1200 mg dnevno.

Lijek treba uzeti na nekoliko načina. Kada pacijent zaustavi napade boli, tablete se moraju uzimati na razini učinka održavanja doza. Postupno se smanjuje količina uzete droge. U nekim slučajevima, za liječenje bolesti, trajanje uzimanja lijeka može trajati i do šest mjeseci.

Uz gore navedeno sredstvo za uklanjanje bolesti, također je moguće koristiti oxcarbazepine. Plus uzimanje ovog lijeka je da je dobro tolerirati od strane pacijenata. Da bi se zaustavila bol koja se javlja kod ove bolesti, propisuju se sljedeći lijekovi:

• Baklofen. Ovaj lijek se uzima 3 puta dnevno u dozi od 5-10 mg;
• Amitriptilin. Ovaj lijek treba uzimati svaki dan u dozi od 25-100 mg.

Ako pacijent ima ozbiljnu pogoršanja u liječenju ove bolesti, liječnik može propisati Diazepam ili propisati Oxybutyrate za bol reljef. Potonji se primjenjuje intravenozno putem injekcije. Dok provodi kompleksnu terapiju, liječnik može propisati vitamine skupine B, nikotinsku kiselinu, kao i pripravke Pantogam, Cavinton i Glicin.

Kirurško liječenje

Provođenje konzervativnog liječenja ove bolesti uključuje uzimanje tableta, ali isto tako korištenje masti, injekcija i losiona. Pored toga, može se provesti i fizioterapija, koja uključuje provođenje radiofrekvencijskih i elektroforeznih sesija s hidrokortizonom. U slučaju da se pozitivna dinamika tijekom fizikalne terapije ne opaža i čeljust, lice i čelo i dalje boluju, može se propisati kirurško liječenje upaljenog trigeminalnog živca. Kirurška intervencija se također koristi ako je patologija izazvala anatomija: novoformirani tumor cijepa korijen živca.

U liječenju ove bolesti, kirurški se koriste sljedeće terapije:

• perkutana stereotaksička rizotomija. Kroz električnu struju, kralježnica se raspada. Posebna igla se hrani upaljenom živcu. Ako je bol izazvao posuda s patologijom, onda se u tom slučaju provodi mikrovaskularna dekompresija. Tijekom operacije, kirurg izvodi odvajanje plovila od živca, za koji se koristi mikrokirurška tehnika. Ova mogućnost liječenja ima dobru učinkovitost, ali često pacijent ostaje oštećen;
• injekcije glicerina. Uništavanje korijena izvodi se ubrizgavanjem tvari u podružnicu. Ako je nastajan tumorski proces glavni uzrok upale trigeminalnog živca, onda se u tom slučaju uklanja neoplazma.

Treba napomenuti da je svaki od gore navedenih postupaka u mogućnosti osigurati visoku učinkovitost liječenja, ako se provode pravodobno. Vjerojatnost operacije bez posljedica za ljudsko tijelo veća je ako se operativna intervencija provodi u ranoj fazi. Nakon postupaka, bol se postepeno odlazi. Tijekom vremena, napadaji nestaju i više se ne pojavljuju. Trajanje oporavka nakon bolesti bila je u velikoj mjeri ovisno o aktivnosti upalnog procesa, kao i vrsti operacije i trajanju tijeka neurološke bolesti.

zaključak

Mnogi ljudi se suočavaju s neurološkim bolestima. O takvoj bolesti kao trigeminalna neuralgija, simptomi i liječenje ove bolesti dobro su informirani od strane svakog kvalificiranog neurologa. Simptomi bolesti koju osoba može samostalno odrediti. Međutim, samo-nametnute lijekove za liječenje ove bolesti ne bi trebali biti tako da ne bi naškodili vašem tijelu. Potrebno je vidjeti liječnika, koji će dostaviti točnu dijagnozu i propisat će učinkovit režim liječenja za ublažavanje bolesnika od bolesti.