Što je hemoragijska dijaza i kako liječiti ovu bolest?

Među poznatim vrstama hematoloških sindroma, stručnjaci naglašavaju hemoragičnu dijatozu. Posebnost ove bolesti je da se razvija u pozadini jedne od varijacija hemostaze. Unatoč nekim razlikama, ove bolesti nastaju s jednim uobičajenim simptomom - povećanim krvarenjem.

Da bi se točno ustanovilo stadij bolesti i otkrio uzrok hemoragijske dijateze, liječnik obično provodi cjelovito proučavanje procesa hematopoeze pomoću posebnih testova i uzoraka. U samom procesu liječenja, bolesti su složene i uključuju niz različitih terapijskih mjera.

Što je hemoragijska dijaza, njegove vrste

U medicini, pod hemoragičnom dijatozom, uobičajeno je razumjeti bolesti krvi, na prvom mjestu, cirkulacijski sustav, koji može izazvati spontano i neadekvatno krvarenje i krvarenje u ljudskom tijelu. Patološki procesi karakteristični za ovu bolest proizlaze uglavnom zbog kvalitativnih i kvantitativnih nedostataka mogućnosti krvi na koagulaciju.

U svakom slučaju, može postojati drugačiji stupanj krvarenja. U nekim bolesnicima može se ograničiti na male osipe s modricama, dok u drugima može doći do velikih hematoma. Oni zaslužuju pozornost jer se ovi patološki procesi mogu pojaviti i izvana i iznutra. Do danas je poznato više od 300 vrsta ove bolesti.

Prema statistikama posljednjih godina, broj pacijenata s dijagnozom hemoragije diljem svijeta dugo vremena premašila je 5 milijuna ljudi. Ako se iz tog iznosa ostavi samo bolesnici s sekundarnom manifestacijom bolesti, tada možemo govoriti o dovoljnoj prevalenciji bolesti.

Stručnjaci različitih profila posvećuju posebnu pozornost na komplikacije koje ta bolest može uzrokovati. Trenutna klasifikacija hemoragične diateze temelji se na kršenjima koja su navedena u hemostazi. Na temelju ove karakteristike, uobičajeno je razlikovati tri glavne skupine ove bolesti:

• thrombocytopathy. Glavni razlog za razvoj ovog tipa stručnjaka za hemoragijsku dijatozu naziva se kršenje hemostaze trombocita. Slična je dijagnoza često dostupna osobama s leukemijom ili bolesti zračenja.
• koagulopatija. Patološki proces koji se počinje očitovati u poremećajima hemostaze koagulacije.
• Vazopatiya. Patologija, čija je pojava povezana s promjenama u zidovima krvnih žila.

Osim toga, stručnjaci prepoznaju još nekoliko podskupina promjena hemostaze koagulacije temeljene na stadiju poremećaja koagulacije:

• hemofilija;
• patološki proces, u kojem postoji transformacija protrombina u trombin;
• fibrin;
• kršenje fibrinolize;
• poremećaji u koagulacijskim procesima u različitim fazama.

Hemoragična dijaza obično javlja kao neovisna bolest ili je posljedica razvoja drugog patološkog procesa. Stručnjaci, pojava takvih promjena u hematopoetskom sustavu povezana je uglavnom s prethodnom sepsa.

Više vrijedi razmotriti kongenitalni i stečeni hemoragijski proces. Prvi najvjerojatnije pojaviti zbog genetske predispozicije i razvija u ljudskom tijelu sve do svoje smrti. Ali sada liječnici su na raspolaganju nove terapijske tehnike koje se mogu koristiti za ublažavanje simptoma bolesti povezane s urođenim manama i pratnji kvara jednog od faktora zgrušavanja krvi.

Što se tiče stečenog oblika, liječnici u većini slučajeva daju povoljnu prognozu glede njegova liječenja. U središtu metoda koje su predložili stručnjaci su aktivnosti koje se traže eliminirati čimbenike koji su uzrokovali patološke promjene. Obično, ove vrste povreda proizlazi iz istodobne izloženosti nekoliko čimbenika hemostaze. Ovaj popis može uključivati ​​promjene u sintezi, promjena svojstva stanica, povećanu potrošnju i tako dalje. To je dokazano da je stečena oblik hemoragijska dijateza može pojaviti zbog dugotrajne terapije i nekih lijekova.

simptomatologija

Bez obzira na prirodu kliničke slike, kod mnogih pacijenata bolest se javlja i kod anemičnog i hemoragičnog sindroma. Mogu se manifestirati na različite načine. Sve ovisi o pozornici i poremećajima u tijelu.

Druga hemoragična dijaza obično se razvrstava prema snazi ​​i vrsti krvarenja. Postoji 5 vrsta:

kapilara

Obično se javlja u bolesnika s trombocitopatijom. Ovaj oblik bolesti manifestira se kao osip na koži i modrice na sluznicama. Druga značajka je dugotrajno zarastanje rane nakon ekstrakcije zuba.

Pacijenti s sličnim poremećajima imaju pritužbe na krvarenje zubnog mesa, od nosa i maternice. U nekim slučajevima potrebno je promatrati modrice na koži koje nastaju zbog beznačajnog pritiska na kožu ili promjena krvnog tlaka.

Gematomny

Najčešće se dijagnosticira u bolesnika s hemofilijom. Čest uzrok njenog pojavljivanja je prekomjerna upotreba antikoagulanata. Možete ga prepoznati dubokim krvarenjem, zbog čega pacijent osjeća tešku bol. Najčešće se nalaze u mekim tkivima, subkutanim masnoćama i retroperitonealnim tkivima. Ponekad, zbog takvih subkutanih hematoma, postoji odvajanje tkiva, razvoj ozbiljnih komplikacija. Takav proces može nastati spontano ili biti povezan s određenom traumom.

Hematomo-kapilarno krvarenje

Uzrok njegove pojave smatra se predoziranjem koagulanata. S ovom patologijom postoji sindrom ICE, hematomi na mekim tkivima i hemoragija.

Vaskulitis - ljubičasta sorta

Ovaj oblik bolesti se javlja uglavnom u vaskulitisu. Patološki proces manifestira se pojavom krvarenja na udovima i prtljažniku, koji su međusobno simetrično smješteni. Nakon njihovog potpunog nestanka na tijelu, možete vidjeti trajne mrlje. Pacijenti s sličnom dijagnozom imaju pritužbe na bol u području koljena i gležnja.

Mladi bolesnici s sličnim oblikom dijaze mogu biti uznemireni akutnim bolovima u trbušnoj regiji, koji stječu karakter kontrakcija. Oni ne zahtijevaju posebne medicinske mjere, jer prolaze samostalno za nekoliko dana.

Microangiomatous diateza

Ona se manifestira kao hemoragična angiomatoza. Pacijenti s sličnom bolešću žale se na redovito javljanje gubitka krvi iz nosa ili želuca. U nekim pacijentima krvarenje u plućima je dodano ovom simptomu.

Kada krvarenje često razvija anemija nedostatka željeza. U bolesnika s tom patologijom prisutni su ne samo vanjski simptomi, već i opća slabost, blijeda koža, tahikardija i konstantna vrtoglavica.

Budući da ta bolest uvijek prati unutarnje krvarenje, mnogi pacijenti često se nalaze djeluje na mučninu i povraćanje s nečistoćama u krvi, akutnom boli u abdomenu. Određene vrste bolesti mogu izazvati razvoj ozbiljnih komplikacija - sindroma bubrega ili zajedničkih promjena.

dijagnostika

Odredite popis dijagnostičkih mjera za pacijenta žalili krvarenja, hematologom trebali konzultirati sa stručnjakom koji je otkrio ovu patologiju. Kao što je nužan dio dijagnoze prvo utvrditi oblik i ozbiljnosti patoloških procesa. Da biste to učinili, dodijeliti trombina i protrombinsko ispitivanja, rezultati koje možete izračunati vrijeme zgrušavanja krvi i razinu koncentracije protrombina.

Dijagnostičke mjere koje je predložio stručnjak uvijek povezan s proučavanjem biološkog materijala pacijenta (u ovom slučaju krvi), što daje ideju o koagulograma, UAC i biokemijskim pokazateljima.

Ako je potrebno, liječnik može uputiti pacijenta na prolaz dodatnih studija:

• OAM;
• izmet za prisutnost skrivene krvi.

Ovisno o rezultatima provedenih istraživanja, pacijentu se dodjeljuje za dubinsku instrumentalnu i laboratorijsku dijagnostiku.

Ako se ispostavi da je razlog za odstupanja u kvalitativnom i kvantitativnom sastavu krvi su poremećaji imunološkog sustava, pacijent je usmjerena na isporuku Coombs test. Sa svojom pomoći, moguće je utvrditi prisutnost u krvi protutijela koja uništavaju crvene žlijezde.

Osnove terapije

Često je za uklanjanje manifestacija hemoragičnih patologija bolesnika u krvnom sustavu propisano složeno liječenje uzimajući u obzir njihov patogenetski oblik:

1. Ako je krvarenje uzrokovano korištenjem antikoagulanata ili lijekova s ​​trombolitičkim skupinama, liječnik prilagođava dozu ovih lijekova ili donosi odluku da ih prestane uzimati. Općom terapijom pacijenti su propisani aminokaproinskom kiselinom i vitamin K pripravcima, kao i transfuzijama donatorske plazme.
2. Nešto drugačiji pristup bi trebao biti korišten u liječenju hemoragične diateze, koji ima autoimunosnu prirodu porijekla. Najučinkovitiji su glukokortikoidi i imunosupresivi. Kao intenzivni terapeutski učinak mjere, provodi se pročišćavanje krvi postupkom plazmefereze. U tim slučajevima, kada gore navedene mjere nisu dovele do potrebnog pozitivnog rezultata, liječnik koji odlazi na liječenje može odlučiti provesti operaciju, koja je službeno nazvana splenectomija. Zahvaljujući operaciji, možete brzo smanjiti proizvodnju protutijela koja uništavaju komponente krvi i uzrokuju patološko autoimunološko stanje.
3. Ako pacijent je dijagnoza hemoragijska dijateza uzrokovana zbog genetske predispozicije, u tijeku liječenja propisani nadomjesne terapije, što podrazumijeva transfuziju svježe smrznutog donora plazme, crvenih krvnih stanica mase.

Dakle, sve gore navedeno jasno pokazuje to za svaki oblik hemoragijske diateze potrebno je koristiti vlastiti režim liječenja. Ali ne smijemo zaboraviti da učinkovitost propisane terapije u velikoj mjeri ovisi o ispravnoj dijagnozi patološkog procesa.

Nakon što se pacijent može nositi s tom bolesti, pacijent mora poduzeti preventivne mjere koje uključuju pravilnu prehranu, održavanje umjerene tjelesne aktivnosti i redoviti nadzor stručnjaka.

Ako pacijent tek prolazi kroz terapiju, nakon postizanja stabilne opreza, mora strogo slijediti preporuke liječnika.

zaključak

Hemoragična dijaza je rijetka bolest, tako da malo može točno odrediti početnu fazu razvoja. Ova bolest se očituje kao povećano krvarenje i može se razviti kao neovisna bolest i djelovati kao posljedica patoloških procesa koji se odvijaju u različitim tjelesnim sustavima. Uz dugotrajnu neaktivnost, ti procesi mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije, što značajno komplicira liječenje osnovne bolesti. Zato je tako važno obratiti pozornost na sve simptome koji nisu tipični za normalno stanje ljudskog zdravlja. Uostalom, kao što je poznato, bilo koja bolest je lakša i brža za liječenje, ako je pronađena u početnoj fazi.