Adenoides drugog stupnja u djetetu: dijagnoza i liječenje

Ako vaše dijete neprestano diše usta, ako snori noću i žali se zbog zagušljivog nosa - to može biti posljedica ne samo prehlade ili prehlade. Kod djece, nozofaringealni tonz često raste, blokirajući komuniciranje nazalne šupljine i ždrijela.

adenoiditis

Nasofaringealni tonzil, smješten u luku nazofarinksa, obavlja važnu zaštitnu funkciju tijela.

Gornji sloj sluznice je limfoidno tkivo, čije se stanice bore protiv bilo kakvih infekcija vanjskih i unutarnjih svojstava. S slabljenjem imuniteta, stanice limfoidnog tkiva ne mogu se boriti protiv upalnog procesa i kao posljedica toga proliferacija tonzila. Tijelo pokušava nadoknaditi nedostatak imuniteta i povećava broj zaštitnih stanica, što, na žalost, dovodi do suprotnog rezultata.

Uz rast faringnog tonzila ometa komunikaciju nosa i ždrijela, što dovodi do poremećaja nazalnog disanja.

Adenoiditis u većini slučajeva to se događa točno u djece i razina imuniteta djeteta u budućnosti u velikoj mjeri ovisi o uspjehu svog liječenja. Breaking disanje, obrastao ždrijelna krajnika bi dijete diše kroz usta, čime se olakšava prodor hladnog zraka iz hladnog u dišnim putevima, što je praćeno čestim pojavama prehlade.

Uzroci bolesti

Rast faringnih tonzila potiče:

• česte prehlade gornjeg dišnog trakta;
• oslabljeni imunitet;
• nasljedna predispozicija;
• virusne infekcije (gripa, tonzilitis, crvena groznica itd.);
• izlaganje onečišćenom zraku;
• hipoksije fetusa tijekom trudnoće ili porođaja;
• alergijske reakcije.

Simptomi adenoiditis

Glavni simptom povećanja faringgičnih tonzila je pogoršanje (sve do potpunog zaustavljanja) nazalnog disanja. Ovisno o veličini povećanih adenoida, podijeljeni su 3 stupnja bolesti:

• 1 stupanj - preklapanje lumena nazofarinksa za jednu trećinu. U ovoj fazi bolesti djeteta bez poteškoća s disanjem nos u danu, a noću tu je oteklina krajnika zbog venskog protoka krvi, a dijete mora disati kroz usta;
• 2 stupnja - potpunu odsutnost nazalnog disanja zbog preklapanja zračnog stupca od jedne do dvije trećine;
• 3 stupnja - potpuni preklapanje zračnog stupca.

Prvi stupanj adenoiditisa s pravodobnim i kvalificiranim liječenjem ne podrazumijeva posebnu opasnost. Međutim, drugi stupanj adenoiditisa može dovesti do ozbiljnih posljedica za zdravlje djeteta.

Adenoides drugog stupnja

Adenoidi od 2. stupnja obično se pojavljuju u dobi od 3-7 godina, kada dijete počinje posjetiti vrtić i izložen je nepoznatim bakterijama, što ga uzrokuje da se često bolestan. Adenoidi iz drugog stupnja popunjeni su takvim komplikacijama kao što su:

• Noćni hrkanje - zbog činjenice da hipertrofirane tonzile stvaraju zapreku ulaznom zraku.
• Rekurentne prehlade zbog - oralno disanje zraka ulazi u respiratorni trakt nije topla, suha sluznice usta i grla.
• Poremećaj spavanja - zbog poremećaja nazalnog disanja, dijete nemirno spava.
• Promiskuitet govor unjkati - na stalnom kompenzacijskog disanje kroz usta je nenormalan razvoj kostiju lica, što dovodi do stvaranja malokluzija i, kao posljedica toga, na poremećaj govora.
• Gubitak sluha - obraslih adenoids preklapa otvor za Eustachijeve cijevi, koja podrazumijeva pogoršanje ventilacije srednjeg uha šupljine i negativno utječe na pokretljivost bubnjića. Posljedica toga je smanjenje sluha.
• Česti otitis - preklapanje ulaza u eustahijsku cijev potiče stvaranje povoljnih uvjeta za reprodukciju patogenih mikroorganizama.
• Pospanost, razdražljivost, poremećaji disanja nazalne smanjuje apsorpciju kisika 15-20%, što naravno utječe na mentalno i fizičko stanje djeteta. Adenoides 2 stupnja na dijete dovesti do glavobolje, umor, kašnjenje u razvoju.

Kako dijagnosticirati adenoiditis:

• Prikupljanje anamneze - liječnik prikuplja informacije o prvim znakovima bolesti, sluša pritužbe.
• Faringoskopija - procjena stanja sluznice orofarinksa.
• Anteriorna rinoskopija - pregled nazalnih prolaza.
• Povratak rhinoskopije - procjena veličine i strukture hipertrofiranih faringnih tonzila, umetanjem ogledala u usnu šupljinu. Ova studija je vrlo informativna, međutim, rijetko se koristi u djetinjstvu jer pacijent mora ostati potpuno nepokretan tijekom dijagnoze.
• Finger research - koristi se kada nije moguće izvesti stražnju rhinoskopiju.
• Radiografija nazofarinksa u lateralnoj projekciji je brzu i bezbolnu studiju koja pomaže precizno odrediti veličinu i opseg proliferacije adenoida.
• Endoskopski pregled provodi se pomoću endoskopa pomoću lokalne anestezije.
• Bakteriološka sjetva - provodi se za identifikaciju patogena.

Adenoides od 2. stupnja u djece: liječenje

Postoje dvije metode liječenja adenoida drugog stupnja u djetetu:

• konzervativne;
• kirurški.

Konzervativno liječenje

Konzervativna terapija uglavnom uključuje uporabu nekoliko skupina lijekova i, ponekad, ponekad propisanu fizioterapiju.

Lijekovi:

• Slane otopine: AquaLor, Dolphin, AquaMaris, otopina natrijevog klorida 0.9%. Koristi se za pranje nosa sluzi.
• Antiseptici - protargol, otopina Albutsida 20%, koloidno srebro. Imaju antimikrobni učinak, oni osuše površinu sluznice.
• Protuupalni - euphorbium compositum, Derinat. Osim činjenice da se ovi lijekovi bore s upalom, oni također smanjuju mukozni edem.
• Vasokonstriktor - nasivin, Rhinostop. Galazolin. Ti lijekovi moraju se strogo dozirati i koristiti ih ne duže od 3-5 dana.
• Antibiotici i antipiretici - koriste se u posebno teškim slučajevima.

fizioterapija:

• Laserska terapija - smanjuje količinu obrastao limfoidnog tkiva.
• Elektroforeza - lijekovi (difenhidramin, kalcijev klorid) u nosnim prolazima uz pomoć posebnog uređaja.
• Ultra učestalost terapije-ima analgetički, imunomodulatorni i restorativni učinak.
• Gryazerapiya - ima protuupalni i regenerativni učinak.
• Visokofrekventna magnetoterapija (induktorna tvar) - poboljšava mikrocirkulaciju tkiva, potiče ozdravljenje oštećenih tkiva.

Kirurška metoda liječenja

Izvršena je kirurška intervencija u slučaju sljedećih komplikacija adenoiditisa:

• pri pojavi genyantrisa;
• kada postoji enuresis;
• s razvojem rekurentnog otitisa, bronhijalne astme;
• s apnejom (zaustavljanje disanja) tijekom spavanja;
• s odmakom u razvoju djeteta.

Postoje dva načina uklanjanja faringnih tonzila kod djeteta:

• adenektomija - adenoidi su potpuno uklonjeni, operacija je indicirana u prisutnosti upalnog procesa i ponovljenih egzacerbacija;
• adenotomija - djelomično uklanjanje faringnih tonzila, obavlja se u odsutnosti upale.

Kirurška intervencija je u bolnici pod općom ili lokalnom anestezijom, na prazan želudac.

Aditomija za usisavanje se izvodi u općoj ili lokalnom anestezijom, poseban alat - adenotomy Beckmann, što je šuplja cijev s pričvršćen na jedan kraj usisavanjem, a drugi kraj - prijemnik za adenoide. Trajanje operacije je 1-5 minuta.

Endoskopska adenomotomija izvedena pod općom anestezijom s endoskopom, točnija i manje invazivna. Trajanje operacije je 10-30 minuta.

Postoperativno razdoblje

Ako je operacija izvedena pod općom anestezijom, onda je dijete nakon operacije preneseno u jedinicu intenzivne skrbi, ako je pod lokalnom anestezijom dijete prebačeno u odjel. Nakon intervencije može doći do vrtoglavice, mučnine i povraćanja. Nakon 2-3 dana nakon operacije, djeca se otpuštaju kući.

Pravilno iscjeljivanje tkiva nakon intervencije treba slijediti određenu prehranu. Tijekom prvih poslijeoperacijskih dana Dijete se može hraniti samo mekom, brisanom hranom: kašom, pire krumpirom, poljupcima, laganim juhama. Nakon 5-7 dana, možete postupno uvesti u dijetu bebe sufle, omelettes, tjestenine i slične hrane.

Tijekom cijelog postoperativnog razdoblja ne možete koristiti:

• vruća i hladna hrana;
• čvrsta hrana: krekeri, kolačići, orasi;
• slana, začinjena, ukiseljena hrana;
• gaziranih, slatkih napitaka.

Umjerena fizička aktivnost također je prikazana tijekom postoperativnog perioda. Za uspješno regeneraciju tkiva nakon operacije, lijekovi nisu potrebni. Prikazano je samo u slučaju pojave sindroma boli upotreba lijekova protiv bolova na bazi paracetamola ili ibuprofena. Ako su ispunjeni svi gore navedeni uvjeti, postoperativno razdoblje će proći brzo i povoljno.