Trebam operaciju za adenom prostate razreda 2?

Što je adenoma prostate? To je najčešća bolest reproduktivnog sustava muškaraca, što je tumor koji se formira u prostati. Takve patologije liječnici obično nazivaju benigni hiperplazije prostate (BPH).

Razlog za razvoj adenoma je povezan s hormonskim promjenama koje se javljaju u muškom tijelu nakon 50 godina. Samo po sebi, ova bolest nije opasna, već njegova simptomi čine bolesnik neugodnim, i komplikacije mogu biti opasne po život. Stoga je za uspješno liječenje vrlo važno identificirati adenom brzo. Ako konzervativna terapija ne donosi rezultate, obavite kirurški zahvat. Ali je li to uvijek neophodno? Pokušajmo to razumjeti.

Kako se BPH očituje u 2. stupnju?

Obično se razlikuju tri faze bolesti, koje se razlikuju od simptoma i metoda liječenja. Prva faza može dugo trajati bez izraženih simptoma, ali drugo stanje pacijenta počinje se pogoršati zbog činjenice da adenoma prostate nastavlja rast. Mokraćni mjehur prestaje nositi s nastalom opterećenjem, tj. Mišići gube sposobnost ugovaranja s intenzitetom koji je potreban za potpuni urinarni učinak. To dovodi do sljedećih simptoma:

• Postoji razrjeđivanje mišićnog sloja i njegova je sposobnost ugovaranja izgubljena. U tim mjestima zidova mokraćnog mjehura, koji su oslobođeni iz mišića, nastaju izbočine.
• Izlaz urina nije potpun, a preostali volumen može doseći 400 ml.
• Moguće pojave takvih uobičajenih simptoma kao što su suha usta, mučnina i povraćanje.
• Postoji velika vjerojatnost akutne retencije mišića s jakim sindromom boli.
• Urin se s poteškoćama počinje ulaziti u mjehur, uzrokujući komplikacije bubrega (hidronefroza, zatajenje bubrega, pijelonefritis).

Da se tumor nije proširio dalje, potrebno je hitno liječenje.

Liječenje adenoma prostate drugog stupnja

Je li moguće izbjeći operaciju ako muškarcu dijagnosticira adenom prostate u drugom stupnju? Od liječenja lijekom u ovom slučaju je malo koristi. Pomaže samo za zaustavljanje rasta tumora, ali ga ne spasiti od širenja. Uzimanje lijekova daje rezultate samo u početnoj fazi, a u kasnijim fazama razvoja lijekovi se koriste kao pomoćna komponenta.

Obično za liječenje BPH propisane su 2 stupnja:

• inhibitore;
• alfa-adrenoblokova;
• biljnih pripravaka.

Inhibitori su neophodni kako bi se zaustavio rast adenoma i smanjili njegovu veličinu. Učinak tih lijekova dolazi najkasnije tri mjeseca nakon početka njihove prijave. Koristite lijekove poput Avodart, Finasteride.

Alfa - adrenoblok pomažu u ublažavanju mokrenja jer glatkuju mišiće zidova mjehura i eliminiraju bol, ali ne zaustavljaju rast adenoma. Obično liječnik propisuje takve lijekove kao Tamsulosin, Girron, a olakšanje se očekuje već od 5. do 6. dana.

Biljni pripravci pomažu normalizirati funkcioniranje prostate i smanjiti probleme u genitourinarnog sustava. Aktivna tvar takvih proizvoda je elementi u tragovima prirodnog bilja (Prostamol, Tykveol).

Zahvaljujući kombinaciji ove tri skupine lijekova, stanje bolesnika je uvelike olakšano.

Vrste kirurških postupaka

Glavno naznake za operaciju za BPH 2 stupnjevi su:

• stalna poteškoća pražnjenja mjehura;
• krv u urinu;
• zarazne bolesti;
• opijenost tijela;
• upala različitih etiologija;
• staza u mjehuru i stvaranje naslaga;
• bubrežna insuficijencija.

Primjenjuju se slijedeći kirurški zahvati za adenom prostate:

• laserska terapija;
• transuretralna resekcija;
• adenoektomiya.

Razmotrimo ih detaljnije.

Laserska terapija

Ova operacija s adenomom prostate drugog stupnja smatra se štedljivim, jer se u ovom slučaju smanjuje rizik od poslijeoperacijskog krvarenja i drugih komplikacija. Takva operacija nema praktički nikakve kontraindikacije, a pacijent je hospitaliziran samo za dva dana. Nema potrebe kateterizirati mjehur dugo vremena.

Postoje sljedeće vrste laserske terapije:

• laserska ablacija;
• laserska enukcija.

Nakon primjene tretmana poput laserske ablacije, tkivo prostate zaustavlja rast i sav višak se odstranjuje spaljivanjem ili isparavanjem. Ova metoda će biti učinkovita za male veličine adenoma (ne više od 140 cm3), a pozitivan rezultat se javlja u 98% slučajeva.

Uz pomoć laserske enukleacije lasersko uklanjanje tumora. Takav postupak omogućava bez ikakvog rizika za uklanjanje velikih formacija, što dovodi do obnavljanja funkcije uretre, mokrenje dolazi do normalnog.

Nakon takvog postupka, tkivo se šalje na ispitivanje u laboratorij kako bi se isključilo mogućnost razvoja raka prostate. Prednosti laserskog tretmana adenoma - visoka učinkovitost, minimalni popis kontraindikacija, mali period rehabilitacije. Jedini nedostatak je visoka cijena postupka.

Transuretralna resekcija

U tom slučaju, uklanjanje adenoma prostate događa se tijekom endoskopske intervencije. Tijekom operacije koristi se resektoskop - Poseban uređaj koji se umetne kroz otvor uretre u šupljinu mjehura. Mjesta tumora uklanjaju se resektoskopom, također se koriste za koagulaciju posuda koje su oštećene tijekom takve manipulacije. Operacija se obavlja pod lokalnom anestezijom. Nakon kirurške intervencije, Foley kateter je instaliran nekoliko dana.

Adenoektomiya

Takva metoda kirurške intervencije se koristi ako se u bolesnika s BPH dijagnostikom razreda 2 tumor teži 75 grama, a konzervativni tretman ne daje nikakav rezultat. Tijekom operacije provedene pod lokalnom anestezijom uklanja se adenomsko tkivo prostate. To se provodi na dva načina: suvišan i suprapubičan. Prednost adenectomije je da se liječniku daje pristup izravno tumoru, a može ga prstom pritišćiti.

U ovom slučaju, komplikacije mokrenja pojavljuju se u vrlo rijetkim slučajevima, a mjehur se praktički ne ozlijedi. Nakon manipulacije pacijentu je potrebna njega. Postavljen je kateter za odstranjivanje urina i krvi, a također promatraju pokazatelje hemodinamike. Kako bi se uklonio sindrom boli, liječnik propisuje tablete za liječenje boli.

kontraindikacije

Postoje određeni kontraindikacije za operacijui s adenomom prostate drugog stupnja. To mogu biti sljedeća stanja:

• varikoznih vena, popraćeno širenjem vena mokraćnog mjehura;
• poremećaji krvarenja;
• ankiloza zgloba kuka;
• zatajenje srca;
• akutne bolesti unutarnjih organa.

Prije nego što se dogovore o operaciji, pacijent mora proći potrebni pregled, tako da liječnik vjeruje da tijelo pacijenta neće uspjeti tijekom procesa. Ako nema nikakvih kontraindikacija za operaciju, i tada adenoma raste sve više i više odgađanje takvog liječenja nije potrebno. Ranije je liječenje BPH izvedeno kirurškim zahvatom, što prije pacijent vrati u normalu.

efekti

Ponekad nakon operacije nastaju komplikacije. Razlozi za to mogu biti: kršenje pacijentove prehrane, medicinska pogreška u operaciji, individualna obilježja tijela.

Moguće postoperativne komplikacije uključuju:

• česti uriniranje koji se pojavljuje u prvom mjesecu nakon operacije;
• plućna embolija;
• erektilne disfunkcije, koja se promatra u 3 - 5% slučajeva;
• zatajenje srca;
• infarkt miokarda.

Općenito, sasvim je moguće izliječiti BPH od 2 stupnja. Najvažnije je zatražiti medicinsku pomoć na vrijeme. Ni u kojem slučaju ne možete sami lijekirati, jer je u ovoj fazi beskorisno. Štoviše, bolest brzo prelazi u treću fazu ili, štoviše, tumor iz benignih pretvara u maligni.