Što je anurija, simptomi i liječenje?

Kada urinarna inkontinencija zaustavi u mjehuru, dijagnosticira se anurija. Što je to? Ovo se stanje smatra vrlo opasnim, jer može dovesti do pojave nepovratnih procesa koji mogu dovesti do kobnog ishoda. Ova bolest podrazumijeva i smanjenje količine urina koji ulazi u mokraćni mjehur i njegovu potpunu odsutnost. U tom slučaju pacijenti se mogu žaliti ne samo na nedostatnu količinu otpuštene urine, već i na nedostatak želje za uriniranjem. Ova patologija mora nužno biti tretirana.

Uzroci patološkog razvoja procesa

Anuria je ozbiljna patologija u mjehuru potpuno odsutan urin. Problem ovog stanja leži u bubrezima ili ureteru. Obično je uzrok anurije blokiranje uretera urinarnim kalkulatorom ("kamenje"). Kako bi se u potpunosti zaustavio urin ne ulazi u mjehur, dva uretera moraju biti blokirana istodobno.

Često, razvoj anurije dovodi do drugih bolesti. Na primjer, s velikim veličinama tumora susjednih organa, počinje simetrično stisnuti uretere, čime se sprječava izlijevanje urina iz bubrega u mjehur.

Osim toga, često se promatra anurijaImam ljude s kardiovaskularnim neuspjehom. Poznato je da ako se razina tlaka u bubrežnoj arteriji ne prelazi 80 mm žive, bubrezi prestaju filtrirati urin. Kršenje filtracije može dovesti do teškog trovanja metalima ili alkoholom.

Anurija također može dovesti do bolesti bubrega kao što su glomerulonefritis i pijelonefritis. Pored toga, pojava anurije dovodi do transfuzije krvi, koja je rhesus ili u skupini, razlikuje se od pacijentove krvi. Takvi su slučajevi tipični za ratne zločine, kada nema dovoljno vremena za provjeru krvnih grupa i prelijevanje tekućine, temeljeno samo na podacima iz povijesti.

Bolesti koje dovode do anurije

Najčešća bolest koja dovodi do anurije je kardiovaskularni neuspjeh. Ova patologija je jednostavna prepoznati po izgledu pacijenta, s plavim prstima, usnama, ušima, nosa. Pacijent se može žaliti na suhi kašalj, otežano disanje, što je popraćeno bolom u srcu i prskanjem. Često takvi pacijenti imaju hipertenzivnu krizu. Ako se, na pozadini takvih pritužbi, ispuštanje urina zaustavi, onda se osoba nužno mora konzultirati s terapeutom i urolom za hitan tretman.

Anurija nastaje kada tumori velike veličine, koji počinju stisnuti lumen uretera. Pacijentica se žali na stalnu bolnu bol koja se javlja u donjem dijelu leđa, jer kašnjenje u odljevu mokraće se ne razvija odmah, već postepeno. Zabilježena je mršavljenja, što je nespecifični znak kanceroznog tumora.

jer razvoj bilateralne blokade uretera rijetko se javlja, tada se urolitijaza također treba smatrati bolest koja vodi anuriji. U tom slučaju pacijent ima bubrežnu koliku i potpunu odsutnost urina.

Pojava anurije dovodi do kroničnog oblika pijelonefritisa. Tegoba pacijenta koji je povezan s periodičnim boli u bubrezima, a zatim groznica i opće simptome. No, ne postoji takva simptomi u ovom bolesti kao što je glomerulonefritis, a za preciznu dijagnozu, potrebno je provesti histološki studiju parenhima bubrega.

Osim toga, anuru se promatra u slijedećim zaraznim bolestima:

• leptospiroza;
• žuta groznica;
• kolera.

Simptomi bolesti

Glavni simptomi anurije su odsustvo urina i poticaj za mokrenjem. No, pored njih, postoji niz drugih značajki koje omogućuju dijagnosticiranje ove opasne patologije bez pogreške tijekom pregleda pacijenta. U pravilu, bolest počinje razvijati zbog smanjenja količine oslobođene urina. Kako patologija napreduje, klinička slika nadopunjuje se novim simptomima:

• kršenje kiselosti;
• rast azotemije;
• uremski plućni edem;
• kršenje metabolizma vode i elektrolita;
• pogoršanje općeg stanja;
• akutni bakterijski i ne-bakterijski upalni procesi;
• poraz središnjeg živčanog sustava.

Ovaj simptom anurije, kao natečenost, može se objasniti činjenicom da tijelo stagnira tekućinu. Pacijent može biti uznemiren slabost, otežano disanje, suha usta, mialgija, glavobolja, lakomislenost, amonijak miris iz usta, žeđ, svrbež, što ukazuje na razvoj zatajenja bubrega.

Ako je središnji živčani sustav uključen u patološki proces, poremećaji se manifestiraju potlačenim stanjem ili bezgraničnim uzbudom. Vrlo često, pacijenti se žale na bol u donjem dijelu leđa, što je povezano s postupnim edemom zdjeličnih organa.

Klinička dijagnoza

Ako pacijent nema jedan gram urina tijekom dana, tada bi takva bolest trebala biti isključena iz akutne zadržavanja mokraće. Stoga, kako bi se dijagnosticirala anurija, takva je fundamentalna studija kao izlučujuća (izlučujuća) urografija. Ako u ovom slučaju urin nije u suprotnosti ili ona nalazi se samo u bubregu bubrega, onda se može tvrditi da je pacijent doista anurije i u ovom slučaju je potrebno provesti dodatne studije kako bi se utvrdio njegov uzrok.

Prije svega, ultrazvuk bubrega i mokraćnog mjehura, koji isključuje ne samo urolitijazu, nego i onkološke bolesti zdjeličnih organa. Ako ova metoda nije odgovorila na pitanje, zašto je anurija nastala onda je pacijent poslan da dade opći test krvi. Ako se u laboratorijskoj studiji nalazi velik broj leukocita, to upućuje na upalni proces.

Zbog računalne tomografije isključene su onkološke bolesti i anomalije razvoja bubrega. Koristeći ovu metodu, određuje se u kojem se stanju nalazi bubrežni parenhim i da li je to pogođeno purulentni upalni proces.

Cistoskopija je instrumentalna dijagnoza koja vam omogućuje precizno dijagnosticiranje anurije. Kod takve bolesti zapaženo je spavanje mokraćnog mjehura i nedostatak urina u ureteralnim otvorima.

Liječenje bolesti

Liječenje anurije je hitna i izuzetno neophodna mjera. Kod takve bolesti pacijent treba hitnu hospitalizaciju, budući da postoji stvarna prijetnja za život pacijenta. Metode liječenja ovise o uzrocima takve bolesti.

Arenal i prerenal oblik anurije zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Liječenje u ovom slučaju treba biti usmjereno na održavanje kardiovaskularne aktivnosti i uključuje subkutanu injekciju 1 - 2 ml 10% otopine kofeina i intravenozno davanje 20 ml 40% otopine glukoze. Ako postoji šok, tada morate poduzeti potrebne mjere za vraćanje normalnog krvnog tlaka. Pacijenti u ovoj situaciji hospitalizirani su u intenzivnoj skrbi za hemodijalizu.

Liječenje bubrežne anurije također se provodi u bolnici putem peritonealne dijalize ili hemodijalize. Pacijentica je propisana antidot i terapija detoksikacijom infuzije. Odvojeno, liječenje se provodi kako bi se uspostavila ravnoteža vode i elektrolita i neutralizira azotemija. U tu svrhu, intravenozne infuzije osmotskih diuretika, plazmoferezu, ispiranje želuca, primanje unitiola i enterosorbenta, peritonealna dijaliza.

Liječenje postrenalne anurije izvodi se isključivo kirurškim metodama, hospitalizirajući za tog pacijenta u kirurškom i urološkom odjelu. Ovdje se izvode ultrazvuk i X-zrake, pružaju hitnu skrb i provode nefrostomiju.

Dakle, anurija je vrlo opasna bolest, uzrokovana mnogim bolestima. Ovo stanje zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Liječenje ove bolesti kod kuće ne može se provesti, budući da se takva patologija smatra kritičnom, što dovodi do smrti. Kod kuće provodi se samo postoperativni oporavak pacijenta.