Akutni parodontitis: uzroci, simptomi i liječenje

Akutni parodontitis je upalna bolest koja utječe na tkivo između kosti i vrha korijena zuba. Kompleks tkiva na ovom mjestu je skup koji drži zub u alveolarnoj čeljusti.

U pravilu, u kliničkoj praksi, akutni purulentni parodontitis. Ostale vrste bolesti, prolaz čije akutne boli ne prati, obilježeni su mnogo rjeđe. Liječenje upale parodontnog ligamenta se provodi na stacionaran način, pod uvjetima stomatološke ordinacije. Iznimka mogu biti slučajevi zanemarene bolesti, ako proces patologije počinje utjecati ne samo na područje vrha korijena, već i na druga mjesta čeljusti. Upalni proces može proći u obližnje zube, kosti, periostu.

Akutni serozni parodontitis u pravilu se opaža kod pacijenata u dobi od 20 do 35 godina. Kronični procesi najčešće se dijagnosticiraju kod starijih osoba. Prijelaz akutnih bolesti u kroničnu fazu događa se tijekom neobrađenih bolesti, kao i tijekom redovitog ulaska patogena u parodontnu regiju s kanalom otvorenih kanala.

Uzroci gnojnog parodontitisa

Na temelju izgleda gnjavnog parodontitis je ulazak u šupljinu parodontnog ligamenta patogenih ili uvjetno patogenih mikroorganizama. U 90% bolesti, vrata infekcije su duboki karijes, što dovodi do otvaranja kanala. Uz karijes, vrata za prolaz patogenih organizama mogu biti takvi uvjeti:

• Prisutnost dentogingivnih džepova;
• Otvorene ozljede čeljusti;
• Prisutnost u tijelu infektivnih žarišta, što dovodi do limfogenih ili hematogenih infekcija;
• Rezultati dentalnih iracionalnih intervencija.

Purulentni parodontitis može se obilježiti sterilnim prolazom. Ovaj oblik bolesti Zabilježeno je tijekom zatvorenih čeljusnih ozljeda ili zuba. Drugi razlog sterilnog upalnog procesa je uzimanje lijekova ili kemikalija u parodontnu šupljinu. To je obično posljedica zubne pogreške koja je počinjena tijekom zubnog liječenja.

patogeneza

U prolazu se bilježe dvije faze: purulent i serous. Potonji se smatra početnom reakcijom tijela na iritaciju kemikalija ili ulaska patogena. Nastupanje malih područja iritacije počinje se brzo povećavati, zahvaćajući nova područja prostora u blizini zuba. Manje krvne žile koje se nalaze na upaljenom području povećavaju se. Počinje povećati propusnost. Postoji infiltracija obližnjih tkiva s seroznim eksudatom i leukocitima.

Ponovno rođenje seroznog parodontitisa na purulentnoj fazi započinje tijekom akumulacije u fokusu patologije proizvoda vitalne aktivnosti mikroorganizama, uništenih leukocita, ostataka pokojne mikroflore. Prvo, na mjestima upale pojavljuju se mnogobrojni mali apscesi. U budućnosti, oni se pridruže, stvarajući jednu šupljinu.

Ako u ovoj fazi zdravstvena zaštita nije dostupna osobi, proces patologije počinje napredovati. Počinje infiltracija gnojnica mekih tkiva, širenje suppurative upala pod periostom, koji je popraćen početkom pilinga i uništavanja (purulent periostitis), apscesi mekih tkiva mogu nastati. Istodobno, pušenje prelazi na vrat i lice osobe, krši prohodnost respiratornog kanala.

Dijagnoza i simptomi

Akutni serozni parodontitis u samom prvom stadiju ne može dati. Štoviše, maksimalna simptomatologija je razvoj manje boli tijekom prešanja zuba tijekom jela. Zatim simptomi bolesti postaju izraženije. Postoje takvi znakovi:

• Jako povećanje boli kada pritisnete zub ili dok ga dodirnete;
• Redovita bolna bol;
• Regionalni blagi limfadenitis;
• Mala oteklina desni;
• Crvenilo desni u području bolesti.

Za pojavu očite opijenosti ne dolazi do procesa ozbiljnog karaktera, kao i do kršenja stabilnosti zuba. Oštro pogoršanje stanja pacijenta s povećanjem lokalnih simptoma i pojavom toksičnog sindroma ukazuje na prijelaz procesa upale u kljunu fazu. I postoje takvi simptomi kao što su:

• slabost;
• Opća slabost;
• Bol u mišićima;
• groznica;
• Jako povećanje parotidnih i cervikalnih limfnih čvorova;
• glavobolje;
• Osjećaj izraslog zuba;
• Mobilnost zuba;
• Oteklina kolateralna (protjecanje);
• Oticanje desni.

U gnjevnom stadiju akutnih Parodontitis bolne senzacije su pulsirajuće prirode, bolest može biti subakutna ili akutna, pojačana tijekom pokušaja zagrijavanja bolesnog zuba.

Glavna metoda dijagnoze je X-zraka. Fotografija jasno pokazuje povećanje parodontne praznine, alveolarna kortikalna ploča može se vidjeti tek neznatno. Akutni parodontitis treba diferencirati s takvim bolestima kao što su gangrenozni odontogeni sinusitis, pulpitis, osteomijelitis, periostitis.

Liječenje bolesti

U pravilu, liječenje akutnog parodontitisa je terapeutski, provodi se u dvije faze. Tijekom prvog posjeta stomatologu liječnik čisti i širi korijenske kanale posebnom opremom. To pruža načine za izlazak guma s mjesta upale.

Nakon proširenja zubnih kanala, one nisu zapečaćene. Kanal treba ostati otvoren 2-3 dana. Štoviše, potrebno je poštivati ​​sve mjere preporučene od strane stomatologa za ponovljenu prevenciju ulaska patogenih mikroorganizama u parodontnu flasteru. U usnoj šupljini na otvorenom guma počinje ponovno pojaviti.

Ljudi koji imaju otvoreni pristup parodontnom ligamentu, kada jedu obrok, morate pokriti bolesni zub s vatom. Inače, ostaci hrane koji prodiru u rupu neće ograničiti prinos gljivice, a također će biti i idealni medij za razvoj bakterija.

Sljedeća intervencija provodi se nekoliko dana nakon prvog. I morate procijeniti stanje zuba, obavljati obradu mjesta upale s antibioticima ili antisepticima, tada kanali moraju biti zapečaćeni privremenim pečatom.

Trajan pečat je instaliran nekoliko dana nakon privremenog postavljanja. Štoviše, ovo potonje mora biti temeljito bušeno, kanali se ponovno isperu i određuje se obilježje pranja. Kada nema gnoja oko kanala i zubnog ligamenta, rupu u zubu je zapečaćena trajnim brtvljenjem.

Konzervativno liječenje

Tijekom terapijskog dentalnog liječenja, kao iu procesu kirurške intervencije, koriste se takvi lijekovi:

• Restaurativni spojevi (calceppt, omegadent);
• Antiseptici (natrijev hipoklorit, klorheksidin);
• Lokalne anestetike (novokain, lidokain);
• Pasta za punjenje (endometazon, sealapex);
• Antiseptici (furatsilin, kalijev permanganat);
• Antidot koji se koriste u liječenju kemijskog parodontitisa (npr. Unitiol).

Farmakološko liječenje aktivno se koristi tijekom rehabilitacije, kao iu postoperativnom razdoblju. Nakon terapijskog liječenja shema farmakološke podrške se mijenja. Pacijentu je propisana "olakšana" metoda liječenja. Da bi se pobijedio proces upale, koriste se takvi lijekovi:

• Protuupalni i analgetski lijekovi. Upotreba lijekova koji imaju pretežno analgetske učinke (ketorol, analgin), opravdana je tijekom izraženog sindroma boli. Tijekom nedostatka bolne stalne boli, najbolje je koristiti lijekove koji imaju za cilj uklanjanje upalnog procesa (paracetamol, ibuprofen).
• Antibiotici. Ovi lijekovi su osnova za liječenje svih upalnih bolesti. Tijekom empirijskog imenovanja potrebno je koristiti antibiotike širokog spektra djelovanja. U stomatologiji, kao pravilu, koriste se lijekovi kao što su ciprolet, lincomicin, amoksiklav, metronidazol.
• Sredstva za topikalnu primjenu najčešće se koriste nakon operacije, a također i između prvog i drugog posjeta stomatologu pri primjeni terapijskog liječenja. Za dezinfekciju rane, kanali otvorenog korijena zuba iu cijeloj oralnoj šupljini koriste se slaba otopina mangana, furacilina, antibakterijskih pomasti. Kao dodatno sredstvo dopušteno je korištenje određenih narodnih lijekova.
• Antihistaminici. Može se koristiti antihistamines prve generacije (tavegil, suprastin). Ti lijekovi pomažu u zaustavljanju procesa upale i smanjenju senzibilizacije tijela.

Kirurška intervencija

Akutni parodontitis, čiji je konzervativni tretman bio neuspješan ili potpuno odsutan, počinje voditi pojavi gnjevnog procesa. Prisutnost purulentnog procesa koji utječe na duboko tkivo i periostum, zahtijeva kiruršku intervenciju.

Kirurška intervencija za otvaranje apscesa tijekom komplicirane upale zubnog ligamenta izvodi se na izvanbolničkoj osnovi, pod lokalnom anestezijom. Kirurg smanjuje desni, otvara periost, mišićni sloj i sluznicu. Pacifier je malo piling, stvarajući dobar izlaz gnoj. Šupljina apscesa se čisti antibioticima i drenira s sterilnom gumom rukavica.

Kompletna šavova rane moguće je samo nakon prestanka izlaza gnojova, kao i rana izlučivanja drenažom. Do tog vremena, rana je djelomično otvorena i zatvorena je gazećim slojem koji sprječava ulazak čestica hrane i mikrobakterija u patološko područje.

fizioterapija

U ulozi fizioterapeutskih metoda liječenja, bolesnici su propisani postupci s helium-ionskim laserom i UHF-om. Fizioterapija omogućuje uklanjanje brzo otjecanje, ubrzavanje oporavka i smanjenje sindroma boli, poboljšanje cirkulacije krvi u patološkom fokusu.

Fizioterapijski tretman treba dati pacijentima od prvih dana nakon operacije. Tijekom terapijskog liječenja parodontitisa najčešće se ne koriste akcije fizičkih čimbenika za ubrzavanje oporavka.

Procjena rezultata

Liječenje akutnog parodontitisa smatra se potpunim nakon završnog pregleda rendgenskog snimanja. Na temelju toga stomatolog je dužan donijeti zaključak o potpunom prestanku procesa upale. Štoviše, mala bol u zahvaćenom zubu može biti unutar nekoliko tjedana. Obično se to izražava tijekom snažnog pritiska na zub tijekom jela.

Nedovoljno trajanje ili kvalitetu, liječenje bolesti može dovesti do nastavka procesa patologije nakon određenog vremena nakon oporavka. Stoga, ako se povećava bol u području već izliječenog zuba, odmah se obratite stomatologu kako biste utvrdili uzroke ovog fenomena i praćenje.

Je li moguće kod kuće liječiti parodontitis?

Nemoguće je liječiti ovu bolest kod kuće, jer je zarazni izvor u zubnim kanalima, a upalni fokus je u periodontalnoj regiji. Ne dovodeći do lokalne akcije uz pomoć antiseptičnih spojeva za ispiranje usta, jer lijekovi jednostavno ne mogu ući u fokus patologije.

Odgoditi početak bolesti može se obaviti s antibioticima. Ovo je privremena mjera, što omogućuje da se spriječi ozbiljne komplikacije kada je odmah nemoguće posjetiti zubni ured. Samoobranu sa antibioticima ne može se smatrati glavnom metodom terapije.

Prevencija bolesti

Najbolja prevencija se smatra prevencijom razvoja ili pravodobnom liječenju karijesa, kao i komplikacija - pulpitis. Potrebno je izbjeći preopterećenje parodontne bolesti, naročito tijekom korekcije grešaka i prosthetike. Također, potrebno je strogo nadzirati postojeće metode liječenja bolesti organa usne šupljine kako bi se spriječio razvoj medicinskog parodontitisa.