Ultrakain: upute za uporabu u stomatologiji

Upoznavanje osobe koja se apsolutno ne boji posjeta stomatološkoj klinici gotovo je slična znanstvenoj fantastici. Za većinu je potreban posjet koji je sličan testu, tako da ljudi pokušavaju odgoditi ovaj postupak što je duže moguće. Istina, ta se odluka ne može nazvati uspješnim, jer odgađanje početka liječenja dovest će do činjenice da će problem postati još ozbiljniji.

Zapravo, sada liječenje zuba - postupak je praktički bezbolan: postoji veliki broj lijekova koji zaustavljaju sva osjećanja boli. Jedan od njih je Ultracaine.

Ultrakain: upute za uporabu

Ultracaine je lijek koji se koristi u stomatologiji za lokalnu anesteziju ili kao dio kompleksnog anestetika. Ovaj lijek uvelike smanjuje bol za obavljanje stomatoloških manipulacija:

• Pri pripremanju pacijenta za kirurške zubne operacije;
• Za bezbolno izdvajanje zubi;
• Kao anestetik za uklanjanje upaljenog dentalnog živca;
• Pri pripremi zuba za postavljanje krune (brušenje prije protetike);
• U liječenju karijesa itd.

Po svojoj farmakološkoj skupini Je li amidna skupina anestetika koja u svom sastavu ima vazokonstriktorsku komponentu (epinefrin) koja se dodaje kako bi produžila analgetički učinak. Lijek se dobro podnosi i gotovo nema nuspojava.

Sastav pripravka i oblik otpuštanja

U svom izgledu, pripravak je bezbojna prozirna tekućina bez nečistoća i bez mirisa.

Sastav Ultracaine D uključuje:

• Artikain hidroklorid;
• Pomoćne tvari (natrijev klorid, voda za injekcije, natrijev bisulfat).

U sastavu Ultrakain DS i Ultrakain Forte:

• Artikain hidroklorid;
• Adrenalin (epinefrin hidroklorid);
• Natrijev klorid;
• Natrijev bisulfit;
• Voda za ubrizgavanje.

Oblik izdavanja:

• Ampule od 2 ml lijeka;
• Patrone od 1,7 ml otopine.

Pakirani su u kartonske kutije kapaciteta 100 komada.

Lijek je dostupan samo na recept.

Doziranje i prikladnost korištenja ovog alata može odrediti samo liječnik.

Vrste droga

Ovisno o koncentraciji komponenata po 1 ml otopine, razlikuju se tri varijante lijeka:

• Ultrakain D (bez epinefrina u sastavu) - pogodna je za pacijente koji pate od alergija, bolesti štitnjače, bronhijalne astme. Ova varijanta lijeka preporučuje se za pacijente s predispozicijom za hipertenziju, kao i za probleme s kardiovaskularnim sustavom. Nedostatak ove vrste je samo jedan: anestetički učinak traje samo oko 20 minuta.
• Ultracaine DS (adrenalinska doza 1: 200 000) - kontraindicirana je kod pacijenata koji pate od bronhijalne astme. Pacijenti s kardiovaskularnim patologijama, on ne boli.
• Ultracaine DS Forte (doza epinefrina 1: 100 000) - ima najdulji analgetski učinak. Ali zbog visoke koncentracije adrenalina u svom sastavu, ona se ne može koristiti za pacijente s kardiovaskularnim bolestima, bolesti štitnjače i astmatičarima.

Učinak lijeka se osjeća već nakon 1-3 minute nakon primjene, i traje od 20 do 75 minuta (ovisno o obliku lijeka).

Više informacija o vremenu izlaganja možete naučiti iz uputa za svaku vrstu rješenja.

Indikacije za primjenu Ultracaine

Glavna svrha ovog alata - lokalna anestezija tijekom zubnih postupaka:

• Kirurške intervencije na sluznici ili kosti koje zahtijevaju izraženije djelovanje ishemije (lokalno smanjenje opskrbe krvi);
• Izvođenje operacija na pulsu zuba (uklanjanje, potpuna ili djelomična);
• Osteotomija (uklanjanje slomljenog zuba);
• Ponovljavanje zuba pogođenih apeksnim parodontitisom (kršenje integriteta ligamenata koji drže zub u alveolusu, što rezultira zubom koji postaje "pokretljiv");
• Dijeljenje karijesnih šupljina;
• Brušenje zuba ispod krune;
• Uklanjanje vrha korijena zuba;
• Kektektomija (uklanjanje ciste čeljusti);
• Mukingingival kirurške intervencije (frenulotomija - disekcija frenum-plastične frenum-vestibuloplastike - plastično produbljivanje predvorja usne šupljine);
• Operacija Caldwell-Luke - kirurška intervencija za kronični sinusitis;
• Transozijska osteosinteza - obnova cjelovitosti slomljenih kostiju, itd.

Kontraindikacije na uporabu lijeka

• Pojedinačna netolerancija na lijek ili njegove komponente;
• Dob do 4 godine;
• Bradikardija je srčana bolest povezana s poremećajem sinusnog ritma, u kojem se smanjuje broj otkucaja srca;
• Akutno kongestivno zatajenje srca;
• Anemija (anemija);
• Tahikardija (brzo srce, popraćeno bolom), atrijska fibrilacija (poremećaj srčanog ritma);
• Zatvoreni glaukom - kod ove bolesti dolazi do povećanja intraokularnog tlaka, što dovodi do zatvaranja irisa u kutu prednje komore oka i zaustavlja odljevi intraokularne tekućine;
• Methemoglobinemija - povećanje razine methemoglobina u krvi;
• Bronhijalna astma;
• Istodobno primanje neselektivnih beta-blokatora.

S oprezom se primjenjuju na pacijente s takvim bolestima:

• Dijabetes melitus;
• Arterialna hipertenzija (visoki krvni tlak);
• Zatajenje bubrega;
• Hipertireoza - povećana funkcija štitnjače;
• Nedostatak kolinesteraze, itd.

Više pojedinosti o kontraindicijama za upotrebu može se pročitati u uputama za svaku vrstu lijeka, koja je obvezna u svakom pakiranju s lijekom.

Nuspojave na uporabu sredstva

• Moguće nuspojave na Ultracaine D-C injekcije i Forte oblike uglavnom su posljedica individualne osjetljivosti na komponente lijeka, posebice na djelovanje epinefrina (adrenalina). Adrenalin ima vazokonstrikcijski učinak, koji može dovesti do pojave glavobolja, povremeno - povišenog krvnog tlaka, aritmije, tahikardije, bradikardije. Najčešće se to može dogoditi zbog pogrešno izračunate doze lijeka. Pacijent u ovom slučaju će se žaliti zbog neugodnih osjeta zbog brzog otkucaja srca, glavobolje, otežano disanje.
• Nuspojave iz središnjeg živčanog sustava: kršenje ili suspenzija respiratorne funkcije (poteškoće s disanjem), zbunjenost, pojava napadaja itd.
• Iz probavnog sustava: mučnina, povraćanje, neugodne senzacije u želucu.
• S gledišta: vidna oštrina se smanjuje, objekti se vide nejasno itd.
• Alergijske reakcije: svrbež - pojava urtikarije na koži - pojava edema sluznice grla, nos, usne - konjuktivitis. To ukazuje na probleme kod bolesnika s imunološkim sustavom. Stoga, kako bi se izbjegle neugodne posljedice uporabe lijeka, preporuča se testirati Ultracaine.

Osim toga, u praksi je bilo negativnih pregleda pacijenata koji su nakon primjene lijeka pojavili ishemijske poremećaje u tkivima na mjestu injiciranja. U stvari, to se ne odnosi na uporabu ovog lijeka, već je rezultat nepravilne primjene lijeka - ulazi u krvnu žilu. Da biste to izbjegli, pažljivo proučite upute za korištenje lijekova.

Simptomi predoziranja

Ovo je povećanje manifestacije nuspojava. Takve reakcije su moguće:

• Zaustavite disanje i palpitacije;
• Oštar pad krvnog tlaka;
• Pojava napadaja;
• Povraćanje.

U tom slučaju pacijent treba postaviti vodoravno, oslobađajući respiratorni trakt. Obvezna kontrola pulsa i krvnog tlaka. S obzirom na promatranje stanja pacijenta, možda je potrebno opskrbiti kisik masom.

Kada se javlja oticanje grkljana, preporučuje se intubacija traheja s stalnom kontrolom ventilacije pluća.

U slučaju kršenja kardiovaskularnog sustava, indicirana je primjena antiaritmikih lijekova.

Kada se pojave napadaji, preporučuju se injekcije barbiturata (intravenozno) kratkog djelovanja.

Ako postoji sumnja na vaskularni kolaps (oblik zatajivanja srca uslijed oštrog pada vaskularnog tona), preporuča se adrenalin.

Ultracaine u trudnoći i laktaciji

Ovaj lijek nije zabranjen na korištenje trudnica. Međutim, ako nema hitnih slučajeva, bolje se suzdržati od upotrebe: articain prodire u posteljicu.

Preporučuje se koristiti samo ako je korist od njegove uporabe opravdava potencijalni rizik od izlaganja fetusa. U slučaju potrebe za ovaj lijek, prednost se daje ultrakain D, koji ne sadrži epinefrin ili artikain DS, koncentraciju adrenalin koji je manji od ultrakain DS Forte.

Tijekom dojenja, uporaba Ultracaine dopuštena je bez prekida laktacije: majčino mlijeko ne otkriva klinički značajne koncentracije articina.

Korištenje lijeka za djecu

Kontraindicirano kod djece mlađe od 4 godine.

Za stariju djecu dopuštena je upotreba lijeka, osim za pojačanu inačicu Fortea. Prednost se daje "blažim" varijacijama Ultracaine.

Preporuke za upotrebu Ultracaine

Da bi se izbjeglo moguće pojave neugodnih posljedica uporabe lijeka, vrijedi držati neka pravila kada se radi s ovim lijekom:

• Nemojte davati Ultracaine u upaljeno tkivo;
• Ne koristite lijek intravenozno;
• Izbjegavajte kontakt s krvnim žilama;
• Ako postoje kontraindikacije ili za pacijente sa različitim patologijama, alergije preporuča primijeniti artikain D (sadrži epinefrin) ili D-C artikain sadrži minimalnu količinu epinefrin i ne artikain Forte;
• Nakon otvaranja ampule, lijek treba koristiti dva dana - zabranjeno je duže držati ampula bez posebnog konzervansa.

bolesnici:

• Prihvaćanje hrane dopušteno je samo u potpunosti vratiti osjetljivost tkiva;
• Nakon uporabe lijeka, ne preporučuje se rad s strojevima i pokretnim mehanizmima, kako bi vozio automobil.

Interakcija s drugim lijekovima

• Simultano korištenje tricikličkih antidepresiva i MAO inhibitora može povećati učinak epinefrina i dovesti do povišenog krvnog tlaka;
• Opioidni analgetici mogu dovesti do respiratorne depresije, povećati učinak lijeka;
• Droge usmjerene na suzbijanje središnjeg živčanog sustava - ojačat će njihovo djelovanje;
• Heparin, acetilsalicilna kiselina može dovesti do krvarenja na mjestu ubrizgavanja;
• Mišićni relaksanti povećavaju intenzitet primjene i vrijeme ekspozicije;
• Dezinfekcijske otopine, koje uključuju teške metale u njihovom sastavu, mogu uzrokovati bol i oticanje kada liječe mjesto ubrizgavanja;
• Lijekovi koji se koriste za liječenje miastenije gravis smanjuju njihovu učinkovitost;
• Pripreme za lokalnu anesteziju smanjuju metabolizam;
• Hipoglikemična sredstva koja se uzimaju oralno smanjuju njihovu učinkovitost.

Analozi lijekova

Sastav:

• Alfacaine SP;
• Articaine s adrenalinom Forte;
• Primacaine s adrenalinom;
• Tsitokartin;
• Artifrin Forte.

Farmakološkim djelovanjem:

• Likain;
• Buvanestin;
• Marcaine.