Bronhijalna astma kod djeteta: simptomi, uzroci i liječenje

Astma je kronična upala dišnih puteva, razvoj koji zauzimaju posebno mjesto alergijske reakcije. Za bolest karakterizirana hiperreaktivnost bronha na različitim faktorima okoliša, te reverzibilnom opstrukcijom protoka zraka, koji je uzrokovan bronhokonstrikcije, povećane sekrecije mukusa. Kliničke manifestacije bronhijalne astme

Let`s uzeti bliži pogled na ono što čini bronhijalna astma u djece, simptomi i liječenje bolesti, i njezini uzroci.

Bronhijalna astma kod djece

Bronhijalna astma kod djece je prilično uobičajena bolest, u različitim područjima Rusije, ova bolest utječe na 5-10% djece. Najčešće bronhijalna astma razvija se kod djece čija je dob 2-5 godina, ali se bolest može početi razvijati u apsolutno bilo kojoj dobi. Bronhijalna astma, koja je počela u djeteta, može se nastaviti razvijati iu odrasloj dobi. Valja napomenuti da ova bolest nije zarazna.

U nekim bolesnim ljudima do trenutka u početku puberteta svi simptomi bronhijalne astme potpuno nestaju. Zato mnogi roditelji pogrešno počinju vjerovati da je njihovo dijete uspješno pretrpalo astmu. Međutim, bronhijska hiperaktivnost i dalje održava svoj učinak čak i uz dugotrajnu remisiju, tako da ne možete ponoviti oporavak djeteta. Zbog utjecaja mnogih čimbenika vanjskog okruženja, prividna ravnoteža može biti poremećena, a simptomi bolesti se mogu vratiti u bilo kojem trenutku.

Nemoguće je u potpunosti izliječiti bronhijalnu astmu kod djeteta, ali je moguće liječiti, kao i spriječiti pojavu napadaja kako bi se naučili kako kontrolirati razvoj bolesti. Samo u ovom slučaju, mali pacijenti moći će voditi apsolutno normalan, aktivan način života, ići, kao i svaka djeca, u školu, sudjelovati u omiljenom sportu i drugim omiljenim stvarima.

U medicini je uobičajeno razlikovati tri oblika bronhijalne astme:

• Atopijski ili alergijski;
• Zarazne-alergijski;
• Mješoviti.

Ova bolest, poput bronhijalne astme, je oblik alergoze dišnog sustava, tijekom kojeg lokalizacija alergijskog procesa uključuje male bronce i jednostavne bronhije.

Uzroci bronhijalne astme kod djece

Alergeni koji uzrokuju razvoj bronhijalne astme, mogu biti tvari neinfektivnog podrijetla:

• Domaćinstvo ili kućna prašina, kao i grinje u njemu.
• Epidermalni antigeni, koji uključuju perje, pahuljice, kosu za kućne ljubimce.
• Razni aditivi za hranu.
• Ljekoviti proizvodi u obliku antibiotika, vitamina i drugih.
• Različita sredstva kućanskih kemikalija u obliku pranja praha, lakova, boja, parfema i još mnogo toga.

Osim toga, alergeni koji potiču razvoj astme, mogu djelovati kao bakterije, gljivice, viruse, koji su uključeni u nastanak infektivnih-alergijskih i miješane oblike astme.

Uzrok pogoršanja učinka čimbenika razvoja bolesti može postati tijek trudnoće, preuranjenost i neadekvatna prehrana. Nasljedna predispozicija ne utječe na razvoj atopičnog oblika astme.

Postoji niz čimbenika koji mogu pogoršati bolest:

• Respiratorne i virusne infekcije;
• Fizički stres;
• Neinfektivni egzogeni alergeni;
• Stresno stanje;
• Promjena klimatskih i vremenskih uvjeta;
• Duhanski dim;
• Živjeti u ekološki nepovoljnom području;
• Pogrešno liječenje.

Simptomi i znakovi alergijske astme kod djece

Za vrijeme bronhijalne astme, sljedeća razdoblja.

• Napad.
• Pogoršanje.
• Remisija.

Napad je akutni uvjet ekspirijskog gušenja. Često prije napada, dijete doživljava poduzetničku državu, koja može trajati nekoliko minuta do nekoliko dana. Za ovo razdoblje je također karakterističnoo prisutnosti povećane razdražljivosti, surovosti, kršenja apetita i spavanja. Neki mali pacijenti imaju mukozni iscjedak iz nosa, suhi kašalj, glavobolje i još mnogo toga.

Najčešće, napadi gušenja muče dijete s početkom noći ili večeri. Odbacivanje obično počinje pojavom suhog kašlja, teško disanje s inhaliranjem. Mala djeca su jako uplašena, počinju se naletjeti u krevetu. Tjelesna temperatura je normalna ili malo povišena. Koža je blijeda, vlažna, hladnoća. Također se promatraju plave usnice i lupanje srca.

Trajanje takvog napada može trajati od nekoliko minuta do nekoliko dana. Ako zadržite uhićenje napada, onda kašalj postaje vlažniji, sluz briše grlo, dispneja prestaje. U nekim slučajevima dijete se bolje osjeća nakon povraćanja. Prve manifestacije bronhijalne astme u djeteta malog vijeka, imaju karakter bronhijalnog opstruktivnog sindroma u ARI.

Napada u mlađe djece koja se javlja u obliku astmatičnog bronhitisa, koja obično se razvija u pozadini akutne respiratorne infekcije, a karakteriziran mokrim kašalj i otežano disanje s dispneje. Tijekom atopičnog bronhijalnog napada astme obilježen je njegovim brzim razvojem. Suočavanje s ovim napadom može se postići imenovanjem bronhospazmolitičkih lijekova. Ako govorimo o zaraznim-alergijske bronhijalne astme, napada raste sporije nego u prethodnim slučajevima. Svi simptomi ovdje rastu postupno. Relativno izražavaju bronhospazam razlikovati tri stupnja opće države. Razmotrimo svaki dan stupanj zasebno.

1. Za lakši napad, postoje male poteškoće u disanju, kao i grčeviti kašalj. Govor u ovom slučaju nije povrijeđen, a cjelokupno blagostanje bolesnog djeteta nije loše.
2. Umjereni napad karakterizira izražena povreda općeg stanja djeteta. U tom slučaju pacijent se ponaša nemirno i hirovito. Tu je i kašalj s debelim i viskoznim ispljuvkom, što je vrlo teško otići. Napad je također popraćen wheezing i nedostatak daha uz pomoć pomoćne muskulature. Koža djeteta postaje blijeda, a usne su cyanotic. Djeca s umjerenim napadom počinju razgovarati u odvojenim riječima ili kratkim izrazima.
3. Tijekom teške epizode, djeca su više nemirna, na glavi se pojavljuje hladni znoj. Osim toga, uočena je izražena dispneja, a disanje se čuje na daljinu. Također karakterizira brzo srce, opća cijanoza i plave usne. Dijete u isto vrijeme ne može normalno govoriti, neke su riječi izražene s velikim poteškoćama.

dijagnostika

Dijagnoza bronhijalne astme je okrenuti pulmologu, koji će napraviti točnu dijagnozu. To se može učiniti u sljedećim slučajevima:

• Kada je gotovo svaka hladnoća popraćena kašljem i suhim trncima.
• Kada se tijekom ljeta cvjetaju bilo koje biljke, nakon tjelesnog napora, na temelju uporabe određenih lijekova, tijekom strahovanja i snažnog emocionalnog stanja, javljaju se napadi suhe ili pocrčavanja.

Glavna metoda dijagnosticiranja bronhijalne astme je vršna mjera protoka. U pravilu se izvodi pomoću prijenosnog posebnog uređaja koji izgleda poput cijevi. U toj cijevi bolesno dijete treba izdisati zrak maksimalnom brzinom. Ova akcija omogućuje vam da ocijenite maksimalnu brzinu izdaha, koja određuje prohodnost bronha.

Valja napomenuti da je ova metoda dijagnoze održava se za djecu stariju od 5 godina, odnosno kada dijete već može surađivati. Ovaj postupak se izvodi u pravilu 2 puta dnevno: u bolnici, a zatim kod kuće. Potrebno je popraviti režim djeteta, kao i raspored uzimanja lijekova. Dakle, moguće je napraviti analizu onoga što može utjecati na početak napada u djetetu, kao i provjeriti učinkovitost uzimanja lijekova.

Peakflowmetrija se izvodi u stojećem položaju. Istodobno se odabire jedan put - prije uzimanja lijekova. Ako je potrebno procijeniti djelotvornost inhalacijskih bronhodilatatora, mjerenja treba provesti prije inhalacijskog postupka, a zatim 20 minuta nakon uzimanja lijekova. Procjena akcije trebala bi se temeljiti na nomogramu koji može uzeti u obzir ne samo primljene pokazatelje već i rast djeteta.

Brzina ekspiritora vrha je 80-100%. Dopuštena su dnevna odstupanja manja od 20%. Inicijalna opasnost je očitavanje vršnog protoka, jednako 60-80%. I dnevne fluktuacije čine oko 30%. U takvim slučajevima već je potrebno povećati doza onih lijekova koji su uključeni u osnovnu terapiju.

Ako je vrh izdisajni protok je manji od 50%, a dnevne oscilacije u ovom slučaju jednake više od 30%, hitne medicinske pomoći, koja se već može početi imati kod kuće, nakon čega slijedi hospitalizacije djeteta.

Liječenje bronhijalne astme kod djeteta

Liječenje bronhijalne astme kod djece prije svega treba početi isključivanjem iz života onih stvari koje su provokatori napada. Prvo, takve stvari pripadaju hipoalergenskom životu, a drugo, ovo je hipoalergijska prehrana.

Hipoalergenski način života. Da bi isključili što je moguće više alergena od bolesnog djeteta, treba poštivati ​​sljedeća pravila:

• Držite knjige samo u zatvorenom ormaru.
• Odjeća, osobito vuna, ne bi smjela biti pohranjena u dječjoj sobi, osobito ne vrijedi prskati na njemu s sredstvima od moljaca.
• Nemojte kupovati meke igračke za djecu, a ako već postoje, trebaju se usisavati, prethodno umotane u mokru gazu.
• Za pranje mekih igračaka i posteljine, potrebno je koristiti samo hipoalergenske praške s dodatkom akaricidnih sredstava. To će ubiti moguće kućne grinje.
• Od kuće morate ukloniti sve kućne ljubimce.
• Ako kuća ima akvarija ribu, onda ih treba hraniti mokrom, a ne suhom hranom.
• U prostoru u kojem se nalazi bolesno dijete mora se redovito provjetravati, a također koristiti i sredstva za čišćenje zraka koja mogu ukloniti vunu, spore gljivica i prašinu.
• Ako potrošite čišćenje kod kuće, dijete u ovom trenutku ne smije biti u zatvorenom prostoru.
• Kupaonica i wc soba moraju biti očišćeni s ocem od spora plijesni gljivica.
• Optimalna pokrivenost kupaonica i WC soba su pločice, a ne linoleum.

Liječenje lijekovima

Liječenje uključuje osnovnu terapiju i lijekove za hitnu njegu. Uzimanje lijekova u osnovnoj terapiji nastavlja se, u pravilu, najmanje 3 mjeseca, ali u teškim slučajevima će morati koristiti lijekove tijekom cijele godine.

Sredstva osnovne terapije mogu biti dodatna, a ne hormonska, hormonska.

Prva pomoć za bronhijalnu astmu

Kao što je ranije spomenuto, s napadom astme, izdisanje počinje ometati. Istodobno, čini se da je dijete teško izdati zrak iz pluća. Međutim, diše nisu istovremeno teške. Astma, u pravilu, Prepoznaje se nazočnost zvižduka. Da bi se olakšalo, pacijentu se preporuča naginjati na stolcu ili stolu tijekom takvog napada. Takvi napadi osmotske astme, u pravilu, nisu opasni za život djeteta, ako su potrebni lijekovi dostupni.

Lijekovi. Takvi lijekovi su, u pravilu, uređaji za inhaliranje, koji su namijenjeni za inhalaciju. Svi astmatičari trebaju imati takve inhalatore uvijek pri ruci u slučaju velikog uzbuđenja.

Odgojitelji u dječjim vrtićima istodobno trebaju znati koja je doza i koliko točno je potrebno koristiti takve lijekove. Obično je jedna injekcija obično dovoljna. Osim toga, stručnjaci često također propisuju posebne svijeće, koje se koriste u takvim napadima.

Ako bolesnik živi s astmom u posljednjih mnogo godina, obično se proizvodi droga ovisnosti, a blaga astma je još težak proces, ali djeca često dobro reagiraju na lijekove.

Astma s vježbanjem. Vrlo često napada astme mogu izazvati fizički stres, na primjer, sport. Izvrsna fizička priprema može imati blagotvoran učinak na astmu.

Alergijska astma. Važno je napomenuti da, primjerice, u Njemačkoj svako peto dijete koje odlazi u vrtić pati od alergijske astme. Zato je u mnogim ustanovama za djecu počelo održavati popis koji ukazuje na hranu i tvari koje mogu izazvati alergijsku reakciju kod djece. Ako govorimo o intenzitetu manifestacije alergijske reakcije, tada postoje velike razlike.

Ako dijete ima blage oblik alergijske reakcije, kontakt s alergenom može, na primjer, samo pogoršati stanje već postojećeg uzorka na koži. Alergijske reakcije trenutačnog tipa su velike opasnosti. Takve alergijske reakcije najčešće se izazivaju upotrebom matica, proteina morskog podrijetla, lijekova, vune kućnih ljubimaca, ugriza različitih insekata. Alergijska reakcija na ove nadražujuće tvari, u pravilu, izaziva crvenilo, svrbež i disanje astmom. To se naziva alergijska astma. Također je vrijedno spomenuti, da kod snažnog rinitisa postoji mogućnost nastanka alergijske astme.

U okviru tradicionalne medicine za liječenje bronhijalne astme gotovo nemoguće. Takav tretman može ublažiti simptome akutnih napada astme kod djece, dok dugoročni kortizonski tretman nije lijek. Najuspješniji oblik liječenja je klasična homeopatija, jer nije u stanju pogoršati bolest, već se i dalje bori s njegovim temeljnim uzrocima. Ponekad, u nekim slučajevima, može biti potreban popratni psihoterapijski tečaj za liječenje, što može biti osnova za put do iscjeljenja.

Moguće komplikacije

U pravilu je uobičajeno razlikovati dvije glavne vrste komplikacija bronhijalne astme. Prve komplikacije manifestiraju pluća:

• Emfizem pluća.
• Atelektaza, koja je isključenje dijela pluća od disanja zbog bronhijalne opstrukcije.
• Pneumotoraksa uključuje ulaz zraka u pleuralnu šupljinu.
• Neuspjeh dišnog sustava je nedostatak dovoljnog kisika u krvi.

Komplikacije iz srca znače povišeni krvni tlak u pravim dijelovima tijela.