Cistoskopija mokraćnog mjehura kod žena: kako

Mnogi predstavnici fer spolnog partnera susreću različite patologije mokraćnog sustava. Većina ih se otkriva nakon laboratorijskog testiranja urina, međutim, postoje i oni koji se mogu otkriti samo suvremenim dijagnostičkim metodama. Jedna takva metoda je cistoskopija.

Što je cistoskopija mjehura, kako se to radi i što je potrebno za pripremu za postupak?

Što je cistoskopija?

Cistoskopija je endoskopska manipulacija, koji se provodi u svrhu ispitivanja unutarnje površine organa mokraćnog sustava. Za postupak se koristi posebni medicinski uređaj - cistoskop, koji je umetnut u urinarni kanal, a zatim u mjehur.

Cistoskop se sastoji od duge cijevi, na čijem kraju postoji optički uređaj. Zahvaljujući ovom uređaju moguće je detaljno ispitati unutarnje zidove organa i na vrijeme otkriti razvoj patologije.

Do danas postoje tri glavne vrste cistoskopije:

• Fibrotsistoskopiya. Dijagnoza pomoću ove metode izvodi se pod općom anestezijom. Fibrokondoskopija se koristi ne samo za otkrivanje patologije nego i za provođenje operacija.
• Fleksibilna cistoskopija. Izvodi se pod lokalnom anestezijom, tj. Anesteziju se ubrizgava izravno u uretru. Ako se tijekom postupka pokaže da pacijent treba biopsiju ili uklanjanje zahvaćene površine, ponovljena cistoskopija se izvodi pod općom anestezijom.
• Čvrsta cistoskopija. Provedeno pod lokalnom anestezijom. Ova metoda dijagnoze koristi se za provođenje biopsije ili uklanjanje patoloških mjesta.

Nakon cistoskopije kod muškaraca može doći do osjećaja nelagode na području organa pod istragom, gdje je umetnuta cistoskopska cijev.

Indikacije za cistoskopiju

Ispitivanje mjehura s cistoskopom dopušta identificirati u žena prisutnost kamenja i papiloma, krvarenje unutar pogođenog organa, različite neoplazme i kronični stupanj cistitisa. Dijagnoza pomoću ovog medicinskog uređaja izvedena je prije operacije, kao i kod otkrivanja gljivice i krvi u urinu, sindroma boli i pritužbi pacijenta na urinarnu inkontinenciju.

Vrlo često žene, nakon što je čuo za imenovanje cistoskopija, užasnuti su, s obzirom na ovu studiju vrlo bolno. Međutim, zapravo, to je prilično jednostavan i bezopasni postupak, koji se provodi pod anestezijom, što znači da nema boli.

Indikacije za cistoskopiju kod muškaraca i žena mogu biti kako slijedi:

• cistitis;
• neurogeno stanje mjehura;
• infektivne patologije mokraćnog trakta;
• česti poriv za mokrenjem;
• urolitijaze;
• bol u području zdjelice, što je posljedica kroničnih bolesti;
• nelagoda, spaljivanje i bol tijekom mokrenja;
• sumnja na neoplazmu (benigni ili maligni) u mokraćnom mjehuru ili uretru;
• prisutnost gnoj ili krvi u urinu;
• prisutnost patogenih stanica (njihova prisutnost je otkrivena u studiji urina).

Kako bi se osiguralo da je rezultat dijagnoze što točniji i stručnjak može, ako je potrebno, izvesti uklanjanje polipa, kao i drugih oštećenih tkiva, potrebno je pripremiti za cistoskopiju.

Priprema za cistoskopiju

Cistoskopija mokraćnog mjehura ne zahtijeva bilo kakve posebne akcije za pripremu za postupak. Prvo, stručnjak provodi brifing s pacijentom, ukratko govori o tome kako će se postupak provesti, koliko će trajati, koji simptomi mogu poremetiti ženu nakon manipulacije itd.

Ispitivanje mjehura ne zahtijeva pacijenta da uvede bilo kakva ograničenja na unos hrane i pridržavanje stroge prehrane, međutim, na dan postupka, bolje je ne jesti ništa.

Cistoskopija se odnosi na invazivne metode dijagnostikei u vrlo rijetkim slučajevima mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije, koje liječnik mora obavijestiti. Prije cistoskopije, liječnik može propisati nekoliko dodatnih studija urina pacijenta. Kako bi se dobio točniji rezultat, potrebno je da se ne uranite najmanje sat vremena prije nego što izvršite manipulaciju.

Osim toga, to je moguće odbijanje je potrebno od upotrebe određenih vrsta lijekova: inzulin, antikoagulansi i aspirin, nesteroidni protuupalni i analgetici. U cilju sprečavanja zaraznih i upalnih komplikacija nakon postupka, neki stručnjaci preporučuju uzimanje antimikrobnog agensa Monural večer prije (oko 22.00). U slučaju izvođenja manipulacije pod općom anestezijom, treba se suzdržati od jesti ujutro. Isto se stanje mora zadovoljiti za određene vrste lokalne anestezije.

Za provođenje cistoskopije provode se slijedeći laboratorijski testovi:

• Biokemijska analiza urina;
• opća analiza urina;
• krv za zgrušavanje.

Analize se daju nekoliko dana prije postupka. Također je potrebno voditi brigu o čistoći vanjskih genitalnih organa, i kako bi se izbjegle dlačice koje ulaze u mokraćni trakt, treba oprati višak kose.

Kako se radi cistoskopija?

Trajanje postupka određuje se tipom cistoskopa, vrstu bolesti i kvalifikacije stručnjaka i može se kretati od 5-10 minuta do 40-60 minuta. Cistoskopija se izvodi u bolničkim i izvanbolničkim postavkama.

Prije početka postupka, svakako provode se antiseptičke mjere, kako bi se uklonio rizik od infekcije. Da bi se to postiglo, vanjska genitalija žene posve se obrađuju s posebnim pripremama. Zatim se provodi lokalna anestezija. U operativnoj cistoskopiji se koristi opća ili lokalna anestezija (na primjer, s biopsijom).

Kako su cistoskopija mokraćnog mjehura učinjena kod žena:

Gospođa se nalazi na ginekološkoj stolici, nakon čega specijalist obavlja perinealne i vanjske genitalije žena antiseptik. I tek nakon toga je uvođenje antiseptike u lumen uretre. Vrh cistoskopske cijevi je razmazan sterilnom vazelinom, a zatim liječnik polako i lagano pomiče senzor u otvor mokraćovoda. S pravilno provedenom anestezijom, žena praktički ne osjeća nikakvu nelagodu.

Nakon uvođenja cistoskopa počinje liječnik progresivno unaprijediti uređaj u mjehur. Odvođenje ostataka mokraće iz mokraćnog mjehura se provodi, a zatim se mjehurić temeljito isperu toplom otopinom furacilina. U lumenu cistoskopa uvodi se fiziološka otopina, tako da se unutarnja površina mokraćnog mjehura može detaljno ispitati.

Punjenje mjehura prozirna tekućina nastaje sve dok pacijent ne počne uranjati (prosječno oko 200 ml). Nadalje, stručnjak započinje proučavanje šupljine mokraćnog mjehura: najprije liječnik ispituje prednji zid, zatim - bočnu lijevu, stražnju i bočnu desnu površinu zahvaćene organe.

Tijekom manipulacije, mjehur može prelijevati, što rezultira sljedećim znakovima istezanja organskih tkiva:

• poticati mokrenje;
• osjećaj nelagode u donjem dijelu trbuha.

Ovi se fenomeni lako uklanjaju spinalnom anestezijom, što pomaže isključiti osjetljivost zdjeličnih organa. Ako se tijekom postupka pojavi preljev mjehura, stručnjak može lako ukloniti višak kroz cistoskopsku cijev.

Odvojeno istraženo dno mjehura (trokut Lieto). To područje je najčešće pod utjecajem različitih patologija. Ne manje važno je i ispitivanje ureterskog otvora (simetrija, oblik, količina, mjesto).

Na kraju postupka, koji pod lokalnom anestezijom, pacijent može odmah napustiti kliniku. Ako se, međutim, cistoskopija izvodi pod spinalnom ili općom anestezijom, pacijent je privremeno smješten u bolnicu pod nadzorom djelatnika Medine.

Značajke cistoskopije mokraćnog mjehura kod muškaraca

U muškaraca duljina uretre mnogo više i bolnijih osjeta kada se cistoskopska cijev umetne su izraženija. Stoga muškarci, bez obzira na svrhu pregleda, dobivaju kralježnicu ili opću anesteziju. Za izravnavanje mokraćne cijevi tijekom pomicanja cistoskopa, penis se najprije podiže i spušta. Ova tehnika manipulacije omogućuje vam izbjegavanje trauma i mehaničkih oštećenja sluznice mokraćne cijevi.

Tipično, postupak traje 15-35 minuta. Međutim, provedba terapijskih postupaka (litotripsija) i dodatnih studija (biopsija) mogu povećati vrijeme manipulacije do jednog ili dva sata.

cystochromoscopy

dijagnostički cistoskopija se često izvodi zajedno s kromocystoskopijom. To je učinjeno kako bi se dobile potpune informacije o funkcioniranju bubrega. Cystochromoscopy zahtijevaju prethodno davanje putem vena boje tvari koje naknadno odrediti brzinu koja je nakon nekog vremena iz mokraćovoda će ići urina boja.

Uobičajeno, urin u boji treba biti izlučen 3-5 minuta nakon što je bojenje ubrizgano u venu, odgoda otpuštanja do 10 minuta ukazuje na patološku promjenu bubrega.

Komplikacije i nuspojave cistoskopije

nakon uspješnu cistoskopiju pacijent može imati uklanjanje krvi u urinu u roku od jednog do dva dana - to je normalno. Osim toga, nekoliko dana može biti bol u mokrenju i gori u uretru. Nakon nekog vremena ti fenomeni će nestati.

nerijetko nakon cistoskopije postoji razvoj cistitisa. Međutim, nemojte odmah kriviti liječnike zbog infekcije tijekom liječenja Medina i naknadne upale mjehura. Često se radi o krivnji samih pacijenata, ne poštujući pravila higijene vanjskih genitalija.

Komplikacija može također biti uzrokovana nekvalificirane akcije liječnika. Na primjer, kod odabira histološkog materijala, liječnik je slučajno probio zid pogođenog organa ili nije izračunao dužinu igle, što je dovelo do perforacije mjehura. U tom se slučaju pojavljuju sljedeći simptomi:

• zimice;
• povećana tjelesna temperatura;
• mješavina krvi u urinu;
• smanjenje količine oslobođene urina;
• tešku bol koja se ne događa dulje vrijeme.

U ovom slučaju, pacijenta hitna hospitalizacija je potrebna i kirurške intervencije. U nedostatku negativnih posljedica cistoskopije pacijent se u kratkom vremenu vraća u uobičajeni način života.

cistoskopija tehnički je složen, ali istovremeno i vrlo informativna manipulacija. Stoga ga provode samo kvalificirani i iskusni urološki liječnici i imenuju se vrlo često. Za pregled, pacijent može odabrati profil (urološke) privatne klinike i javne medicinske ustanove.