Pus u uhu: simptomi i liječenje akutnog purulentnog otitis medija

Gutljajni otitis medij

Ali postoje i određeni znakovi prema kojima i dijagnosticirana je bolest. Ako se hladnoća može prenijeti bez traženja pomoći od liječnika, tada bi se pojavljivanje znakova gnusnog otitisa trebao biti razlog obveznog posjeta klinici. Inače, nedostatak ispravnog i pravodobnog liječenja može dovesti do značajnog smanjenja sluha, au teškim slučajevima - do razvoja meningitisa.

Purulentni otitis media: simptomi, stupnjevi razvoja

Za akutni oblik purulentnog otitis karakteriziran sljedećim simptomima:

• Sindrom boli. To je glavni simptom ove patologije. Intenzitet boli može biti različit: od jedva primjetnog do nepodnošljivog. Po prirodi - pucanje, pulsiranje.
• Povećana tjelesna temperatura. Takav znak često se događa, ali nije obvezan.
• Otpuštanje iz uha - karakterističan simptom akutnog otitis medija, gotovo je uvijek prisutan.
• Gubitak sluha - nije konstantan simptom. Može se promatrati s prosječnim i vanjskim otitisom, pa čak i može biti odsutan u ovom i drugim oblicima patologije.

Ako nema bubnja u bubnjiću s prosječnim otitisom (perforacija), guma iz slušnog kanala ne izlazi. Tajnost je moguća tek nakon uspostavljanja komunikacije između srednjeg i vanjskog uha.

Akutni otitis media ima sljedeće faze razvoja:

• Akutni ulkus. Obilježen snažnim sindromom boli, intenzitet koji se povećava bliže noći. Bol može biti dosadna, pulsirajuća, šivanje u nekim slučajevima (kihanjem, kašljem itd.), Daje zube i vremensku regiju. Pacijent ima smanjenje apetita i sluha, visoku temperaturu (do 39 stupnjeva), opću slabost.
• Akutni otupljenje oticanja. U zdjelici srednjeg uha nalazi se akumulacija gnusnog pražnjenja. Za 2-3 dana od pojave bolesti dolazi do perforacije nakon kojeg slijedi gubica. U ovoj fazi dolazi do smanjenja temperature i smanjenja intenziteta boli. Ako ne postoji neovisna ruptura tamponske membrane, liječnik, uz pomoć posebnih instrumenata, stvara malu šupljinu.
• Restorativna pozornica. Obilježen prestankom gubljenja, s otvorom u bubnjiću zatvorenom (dolazi do fuzije). U roku od dva do tri tjedna, pacijentovo je sluh obnovljeno.

Akutni purulentni otitisni medij

Uzrok ovog oblika otitis su patogene bakterije koje ulaze u timpansku šupljinu kroz kanal za uši.

Osim toga, infekcija može prodrijeti u šupljinu srednjeg uha kada je puščana membrana ozlijeđena ili kroz ranu mastoidnog procesa. Takav otitis naziva se traumatičan.

I konačno, treći način penetracije uzročnika infekcije u timpanskoj šupljini je hematogen, tj. Kroz krvotok. To se događa vrlo rijetko i dogodi se s razvojem nekih zaraznih bolesti (tuberkuloza, ospice, tifus, crvena groznica).

S akutnim purulentnim otitisom patoloških promjena brinu se ne samo o sluznici srednjeg uha nego i susjednom periostu. Prvo se oslobađa upalna tekućina ozbiljnog karaktera, koja se zatim zamjenjuje gljivom. Mućna membrana se brzo zgusne, a na njemu se pojavljuju erozije i čireve.

Na vrhuncu bolesti postoji potpuna punjenje timpana gnojna tekućina i povećana sluznica. Akumulirani gnoj vrši pritisak na timpansku membranu, što dovodi do izbočenja. Ako se tijekom tog razdoblja bolesnik ne dobije kvalificiranu njegu, pojavljuje se perforacija tamponske membrane (topljenje njezinog mjesta), a sadržaj središnjeg uha širi prema van.

Započeto liječenje promiče cupping upalni proces, količina sekreta se smanjuje, gubljenje prestaje. Rupa u membrani prenosi se, ali pacijent će dugo vremena osjetiti zadušenje u bolesnom uhu. Postupno obnavlja i sluša.

Akutni otitis media u djece

Prema statistikama, djeca s akutnim purulentnim otitis najčešće pate. To je zbog osobitosti strukture srednjeg uha, koje pridonose brzom širenju infekcije od nazofarinksa u timpanum.

Kod djetetai slušni prolaz je širok i kratko, osim što se nalazi gotovo vodoravno (u odraslih su prisutne fiziološke krivulje). Šupljina srednjeg uha kod male djece sastoji se od posebnog meksioidnog tkiva koji ima labav, želatinoznu strukturu, što stvara povoljne uvjete za razvoj upalnog procesa.

Uz fiziološke značajke, postoje i patološka stanja koja su karakteristična za djecu, koja izazivaju razvoj akutnih otitis medija. Prije svega, to su adenoidne vegetacije, u kojima se često otkrivaju hemofilni štapići i streptokoki.

Dijete koje posjećuje ustanove za djecu (škola, vrt, sportski klub itd.) Ima konstantne kontakte sa zaraznim agensima. A ako za jedno dijete ovaj ili onaj patogen može biti uvjetno patogen i izazvati upalu, onda u drugom može uzrokovati upalu gornjeg dišnog trakta s naknadnim prijelazom patoloških procesa u srednje uho. Djeca često pate od akutnih respiratornih infekcija. Komplikacija koja može postati akutni purulentni otitis.

Respiratorne virusne infekcije ne samo da doprinose slabljenju imunološkog sustava, ali i dovesti do promjena u sluznici dišnih putova, što uzrokuje povećanje svoje osjetljivosti na patogene mikroflore. U djeca su također promatrana prolaznih imunodeficijencije stanja, protiv kojih se može razviti akutni gnojni otitis media.

Kako liječiti gnojno otitis medij srednjeg uha kod odraslih osoba

Liječenje ove patologije provodi se slijedećim metodama:

• terapija lijekovima;
• kirurška intervencija.

Liječenje lijekova za akutni otitis medij

Smanjiti bol u ranoj fazi bolesti pomoći će sljedećim alatima:

• Kapi Otypaks. Zakopaj u uhu 4 kapi 2 puta dnevno.
• Paracetamol. Uzmite jednu tabletu 4 puta dnevno.
• Tampon na Tsitovichu. Gaza vlažica impregnirana otopinom glicerina i borne kiseline, a zatim stavljena u slušni prolaz tri sata.
• Uši kapi.

Treba podrazumijevati da kapi koji se koriste prije perforacije tamponske membrane značajno razlikuju od lijekova koji su propisani nakon pojave. Prije pojave slom membrane propisane su kapljice s analgetskim učinkom. To uključuje sljedeće lijekove:

• Otipax, Otirelaks - fenazon i lidokain;
• Otinum je kolin salicilat;
• Otisol - fenilefrin hidroklorid, benzokain, fenazon.

Uho kapi, koje uključuju antibiotik, u ovoj fazi liječenja zakopati to nema smisla, jer je upalni proces je iza bubnjića, gdje se lijek ne može prodrijeti.

Nakon stvaranja rupice u membrani, kapljice anestezije se više ne mogu koristiti, jer to može oštetiti osjetljiva tkiva lubanje. Kad se perforacija otvori, otvara se otvor za srednje uho i liječnik propisuje kapi antibiotika u ovoj fazi. Strogo je zabranjeno koristitilijekovi, koji sadrže kolin solicilat, alkohole ili fenazon, kao i ototoksične antibiotike (neomicin, gentamicin, polimiksin B, framicetin).

Za liječenje akutnog otitis u odraslih osoba koriste se sljedeće kapi kod antibiotika:

• Otofa;
• Tsiprofarm;
• Miramistin;
• Normax i drugi.

Edem tkiva slušnih kanala uklanja se uz pomoć slijedećih pripravaka:

• Santorini;
• nazivin;
• naftizin;
• tizin.

U nekim je slučajevima ista svrha dodijeljena:

• claritin;
• difenhidramin;
• suprastin;
• telfast;
• tavegil.

S purulentnim otitisom propisuju se sljedeći antibiotici:

• Amoksicilin s klavulanskom kiselinom - Flemoclav, Augmentin, Ecoclave;
• Amoksicilin - flemoksin, Amosin, Ospamox, Flemoxin saluteb, Ecobol;
• Cefuroksim - Cefurus, Zinnat, Zinacef, Aksetin i drugi pripravci.

Uz komplikacije gnojnog otitis, koriste se lijekovi poput Sparflota, Aveloxa. Tijek terapije antibioticima mora biti najmanje 7-10 dana.

Sve gore navedene lijekove treba koristiti samo prema uputama liječnika.

Kirurško liječenje purulentnog otitis medija: tympanotomija ili paracenteza

Operativna intervencija Prikazuje se samo u ekstremnim slučajevima, kada druge metode liječenja nisu dale pozitivne rezultate. Bit operacije je rez tkiva na membrani.

U nekim slučajevima, upala srednjeg uha tretira se malom kirurškom intervencijom - timpanomom (ili paracentezom) tamponske membrane. Ako se tijekom tri dana korištenja antibiotika ne pojavi nikakvo poboljšanje, javlja se potreba za paracentezom.

Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom i sastoji se u činjenici da je liječnik pomoću posebne igle napravio malu rezu u timpanskoj membrani, kroz koju se nakon toga gnoj izlazi. Tijek iz uha uskoro prestaje i ovaj rez uspješno je obrastao.

Akutni purulentni otitis može se liječiti fizioterapijom, koji se sastoji od sljedećih postupaka:

• UHF nos;
• laserska terapija;
• pneumatska masaža membrane.

Akutni purulentni otitis media: liječenje u djece

Glavna metoda liječenja akutnog otitisa kod odraslih i djece je antibiotska terapija. Stručnjak propisuje lijek ovisno o stanju djeteta, njegovoj dobi, nazočnosti ili odsutnosti alergija na određene lijekove itd.

U kompleksu s antibiotika, liječnik može propisati vitamin terapiju nos i uho, fizikalnu terapiju, kao i prijem pripravaka koji sadrže bakterije mliječne kiseline ili bifidobakterije.

Osnovna pravila za liječenje akutnih otitis media u djece

• Komprimirati, što će značajno olakšati stanje djeteta. Međutim, ova metoda se ne može koristiti pri povišenoj temperaturi jer prijeti da će se brzo povećati upalni proces. Ako upala srednjeg uha je u sub-akutna faza, moguće je poduzeti sljedeći oblog: gaze omotane u 4 sloja, izrezati u konačnom salveta rupe za uho, navlažite s votkom i staviti na uho. Na vrhu toplinske izolacije s polietilenom, pokrijte pamuk i popravite vunenim šalom (kapom). Držite se oko dva sata.
• Uho djeteta ne može se očistiti s tvrdim predmetima - to može oštetiti membranu. Pucak iz uha u djetetu natopljen je s ubrusom na ulazu u vanjsku slušnu cijev.
• U početnim stadijima bolesti koriste se vazokonstriktivne kapi u nosu. Kapi protiv gnojnog otitis medija koriste se samo prema propisima liječnika. To može biti takav lijek kao Otinum, Garazon. Također, na preporuku pedijatara, paracetamol ili aspirinski lijekovi koriste se za smanjenje temperature i smanjenje boli.
• Uz gubljenje od uha i povišenu temperaturu, ne možete koristiti plavu svjetiljku za zagrijavanje.
• Antibiotici trebaju biti dani djetetu strogo prema uputama. Oni mogu biti u obliku sirupa, tableta ili injekcija.
• U slučaju komplikacija, dijete je propisana pneumomasaža uha i postupak čišćenja.

Liječenje akutne upale srednjeg uha antibioticima je imperativ, jer ovi preparati doprinose uništavanju glavnih uzroka patologije - infektivnih agenasa. Neprihvatljivo je proizvoljno uzimati lijekove koji sadrže antibiotik, jer to može dovesti do pogoršanja situacije. Primanje antibiotika izvodi se prema određenoj shemi. Ako odabrani lijek ne daju pravilan učinak, liječnik tijekom terapije može promijeniti lijek.