Razvrstavanje oštećenja denticije u Kennedy i Gavrilov

Za stomatologe, glavni problem je uvijek bila obnova zuba. U modernim uvjetima, zubari pokušavaju zadržati svaki zub, jer kasnije njihovo oporavak može se pokazati nepodnošljivim problemom. Za poboljšanje planiranja liječenja stomatolozi su razvili klasifikaciju s različitim kliničkim okolnostima. Zbog toga stomatolog lako može odrediti uspjeh terapije i ima određene protokole djelovanja.

1923 E. Kennedy stvorio je klasifikaciju nedostataka redova zuba. Do danas je poznata i nazvana Kennedyova klasifikacija. Njegova glavna prednost je praktičnost i dostupnost. Kennedy dijeli čeljust u četiri glavne klase, ovisno o mjestu zuba koji nedostaju. Ova vrsta klasifikacije pomaže u određivanju vrste nadolazećih protetskih postupaka.

Potreba za klasifikacijom

U XIX stoljeću stomatolozi željeli razviti određene pristupe proučavanju glavnih vrsta nedostataka u denticiji i traženju ispravnih i učinkovitih vrsta liječenja.

Razvrstavanje se podiže točna vrsta terapije, te brzo i precizno određuje vrstu kvarova. Takav zadatak je važan i složen jer, ako zanemarite prirodu odstupanja, možete prekinuti ispravan rad denticije nakon proteze.

Često postoji takva situacija da pogrešan ortodontski tretman dovodi do opterećenja na denticiju i njenu neravnomjernu raspodjelu. Dakle, postoji preopterećenje mekih potpornih tkiva i pojavljuju se novi problemi.

Kako bi maksimizirali učinak terapije, stomatolozi su stvorili i klasificirali ortodontske abnormalnosti prema razredima i podrazredima.

Do danas, Sljedeće klasifikacije oštećenja u denticiji primjenjive su u stomatologiji:

• Gavrilov;
• Kennedy;
• Betelman.

Klasifikacija Kennedyja

E. Kennedy je jedan od prvih zubara koji su obavljali teške operacije s ciljem ispravljanja okluzije. Podijelio je glavne anomalije u četiri klase i tri podklase.

Od 1921, sustav koji je predložio, smatra se najpopularnijim i prepoznatljivim diljem svijeta. U prvoj klasi postoje nedostaci povezani s nedostatkom žvakatih zuba. Glavni prvi razred uključuje sljedeće tri podklase:

• nedostatak zuba na jednom mjestu;
• nedostatak zuba na dva mjesta;
• nedostatak zuba na tri mjesta.

Glavna metoda protetske terapije odstupanja je labilna montaža u kojoj postoje određeni uređaji za popravljanje zuba koji nedostaju.

Drugi razred uključuje prisutnost defekta s gubitkom distalne podrške. Podrazlike su slične prethodnim. Najbolji način korekcije je uporaba proteze iz zdravih zuba i sa strane defekta.

Treći razred uključuje jednostrani poremećaji s distalnom podrškom. Podklase su slične. Najbolji dizajn terapije je premošćena proteza odvojive izvedbe s nosivim kopčama.

U četvrtom razredu nema podrazreda. Uključuje slučajeve s nedostatkom prednjih zuba, koji se nalaze u prednjem dijelu. Najbolji način liječenja je ugradnja proteze mosta s potpornim stezaljkama.

Klasifikacija grešaka u zubima Kennedyja dostupna je i široko se koristi u terapiji širom svijeta.

Klasifikacija prema Gavrilovu

Evgeni Ivanovich Gavrilov je doktor medicinskih znanosti SSSR-a koji je razvio sustav za klasifikaciju grešaka u redovima zuba. Postavio je zadatak postizanja obnove funkcionalnosti zuba i ispravnog opterećenja među dijelovima denticije. Gavrilov sustav uključuje sljedeće nedostatke:

• Nedostaci prednjih zuba;
• Dvostrana i jednostrana denticija s problemima na njihovim krajevima;
• Praktički potpuni adentium;
• Dvostrani i jednostrani redovi s bočnim greškama;
• Kombinirana varijanta grešaka.

Klasifikacija Kennedyja i Gavrilova

Gavrilov 1. razred - Kennedy klasa 2

Zbog nedostatka distalne podrške, proizvodnja neizmijenjive proteze je nemoguća zbog nedostatka fiksacije. Umjetna kruna u konzolnoj konstrukciji služi kratko vrijeme i dovodi do pada potpore. U ovom slučaju Jesu li takve metode liječenja vjerojatno? kako slijedi:

• Zaštitna proteza;
• Proteza na principu implantata zuba.

Takve metode pomažu vratiti učinkovitost žvakanja i smanjiti opterećenje zdravih zuba.

1. razred od strane Kennedy-2 razreda Gavrilov

Primijenite slične metode protetike. U bilateralnim krajnjim defektima, funkcija i učvršćenje proteze najbolje je zbog istog opterećenja s obje strane. Ako postoji izbor dizajna, patentna proteza je poželjna. Zbog metalnog luka, veličina ploče se smanjuje, a nepce ostaje otvoren.

Protetika ove vrste je vjerojatno kod korištenja implantata. Uz nedostatak tkiva, moguće je izgraditi s određenom operacijom.

3. razred u Kennedyju - 3. razred u Gavrilovu

U tom slučaju oštećenja su obnovljena fiksnim i uklonjivim strukturama. Dodijelite sljedeće metode:

• odstranjujuća koprena proteza, koja nije dovoljno ugodno, ali izvediv;
• Opcija proračuna je most s podrškom za zube. Njegova prednost je fiksni dizajn, a negativno je snažno opterećenje;
• najudobniji je instalacija implantata zbog nedostatka potrebe za brušenjem i opterećenjem na nosivim zubima.

3. razred Kennedyja - četvrti razred Gavrilov

Metode su slične, međutim, kopče proteze postaju jedan red u smislu udobnosti i funkcionalnosti s nepovezanim strukturama zbog njihove ispravne distribucije opterećenja.

4. razred Kennedy - Gavrilov 5. razred

Proteze premoštene ili uklonjive vrste mogu nastaviti funkcije izgubljenih zuba pomoću kvačica. Njihov glavni nedostatak je očita vidljivost, a to nije estetski. Proteze tipa mosta su zadovoljavajuće. Većina estetskih konstrukcija su implantati koji u potpunosti vraćaju funkciju žvakanja, kao i estetiku.

Gavrilov 6. razred

Strogo individualno planiranje je kada se kombiniraju problemi zuba. Ova vrsta klasifikacije nije prikazana u Kennedvju.

Gavrilov 7. razred

Ovakav oblik zubnih grešaka u Kennedvju smatra se dvostranim ciljem. Plan terapije i manifestacije kliničkog stanja u opisanim slučajevima može se razlikovati. U obliku potpore za fiksiranje proteze, predloženo je korištenje usamljenih stojećih zuba. Zahvaljujući implantaciji, nestala je potreba za spremanjem zadnjeg zuba. Protetika takve vrste je zbog implantata.

Dakle, Kennedyjeva klasifikacija je klasična za ortopedsku stomatologiju, jer ovdje su defekti brojnih zuba podijeljeni u četiri razreda. Međutim, jedna klasa treba uključivati ​​odsutnost para zuba s dvije ili jedne strane, a to u praksi nije praktično. Dakle, mnogi stomatolozi koriste detaljnu klasifikaciju Gavrilova. Ovi sustavi imaju različite brojeve, tako da prilikom dijagnoze zubaru morate odrediti odgovarajuću klasifikaciju.