Plastičnost kostiju za implantaciju zuba: opis i cijena

Implantacija zuba je moderan način protetike, s kojim možete izgraditi i zamijeniti izgubljene zube i vratiti potpuno žvakanje. Ali nakon gubitka jedne ili više zuba, koštana masa počinje se smanjivati ​​- čeljusna kost se atrofira, a protetika postaje nemoguća. Bone plastic može riješiti problem s nedostatkom koštane mase, vraća estetiku na osmijeh, vraća ugriza i strukture kostiju. Razmislite o tome kako se provodi operacija za izgradnju, kakve komplikacije i posljedice mogu biti.

Atrofija koštanog tkiva

Zašto nakon gubitka zuba atrofija koštanog tkiva, što je uvjetovano? Prirodni gubitak ili uklanjanje zuba je kraj alveolarnog grebena, odnosno mjesto fiksacije u čeljusti korijena. Kost, koja nema žvakanje, na kraju se riješi i počinje atrofija.

Smanjenje težine od alveolarnog grebena počinje pojavljivati ​​iu visinu iu širinu. Kao rezultat toga, implantirani zub se ne može učvrstiti u čeljusti. To vrijedi čak i više u gornji kosti vilice: na alveolarnog grebena odmah nalazi dno maksilarnog sinusa, a tu je i opasnost od puknuća u mjestu implantata zbog male visine kosti.

Razlozi za smanjenje koštane mase su različiti:

• trauma do čeljusti;
• specifičnost strukture čeljusti;
• promjene dobi;
• uporaba izmjenjivih proteza;
• genetska predispozicija.

Promjena u strukturi koštanog tkiva također može biti izazvana upalom u desnima i oralnoj sluznici. Parodontitis, parodontitis, ciste, granulomi i druge neoplazme mogu biti preduvjeti za pojavu deformacija procesa alveola.

Dentalne proteze ne mogu riješiti problem sa smanjenjem i nakupljanjem koštane mase, jer je žvakanje nejednako raspoređeno i, u pravilu, pada na desni. Nakon nekog vremena, kost počinje smanjivati, pojavljuje se jaz između proteze i ruba desni, to zahtijeva korekciju proteze.

Koliko je opasno gubitak koštane mase za zdravlje? Atrofija ne šteti zdravlju, ali donosi fiziološke i estetske probleme:

• rane bore;
• promjena ovalnog lica;
• poremećaj cijelog gastrointestinalnog trakta;
• problemi s poremećajima prehrane i ugriza;
• kršenje riječi i gubitak usana.

Ti problemi trebaju ispraviti, pomoću kojih možete vratiti potpuno izgubljene funkcije i količinu čeljusne kosti.

Kontraindikacije i indikacije koštane plastike u stomatologiji

U kojim situacijama osoba treba kiruršku kirurgiju? Liječnici savjetuju obnavljanje koštane mase u takvim situacijama:

• tijekom parodontnih bolesti;
• nakon ekstrakcije zuba;
• tijekom produljenog nošenja uklonjivih proteza;
• nakon ozljeda čeljusti.

Uklanjanje čak i jednog zuba počinje biti popraćeno smanjenjem kosti zbog nestanka žvačnog tereta. Liječnici savjetuju da ne odgode rješenje problema i odmah izvršite prilagodbu.

Parodontitis je upalni proces tkiva desni, koji je često praćen atrofijom čeljusnog koštanog tkiva. U tom je slučaju također propisana osteoplastika. Ozljede čeljusti često imaju nepovoljan učinak na kost, što će zahtijevati kirurško korekcije.

Izmjenjive proteze ne mogu se riješiti žvakanjem pitanja na opterećenje kostiju. Kao rezultat toga počinju se pojaviti atrofija tkiva i srodni problemi.

U kojim situacijama operacija je kontraindicirana? To uključuje:

• bolesti cirkulacijskog sustava;
• opća bolest tvrdih tkiva - osteoporoza, itd.;
• kronične bolesti u aktivnom obliku;
• mentalnih i neuroloških bolesti;
• dojenje i trudnoću;
• upalni procesi u oralnoj sluznici;
• onkologija i HIV;
• lomljivost koštanih struktura i anatomske osobine.

Stomatolozi su oprezni od osteoplastike za osobe starije od 55 godina. Odluka o propisivanju kirurške intervencije uzima se nakon liječenja popratnih bolesti i potpunog ispitivanja osobe.

Izvođenje operacije

Kako je napravljena koštana plastika čeljusti? U početku kirurg pregledava osobu i razvija shemu rada. Zatim se odabiru graftovi - zamjensko tkivo. Proces operacije izgleda ovako:

• osoba dobiva svjetlosni anestetik ili lijekove protiv boli;
• stomatolog obavlja incizu gume s odabranom metodom korekcije;
• nakon što se kost napuni biomaterijalnom i napuni s koštanom praškom;
• Zubar štiti implant sa zaštitnom membranom i šivanje sluznice gingive s bioresorbirajućim nitima.

Koliko vremena se nastavlja operacija izgradnje kostiju? To će ovisiti o odabranoj metodi, količini rada i složenosti kliničkog slučaja. Šest mjeseci nakon osteoplastike stavljaju se proteze, kada se odabere ispravna metoda liječenja.

Važno: Bone stomatologija može kombinirati rast kostiju s instalacijom proteza, na primjer, tijekom zatvorenog podizanja sinusa.

Materijal za punjenje može biti različit:

• umjetno punilo;
• Životinjsko podrijetlo - kravlja kost;
• autogeno - vlastito koštano tkivo.

Najbolji rezultati imaju autogeno punilo jer nema vjerojatnosti odbacivanja materijala. Nedostatak je dodatna operacija za prikupljanje donorske kosti. Kravlja kost također dobiva dobro, međutim, iako mala, ali postoji rizik od zaraze virusima. Umjetni agregati su potpuno sigurni, ali nisu tako učinkoviti.

Glavne prednosti osteoplastike

Koje prednosti ima maksilarna operacija, zašto je nemoguće vratiti žvakanje čeljusti bez njega?

Glavne prednosti su:

• mogućnost postavljanja implantata;
• punu obnovu rada desni čak i tijekom značajne atrofije;
• brzi oporavak žvakanja čeljusti;
• estetika zuba i desni.

Do kontra uključuju nemir u razdoblju tijekom rehabilitacije, određena ograničenja u kući, vjerojatnost nepodudarnosti uboda prilikom kašljanja ili kihanja (SARS) udario u infekcije čeljusti kosti, kronični sinusitis.

Metode osteoplastike

U stomatologiji, koštane plastike mogu se proizvesti na nekoliko načina:

• presađivanje koštanog tkiva kod ljudi;
• NAT - regeneracija tkiva usmjerena;
• sinus lift;
• distrakcijska osteogeneza.

Metoda HTP uključuje ugradnju barijerskih membrana - biotisku. Kosti-plastični materijal (biotis) izolira implantat iz mukoznih tkiva gume, a također aktivira nastajanje nove koštane mase. Membrane mogu biti od nekoliko vrsta - apsorbiraju se i apsorbiraju. Odabir materijala provodi se uzimajući u obzir klinički slučaj određenog pacijenta. Nakon toga se uklanja neapsorbirajući implantat, a proteze ugrađene u kost.

Što znači koštano presađivanje? Ova metoda uključuje uzimanje vlastite autograftove (koštane biomaterijalne) osobe i transplantaciju u traženi dio čeljusti. Tkivo donora uzima se od donjih čeljusti, od nepca ili brade. Prednost transplantacije je potpuno zanemarivanje transplantiranog novog tkiva.

No, ova metoda rješava samo jedan problem - povećanje širine kosti. Još jedan nedostatak ove mogućnosti je dodatna trauma tkiva tijekom donacije donorske kosti - osoba treba podvrgnuti dvostrukoj kirurškoj operaciji. Također, ova metoda ne podrazumijeva istodobnu ugradnju protetskog zuba, to znači, ispred osobe koja čeka još jednu kiruršku operaciju.

Distrakcijska osteogeneza Koristi se za rastezanje (proširenje) već postojećeg koštanog tkiva. Koštano tkivo je rastegnuto, a u prostoru pojavio se napuniti regenerirati. Ova metoda se koristi tijekom deformacije kostiju nakon traume i ispravljanja anomalija strukture kostiju.

Kosti plastičara tijekom usađivanja zuba mogu se napraviti na kombiniran način, točnije, bez odgode dentalne implantacije. Zubar od gume smanjuje implantat i ispunjava koštano tkivo. Tada je mjesto koje treba upravljati prekriveno membranom i šivanje.

Podizanje sinusa

U ovom postupku, gornja vilica podliježe korekciji. Glavna prednost ove metode osteoplastike u ostatku je implantacija proteza zajedno s nakupljanjem koštane mase. Podizanje sinusa se obavlja na nekoliko načina - zatvoreno i otvoreno. Zatvorena kirurgija se koristi kada morate izgraditi malu količinu kostiju. Otvorena intervencija predstavlja za sebe zadatak popunjavanja velikog nedostatka atrofiranog tkiva.

Stomatolog nakon ugradnje koštane mase stavlja plastične privremene zube, koji se kasnije mijenjaju u trajne zube. Zbog toga je opterećenje gume na gumi i kosti potpuno obnovljeno. Glavna prednost metode - u malom traumatskom. To znači da se osoba ne treba pripremiti za još jednu kiruršku intervenciju.

Ali nakon sinusnog uklanjanja takve komplikacije su vjerojatno:

• procesi upale;
• kronični rinitis, sinusitis;
• izlaganje zaštitne membrane i ruptura šavova;
• odbacivanje ugrađenog bloka.

Oticanje tkiva, bolnih osjeta i povećanja temperature - to je potpuno dopuštena reakcija ljudskog tijela na kirurške intervencije. Nakon svih manipulacija, osoba može koristiti lijekove za bol tjedan dana. Ali, kada je klinička simptomatologija patološka, ​​trebat će pomoć stomatologa.

Podizanje sinusa se ne izvodi, kada postoji barem jedna od takvih patologija ili bolesti:

• U sinusima nosa postoji više particija;
• kronični rinitis;
• slobodna struktura koštanog tkiva;
• prisutnost polipa u nosu.

Također, kirurška intervencija kontraindicirana je za strastvene pušače, jer je teško podnijeti razdoblje rehabilitacije, a nikotin može izazvati gubitak koštanog bloka.

Plastičnost mandibularne kosti ima određene karakteristike. Vrlo blizak položaj mandibularnog živca određuje pravila tijekom izgradnje koštane mase. Oštećenje živaca može dovesti do izražaja lica donjeg dijela lica, djelomičnog ili potpunog gubitka refleksa gutanja ili osjeta jezika.

Obnova gingive konture

Pacijentska recesija zubnih korijena može donijeti psihičku i fiziološku nelagodu. Otpuštanje korijena zuba počinje se pojaviti zbog smanjenja volumena koštanog tkiva - rub gume se podiže, a korijen dio zubne krune se otvara.

Kirurška intervencija za vraćanje konture gume napravljen je vraćanjem smanjenog volumena koštane mase:

• presađivanje jedinice;
• sinus lift;
• osteoplasty.

Također se koristi metoda regeneracije gume. Nakon svih izvedenih manipulacija, proteini se propisuju za aktiviranje rasta stanica mekih tkiva. Koristi se i folklorni tretman koji ubrzava obnovu mekih tkiva - masaža vodom i natrijom, masaža mekom četkom, losion na desnima, isprati ljekovitim biljem.

Razdoblje rehabilitacije

Rehabilitacijski period nakon osteoplastičnosti može potrajati drugačije vrijeme. To će ovisiti o imunološkom stanju pacijenata i načinu korištenja. U pravilu, guma izliječi za 1-2 tjedna, to ovisi o veličini tkiva koja je podvrgnuta operaciji.

Što trebate učiniti:

• nježno očistite usnu šupljinu;
• žvakanje hrane na zdravoj strani čeljusti;
• Da biste smanjili oticanje, morate odmah staviti led na obraz.

Što je zabranjeno:

• posjetiti saunu i parnu sobu;
• pušenje;
• piti piće s slamkama;
• uronite u more ili na bazen;
• spavati na trbuhu - glava tijekom spavanja mora biti iznad prtljažnika;
• piti alkohol i gazirana pića;
• koristiti za čišćenje zuba s navodnjavanjem;
• Kliknite obraz na području gdje je guma bila operirana;
• vježbe i teški fizički rad.

Opći savjeti za vrijeme rehabilitacije - što je manje moguće oštrih zavoja, naginje naprijed i fizički napor. Nije potrebno planirati zračnu vožnju, jer pad tlaka tijekom slijetanja i polijetanja može izazvati divergentnost šavova. Nemojte povlačiti zube, kako biste utvrdili - šavovi su se otopili. To može dovesti do negativnih posljedica.

Sažeti

Kosti plastičnih zuba služe i za implantiranje umjetnih implantata i za liječenje i profilaktičke mjere. Do danas, stomatologija ima nekoliko metoda maksilofacijalne kirurgije, koje omogućuju rješavanje specifičnih problema s estetske korekcije lica, sve dok funkcija žvakanja nije potpuno obnovljena.

Implantati zamjenjuju potpuno prirodne zube, kako imitaju korijene. Žvakanje se ravnomjerno raspoređuje na čeljusti, prisiljavajući ih da rade. To počinje poticati obogaćivanje tkiva s hranjivim tvarima zbog priljeva krvi. Kao rezultat toga, struktura kosti nije podložna kontrakciji i deformaciji.

Alternativni postupci ugradnje protetskoga zuba bez kirurškog zahvata na kosti imaju jedan značajan nedostatak: oni ne mogu pružiti žvakanje na kost i spriječiti kasniji gubitak koštanog tkiva. Bez nakupljanja koštane mase, cijena instalacije proteza je prilično visoka, budući da su alati i materijali proizvedeni u europskim zemljama. Glavna prednost alternativnih metoda je ušteda vremena: osoba dobiva umjetne zube tijekom operacije i može jesti gotovo svako jelo bez ograničenja.