Osteoartritis zgloba kuka 1 i 2 stupnja: metode liječenja

Osteoartritis zgloba kuka, najveći zglob u ljudskom tijelu, je kronična dugotrajna bolest. Zbog velikog opterećenja koji utječu na femoralne i ilijalne kosti, ovaj važan zglob u mnogim ljudima postaje neprikladan za upotrebu i postupno se razgrađuje. Interakcija dviju površina trljanja posljedica je male veličine zgloba, što ih čini ranjivim na mnoge čimbenike i pretjerano opterećenje.

Struktura zgloba

Da bismo imali jasnu predodžbu o tome kako liječiti coksartrozu zgloba kuka drugog stupnja, proučiti strukturu zgloba. Kostni zglob sastoji se od kostiju zdjelice, u kojem postoji acetabulum i glava na femuru. Konveksni dio ulazi u šuplje i oblikuje neku vrstu šarke, što omogućuje niz pokreta nogu s velikom amplitudom. Vani, zglob je okružen združenom vrećicom i ojačan mišićima i ligamentima.

Na unutarnjoj ravnini vrećice zgloba kuka je sinovijalna membrana koja stvara tekućinu za podmazivanje i glatko kretanje u zglobu. U ravnini zajedničkog praznina nalazi se hrskavsko hijalno tkivo, istodobno elastična i pastična konzistencija. Hrskavica pomaže kostima glatko pomicati jedan prema drugom i jastučići prilikom trčanja i hodanja, sprečavajući uništavanje kostiju.

Za pravilno funkcioniranje zglobova kuka igra važnu ulogu u opskrbi krvlju tkiva, metabolizmu i stupnju asimilacije supstanci. S godinama ili zbog promjena u tijelu hrskavice postupno prestane držati vodu, suši se, na površini se pojavljuje mreža pukotina. Ove manifestacije pripisuju se prvim znakovima artroze, hrskavi sloj gubi elastičnost, postaje krhka.

Promjene u zglobu s coksartrozom

Daljnji napredak bolesti dovodi do deformacije tijela hrskavice, njegovog brisanja i uništavanja, odvojene čestice hrskavice ulaze u razmak između kostiju i uzrokuju različite upalne procese, a ne bakterijske podrijetla. Na rubovima šupljine, iznutra i izvana raste koštano tkivo, koje tijelo pokušava nadoknaditi brtvu koja nedostaje. Takvi rastovi, pogoršavaju upalu i uzrokuju bol, nazivaju se osteofiti. Upala se proteže do kosti, uzrokujući nekrozu okolnog prostora.

Napredne faze osteoartritisa karakterizira ne samo nekrozu kostiju završetaka, ali i okolnih mekih mišića, živaca, krvnih žila, ligamenata oko zgloba kuka. Konačni završetak bolesti, čiji je tretman zanemaren, je uništavanje zgloba i kao posljedica potpune nepokretnosti.

Karakteristični znakovi coksartroze drugog stupnja

Coksartroza je progresivna bolest i potpuno je nemoguće izliječiti ga. Glavni pokazatelji prijelaza artroze zgloba kuka na drugi stupanj su:

• bolni simptomi se jasnije izražavaju, osjećaju se ne samo u zglobovima, već i na stražnjici, prepone, koljena;
• kada se dugo hodaju ili hodaju, pojavljuje se hromost;
• ako pokušate uzeti hip na stranu, amplituda rotacije postaje ograničena;
• Rendgensko zračenje pokazuje da je zglobni razmak za polovicu suže od norme;
• na rubovima masivnih rastova acetabula;
• glava femura se povećava, njezina deformacija, karakteristična izbočenja i neujednačeni rubovi se prate;
• mišići na boku pacijenta iz kostiju se suši, a proporcije dvije kukove izgledaju drugačije.

Liječenje coksartroze srednjeg stupnja

Za liječenje bolesti artroze kuka u drugoj fazi potpuno ne uspije. Osim oštećenja hrskavice, položi početak deformacije kostiju i bolest napreduje. Za vraćanje izvornih uvjeta na oštećene kosti praktički je nemoguće. Liječenje u ovoj fazi ima za cilj poboljšanje zgloba u kompleksu, povećanje opskrbe hrskavice, povećanje opskrbe krvlju u obližnjim tkivima i širenje međusobnog rascjepa.

Povrat ozlijeđenog zgloba početno stanje neće više raditi, kao i idealno rotaciju glave u acetabulumu, ali pravovremeni tretman pomoći će da se pacijent osjeća puno bolje. To se postiže smanjenjem boli u buci i povećavanjem pokretljivosti zgloba i njegovom amplituda pri zakretanju bedara. Ako operacije ne mogu biti u potpunosti izbjegnute, tada postoji stvarna mogućnost odgađanja na neodređeno vrijeme. To postaje moguće samo ako pacijent odlučno namijenjen je složenom liječenju.

Metode liječenja coksartroze

Upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova

Osnovni sredstva iz ove skupine: piroksikam, indometacin, diklofenak, ketoprofen, fenilbutazon, movalis Arcoxia, nimulid, tseolebreks i derivati ​​ovih lijekova. Non-hormonska, nesteroidni lijek koji aktivno radi na tome da ukloni bol u zahvaćenom kuka, bedro, utor, glutealnu regiji. Svaki kontakt s liječnikom počinje imenovanjem NVS-a.

To je opravdano činjenicom da je za određene postupke, na primjer, gimnastika, masaža, zglobna vuča, uklanjanje od boli potrebno. Stoga, uz pomoć nesteroidnih lijekova, boli se uklanja, a zatim nastavite do propisanih postupaka. Treba imati na umu da ne-steroidi uklanjaju samo simptome upale i boli, ali nemaju ni najmanje povezanost s ozdravljenjem coksartroze.

Nakon završetka uzimanja lijekova, bol se vraća. Privremena olakšanja i dalje su opasna s obzirom na to da se tijekom liječenja nesteroidnim lijekovima bolest i dalje razvija. Nedavne znanstvene studije potvrđuju činjenicu da dugotrajna uporaba nesteroidnih sredstava utječe na stvaranje proteglikana (molekula odgovornih za zadržavanje tekućine u hrskavom tkivu).

To sugerira da ako pacijent uzima tabletu više od godinu dana, bol i upalni simptomi će nestati, ali nesteroidni lijekovi, do neke mjere, doprinose uništavanju hrskavice. Dugoročna uporaba je puna pojave nuspojava drugog plana, koji krše opće zdravlje.

Liječenje s kondroprotektorima

Moderne sorte ove skupine uključuju:

• kondroitin sulfat;
• glukozamin.

Ovi lijekovi su tvari koje daju hranu na brtve i vraćaju oštećenu strukturu. Ovi se lijekovi smatraju najučinkovitijima u slučaju coksartroze. Za razliku od nesteroidnih lijekova, oni ne samo da uklanjaju simptome bolesti, nego također pomažu vratiti hrskavicu zgloba bedrene, povećati proizvodnju tekućine za podmazivanje površina i normalizirati njegovu učinkovitost.

Višestruki utjecaj na zglob s coksartrozom čini ih nezamjenjivim za liječenje bolesti u početnoj fazi. Da bi se izliječili coksartroza drugog stupnja, ti lijekovi su prikladni. Ali ako bolest odlazi u treći stupanj, kondroprotetori ne proizvode željeni učinak ako je hrskavica potpuno uništena.

U prve dvije faze coksartroze, lijek djeluje polagano, a ponekad je potrebno nekoliko tečajeva kako bi se dobio željeni rezultat, premda oglas tvrdi neposredan lijek. Da prođe pojam početne primjene, ponekad se traži od šest mjeseci do jedne i pol godine.

Od svih lijekova koji se koriste u liječenju deformirajuće coxarthrosis, kondroprotektori su najkorisniji za liječenje bolesti, a ne samo za uklanjanje temeljnih simptoma. Lijekovi gotovo nemaju nuspojave i kontraindikacije. Da biste dobili maksimalni rezultat, lijek se već dugo tretira, pravilnost recepcije igra važnu ulogu. Apsolutno je besmisleno uzimati lijek u jednoj dozi, od slučaja do slučaja.

Miorelaxanti u liječenju coxarthrosis

Ti lijekovi koriste za smanjenje mišićnih grčeva. Osteoartritis se najčešće liječi lijekovima:

• sirdalud;
• Mydocalmum.

Imenovani su za uklanjanje boli i smanjenje grčenja mišića glatkih mišića. Oni su u stanju poboljšati cirkulaciju krvi u susjednim tkivima. Upotreba mišićnih relaksanta zahtijeva oprez, jer je ponekad reakcija tijela za spašavanje zgloba spazam. Ako je uklonjen, ali ne štiti zglob od prekomjernog stresa, onda to dovest će do ubrzane destrukcije. Miorelaxanti se propisuju u kombinaciji s kondroprotektorima i postupkom proširenja zglobova.

Primjena masti i kreme

Često oglašavanje potiče ove lijekove kao divno sredstvo za uklanjanje coksartroze kuka. No, u stvari, liječnici su prisiljeni priznati da se ti lijekovi koriste kao ometanje, nije bilo ni jednog slučaja za liječenje artroze. No, upotreba masti i kreme daje učinak zagrijavanja, koji djeluje vrlo dobro na bolnom zglobu.

Nadražujući učinak masti gevkamen, menovazin, finalgon, espol dovodi do razvoja anestetika u tijelu, pa u malom stupnju, bol se oslobađa. Zagrijavanje periartikularnih tkiva dovodi do povećanja cirkulacije krvi u njima i, prema tome, prehrani hrskavice.

Upotreba intraartikularnih nuzzles

Takve injekcije unutar zgloba nedavno su bile vrlo često korištene, budući da je to trenutna metoda. Ali jedino ograničenje na korištenje intraartikularnih injekcija je iskustvo liječnika. Prema statistikama, oko 30% stručnjaka propušta i ne ulazi u zglobno rascjepa, gdje se nalazi hrskavica. To je dodatno komplicirano činjenicom da s coksartrozom, veličina otvora jaza se smanjuje otprilike za pola, što otežava primjenu lijeka.

Neki liječnici ne ubrizgavaju lijek u jaz između kuka i kostiju, i u periartikularni prostor. Tako postoji manji rizik od oštećenja živčanih i vaskularnih debla. Takve injekcije osmišljene su kako bi se uklonili razvoj pogoršanja boli. Stoga, nema preciznu točku pri propisivanju kortikosteroidnih injekcija diproksana, hidrokortizona, kenologa i flosterona ako postoji mala bol u zglobu s coksartrozom drugog stupnja.

Mnogo više koristi donijeti će uvod u periarticular prostor chondroprotectors: chondrolon, alflutop. Ovi lijekovi su propisani tečajevi od 7-15 injekcija godišnje za 3 tečajeva. Kao i svi kondroprotektori, ti lijekovi se koriste za vraćanje hrskavog tkiva i poboljšanje metaboličkih procesa u periartikularnim mišićima. Za razliku od kortikosteroida, kondroprotektori liječe bolest, ali ne eliminiraju vidljive simptome bolesti. Osim toga, oni djeluju polagano i imamo smisla ubrizgati ih u međuzavezni jaz, a ne u periartikularni prostor.

Kao intra-artikularni pricks primijeniti hijaluronsku kiselinu, Pomaže raditi zglobove kao lubrikant. Koriste takva imena:

• ostenil;
• fermatron;
• dyuralan;
• sinvisk;
• giastat.

Ti lijekovi za liječenje coxarthrosis se ubrizgavaju u sam zglob kuka. Injekcije imaju neophodan učinak, ali injekcije zahtijevaju veću kontrolu i više iskustva. Mnogi liječnici preferiraju intraartikularne injekcije samo pod kontrolom rendgenskog stroja ili tomografa.

Pijenje režima za destruktivnu coksartrozu drugog stupnja

Poznato je to sa artroza zgloba kuka hrskavica gubi vlagu i suši. Stoga osobe koje pate od coksartroze trebaju piti više tekućina. U tom slučaju obratite pažnju na predispoziciju tijela na manifestaciju natečenja u nižim ili drugim dijelovima tijela. Ali često je pojava edema rezultat slabe funkcije bubrega, jetre ili krvnih žila.

Povećanje upotrebe tekućine treba voditi brigu o brzom uklanjanju vode iz tijela, na primjer, piti diuretike ili primijeniti biljne lijekove. Trebate piti samo vodu, jednostavnu, ne gaziranu, možete kuhati. Ne možete povećati količinu vlage u tijelu zbog povećane konzumacije kave, sokova ili jakog čaja. Ova pića ne mogu slobodno cirkulirati unutar tijela, poput vode, prodrijeti u posude i pobjeći iz tijela.

U zaključku, treba napomenuti da je na prvi znak nelagode u zglobovima odmah bi trebao biti ispitan od strane stručnjaka, u ovom slučaju, bolest se može zaustaviti i ne napreduju dalje. Druga faza, koja je napisana u članku, već je ozbiljna bolest i zahtijeva ozbiljnije postupanje.