Pulpa zuba, njegova struktura, funkcije i metode liječenja

Svaki zub predstavlja dva dijela: korijen i krunu. Njegova je površina prekrivena tvrdom materijalom - caklinom koja štiti unutrašnjost od raznih vrsta oštećenja i prodora patogenih bakterija. Pod caklinom je dentin, štiti mekano tkivo od raznih šteta. Sastav je nešto mekši od emajla. Meko tkivo, smješteno ispod sloja dentina, zove se pulpa.

Struktura i sastav pulpe

Pulpa je mekano vlaknasto tkivo, prožeto živčanim završetkom i kanalima krvnih zubnih stanica, koji hraniti i zasititi zub s korisnim tvarima. Njegova značajka je velika količina želatinozne tvari zajedno sa staničnim elementima.

Struktura pulpe pretpostavlja:

• oblik, koji se sastoji od vlaknastih formacija vezivnog tkiva;
• vaskularna struktura celuloze, koja je mješavina kapilara, vene i plovila;
• inervacija - veza živčanih završetaka, koja su odgovorna za bol.

Neravnomjeran sadržaj celuloze celuloznih elemenata podijeljen je na tri sloja.

Sastav celuloze

• Središnji sloj uglavnom se sastoji od fibroblasta koji imaju oblik vretena. Osim fibroblasta, postoje histiociti (sedentarni makrofagociti) čija prisutnost osigurava zaštitu.
• Međusloj karakterizira prisutnost zvjezdanih stanica, čiji procesi se tijesno isprepliću jedni s drugima, tvoreći stanični syncytium.
• Periferni sloj je usko vezan za dentin i uglavnom se sastoji od visoko diferenciranih odontoblasta. Oni su raspoređeni u slojevima, čiji se broj smanjuje, približava se vrhu zuba. Imamo dva odontoblast proces: centralno, ne ide dalje pulpu i periferne prodire direktno u dentin i pokrivaju sve kanale.

Glavna tvar igra glavna povezujuća uloga u strukturi celuloze. To jest, ona objedinjuje sve elemente vlaknaste, tikvice i krvne kanalića, živčane završetke, čini prehrambene i zaštitne funkcije, koji je odgovoran za život od pulpe, sprječava prodor i širenje uzročnika bolesti i infekcija.

Funkcije koje pulpa zuba postiže

• Barijera ili zaštitna funkcija - osigurava prisutnost u tkivima velikog broja fibroblasta, kao i limfocita, mikrofaga. Na primjer, fibroblasti sudjeluju u stvaranju vlaknaste membrane oko patologije formirane u celulozi. Limfociti, zauzvrat, proizvode protutijela koja se bore protiv štetnih mikroorganizama, a mikrofage uklanjaju mrtve stanice.
• Senzorna funkcija provodi se pomoću živčanih završetaka i vlakana, tj. pulpa ima snažnu osjetljivost na bol.
• Trofna funkcija očituje dobro razvijeni sustav limfne i krvne opskrbe, koji pomaže hraniti i opskrbljivati ​​zub s korisnim mikroelementima. Dentin i caklini nemaju kanale krvi, njihova prehrana provodi se odontoblast procesima.
• Plastična funkcija odontoblastima ostvareni koji su izravno uključeni u izgledu i formiranje primarnog dentina, koja se razvija prije početka zuba izbacivati ​​sekundarnog dentina sloj se formira nakon erupcije.

Upala zubne pulpe. Uzroci i metode liječenja

Svaki peti pacijent stomatološkog ureda ima pulpitis. Ono se očituje u naviru u pulpalnom tkivu, koje proizlazi iz djelovanja patogena u njemu. Karakterizira akutna, nepodnošljiva bol u zubu. Takvu bolest mora se liječiti pravodobno, sve dok se ne pojave ozbiljne komplikacije.

Uzroci upale zubne pulpe

Zbog takvih okolnosti može doći do upale (pulpitis):

• Ako se na površini cakline pojavilo malo cijepanje, kroz koje bilo koja infekcija može prodrijeti.
• Ako je površina oštećena kirurškim zahvatom ili liječenjem.
• Ako se utvrdi prekomjerno punjenje, zub se stvara unutar zuba, gdje se patogena mikroflora počinje razvijati, što dovodi do gubljenja.
• Ako su zubi abnormalno brzo izbrisani.

Pulpitis - proces akutne upale celuloze

Ta se pulpa javlja u dva oblika:

• Focalni pulpitis. Ova vrsta pulpita određuje najsnažniji sindrom boli, koji traje dva dana, uglavnom navečer ili noću. Bolne senzacije se javljaju kada koristite, na primjer, vrući čaj ili hladni sladoled, pacijent upućuje točno na zub u kojem postoji bol. Bolan napad može se pojaviti bez ikakvog vidljivog uzroka.
• oblik difuzni pulpitis također se odnosi na oblik akutne upale i manifestira se jakim bolovima, naročito noću. Pacijent ne može odrediti točno kakav zuba boli, to jest, bol nije lokalizirana na jednom mjestu, što stvara osjećaj da je cijeli bolove u čeljusti. Bol izaziva hotter, od hladnoće se zaustavlja. Najčešće se bol ne prestaje, već samo smiruje i može trajati do 2 tjedna.

Kronična fibrozna upala (protjecanje) zubne pulpe

Kronična upala ili fibrozni pulpitis mogu se pojaviti bez značajnih znakova. Iznimka svibanj biti manje bolan ili neugodan pojava u zub. S ovim pulpitisom u zubu uvijek postoji karijesna šupljina, događa se da je formirana ispod pečata.

Različite vrste pulpita se moraju međusobno razlikovati.

Metode liječenja zubne pulpe

Kakav tretman za pulpitis je potreban, liječnik određuje na temelju različitih studija. Za uspješno otklanjanje bolne patologije stomatolog treba identificirati i ukloniti upaljeni dio, prije svega, spasiti pacijenta od nepodnošljive bolne senzacije. Također liječnik može ubrzati tečaj liječenje i stvaranje dentina, imenuje preventivne metode za borbu protiv razvoja patogene flore u zubu i parodontitisu.

Konzervativno ili biološko liječenje. Glavni cilj ove metode je isključivanje zone upalnog procesa, uz očuvanje same pulpe ili barem njegov udio. Metoda se primjenjuje kada je njegov mali dio oštećen. Očuvanje područja pulpe u korijenskom kanalu nakon uklanjanja krune je vitalna metoda (amputacije) metode. Od velike važnosti u ne-kirurškoj terapiji je priprema i priprema zubne komore. Faze konzervativnog liječenja:

• otvaranje (disekcija) karijesne šupljine;
• antimikrobno i protuupalno liječenje zubne šupljine;
• za 48 sati unutar šupljine postavljen je tampon, navlažen lijekom (antibiotik);
• nakon dva dana uklanja se četkica s lijekom, umjesto nje se stavlja terapeutska pasta s kalcijevim hidroksidom. Površina je zatvorena privremenim punjenjem najmanje šest dana;
• nakon uklanjanja brtve zub se zapečaćuje ili obnavlja.

Kirurško liječenje ne ide bez devitalizacije celuloze. Devitalizacija celuloze - postupak potpunog uklanjanja. Postupak se provodi pomoću mehaničkih sredstava bušenja celuloze komoru i kemikalija (položi u šupljinu s lijekom tampon ubija zahvaćeno područje). Kirurško liječenje je podijeljeno na:

• devitalna istiskivanja, što ukazuje na uklanjanje celuloze u korijenu i kruni;
• devitalna amputacija, koja predstavlja devitalizaciju dijela celuloze u kruni, s ubijanjem u korijenu zuba;
• vitalna istrebljenja - pulpa se potpuno uklanja bez prethodnog ubijanja.