Simptomi rubeole ospica u djece rane i adolescencije

Do 1834. godine bolest s imenom ospice nije bila izolirana u zasebnom obliku, njegovih manifestacija pripisati ospice

Bolest se javlja pod utjecajem tipa virusa Rubivirusa, obitelji Togaviridae. Ovaj najmanji mikroorganizam teško preživljava u vanjskim uvjetima, ali ako okoliš ne provodi dezinfekciju, tada je njegovo postojanje u zraku znatno produženo. Za virusi katastrofalno je ultraljubičasto, kvarcne zrake, visoke temperature, spojevi s klorom u sastavu i formalin. Zbog svoje otpornosti na niske temperature u hladnoj sezoni, zabilježen je veliki broj ospica.

Opće informacije

Virus se lako širi od bolesnog djeteta do zdravih, kao što je dječji organizam lako percipira ovu vrstu infekcije, statistika određuje vrhunac dobi od 2 do 10 godina. Prema metodi porijekla, postoje dvije vrste osipa od ospica:

• kongenitalna;
• stečena.

Prvi oblik pretpostavlja prodiranje patogena u tijelo dijete s majčinskom krvlju tijekom trudnoće, a slučajevi infekcije izravno ovise o ženskom imunitetu na ospicu od rublja. Dobiveni oblik nastaje kada se virus prenosi zrakom kapanjem. U zaraženom djetetu, mikroorganizmi se otpuštaju iz dišnog sustava tjedan dana prije pojave vidljivih simptoma, a proces se nastavlja nekoliko dana nakon što se simptomi izliječi. Najaktivniji agensi virusa postaju prvi dan pojave osipa.

Podkliničke manifestacije opasni su za druge, infekcija u 75-95% dolazi s izravnim kontaktom sa pacijentom s produljenom i bliskom komunikacijom. Ako majka ima visoku imunitet, onda je u prvoj godini života beba također imuna na infekciju. Interval inkubacije bolesti traje 11-21 dana, nakon čega dolazi do prodromnog perioda 2 dana u slučaju ozbiljnog kliničkog slučaja.

etiologija

Najčešće kao zarazni izvor je bolesno dijete. Nije uvijek bolest akutna, ponekad dečki su aktivni prijenosnici virusa, ali se simptomi brišu, takvi slučajevi javljaju se u 17-20% bolesti. Kada dojenje patogena prolazi od bolesne majke do djeteta, jer virus prodire u majčino mlijeko.

U gužvama povećava se rizik od infekcije, na izbijanje statistike bolesti se javljaju u 4-6 godina, u ruralnim područjima je manje rubeola, a upisana je u povećanom incidencijom trudnica. Ta je situacija nastala zbog niske pokrivenosti cijepljenja budućih majki. Virus se prenosi na takve načine:

• pomoću kapljice i zraka, virus se prenosi od bolesne osobe tijekom razdoblja komunikacije ili zbog povrede osobne higijene;
• vertikalno - kada se infekcija fetusa javlja tijekom trudnoće od zaražene majke;
• metoda kontakata uključuje dijeljenje uobičajenih predmeta kućanstva, na primjer, u vrtiću.

Tijek bolesti

Od prvog ulaska virusa u tijelo dok razvoj vidljivih kliničkih manifestacija traje 2-3 tjedna, ovaj se put zove razdoblje inkubacije. Organizam djeteta počinje raspoređivati ​​u okolnom prostoru virus već 8-10 dana od trenutka infekcije.

U početku, mikroorganizam se uvodi u površinski epitelni sloj, a zatim počinje aktivna reprodukcija. Povećanje broja agensa dovodi do prodiranja u limfne čvorove i krv teče oko tijela. U ovom trenutku najveći broj mikroba nalazi se na površini sluznice nazofarinksa.

Nespecifični znakovi tijekom inkubacije mogu se smatrati promjenom raspoloženja djeteta, temperaturnom skoku, izgled male slabosti. Ali takve zajedničke znakove s drugim bolestima ne dopuštaju uvijek identificirati ruplo od ospica. Do kraja inkubacijskog intervala, broj virusa doseže apogeju, u ovom trenutku dijete ima simptome rubeole.

Simptomi bolesti

Početne vidljive manifestacije javljaju se u vrijeme trećeg tjedna nakon infekcije organizma i početka bubrežne rubele kod djece. Simptomi se izražavaju u razvoju poliadenitisa, brU kojemu se mnogi klasteri limfnih čvorova povećavaju u različitim dijelovima tijela:

• limfna skupina u okcipitalnoj i regiji i na stražnjoj površini vrata povećava se do veličine koja se može jasno vidjeti vizualno i može se palpirati na pregledu, dok mali pacijent ne doživljava bol;
• Povećava veličinu submandibilarne limfnih oteklina skupine u prepone i ispod pazuha, kada se promatra, oni su guste i velike, ponekad vidjeti malu površinu od crvenila nad njima;
• na dan 18-21, postoji blagi bol u okcipitalnom području, što se povećava s pokretima glave.

Osip izlazi na tijelo djeteta u drugi ili treći dan, različiti djelići u rasponu veličina od 1,5 do 4 mm, oni ne spajaju u zajednički spot, ali pokazuju različite klastere i uzoraka, svrbež osip nije označen. Pojava osipa povezana je s otpuštanjem u krvi toksičnih produkata mikrobne aktivnosti, toksini oštećuju kapilare i mikro-prijeloma se javljaju.

Tjelesna temperatura raste na 37,5 ° - 38,0 °, na sluznici dišnih organa zapažaju se katarhološki fenomeni, na čvrstu površinu palatine nalazi se ružičasta enantema.

Širenje osipa zabilježeno je u roku od 3 do 5 sati, na svim dijelovima tijela pojavljuju se mrlje, osim tjemena na nogama i dlanovima, što se također odnosi na jedan od karakterističnih znakova bubule od rublja. Elementi osip nakon nekoliko dana postupno dobivaju bjelkaste nijanse, postaju manje po vrsti skrletne groznice, a do kraja tjedna nestaju bez ikakvog traga. Najduži osip se pohranjuje na stražnjicu i unutarnju površinu podlaktica.

Unatoč preostalim točkama, dobrobit djeteta poboljšava se, tjelesna temperatura vraća na normalu, razigrano djetinjasto raspoloženje vraća se, normalni povratak spavanja. U razdoblju kožnih osi, potrebno je razlikovati ospice od rubeole od drugih bolesti, jer mnogi od njih također manifestiraju crvene osipa. Nezavisno roditeljima da dijagnosticiraju kategorizirano, to je nemoguće, kao i bilo koji stručnjak za djecu osobitosti lako će odrediti bolest.

Simptomi adolescentne bolesti su teži, dolazi do intoksikacije, indikacije temperature su veće, ima zimica i bol u mišićnom tkivu. Rinitis, pruritus grla, suhi kašalj, povezuje se konjunktivitis. Elementi osipa su izraženije i spajaju se u zasebna mjesta.

Kod adolescentnih djevojčica zapaženo je arthralgia i artritis, osobito zglobovi gornjih ekstremiteta (laktovi, prsti). Neugodna senzacija traju oko tjedan dana, a zatim prolaze. U nekim slučajevima postoje simptomi trombocitopenije, karakteristično je da u 50% slučajeva postane kronično.

Oblici bolesti i dijagnoza

Rubeola ospice je maskirano za druge bolesti u kojima na tijelu je osip. Ali, na primjer, kada simptomi ospica simptomi su puno svjetliji, dijete zdravlje je teže, očituje se u oštrije obliku. Da biste ispravno postavili dijagnozu pedijatra, morate pratiti stanje zdravlja djeteta od prvih manifestacija. Bolest se može odvijati u dva oblika:

• tipičan;
• atipična.

U prvom slučaju bolesti postoje svi klasični simptomi, uvijek postoji osip. Atipična varijanta uključuje poremećaj dobrobiti, ali nema osipa na tijelu, što komplicira dijagnozu. Provesti posebne laboratorijske testove za identificiranje infektivnih sredstava.

U tipičnim slučajevima za razlikovanje drugih bolesti provesti dodatne testove. Najčešće, serološka detekcija specifičnih protutijela protiv rubela je učinjena, krv je uzeta za studiju 6-10 dana nakon pojave prvih simptoma. Ako se pronađu imunoglobulini klase G, to znači da je infekcija prenesena ranije ili da je dijete dobilo cjepivo.

Liječenje rubeole od ospica

Opasne komplikacije infekcije s virusom rubeole su rijetki, to se događa u starije djece i djece koja su smanjili imunitet ili imaju popratne kronične bolesti. Kod kuće, gotovo se svi slučajevi infekcije rubeola liječe, obično se nastavlja prema standardnoj shemi. Ako je bolest identificirana komplikacija ili tendencija njihova razvoja, onda su djeca smještena u bolnicu. Odluku o hospitalizaciji donosi dječji liječnik, temeljeno na ozbiljnosti stanja.

Liječenje simptoma sastoji se u propisivanju lijekova za ublažavanje stanja. Nanesite različite kapljice iz prehlade, ako postoje bolne manifestacije u nosnim prolazima. Da bi se poboljšalo sveukupno stanje, antihistaminici se koriste za ublažavanje pospanosti i smanjenje kožnog osipa. Ako je tjelesna temperatura podignuta iznad 38 °, tada se mogu koristiti antipiretične tablete, supozitoriji ili injekcije. No, pedijatar propisuje sva sredstva za simptomatsko djelovanje na bolest.

Ova bolest, unatoč virusnoj etiologiji, nije tretirana antivirusnim lijekovima ili antibioticima. Liječenje se svodi na eliminaciju simptomatskih manifestacija. Glavne preporuke uključuju:

• ležaj za odmor aktivna faza bolesti, dopušteno da izađe iz kreveta tjedan dana nakon početnog razdoblja pojave osipa na koži;
• organizacija bogatog pića sastoji se od toga da djetetu daju puno tekućina u obliku pića koja nisu toplija od 40 ° C, vitaminski kompoti i voćni napici dobro pomažu;
• liječnik propisuje dodatne dodatke i komplekse vitamina koji su propisani za upotrebu u djetinjstvu;
• dezinfekcija svih koje dijete koristi kućanskih predmeta, igračaka, posteljine, dobro je koristiti kvarc ili baktericidnu svjetiljku za dezinficiranje prostorije;
• osiguravajući da dijete spava barem 9-10 sati dnevno, tijekom tog vremena obnove bebe obnavljaju se, energija se koncentrira kako bi uklonila zarazu.

obrok

Organizacija terapijske prehrane uključuje podjelu prehrane u male obroke u redovitim intervalima 2-3 sata u jednakim količinama. Koristite kuhanu i hranu s vapnom, uklanjajte prženu i pečenu jela s debelom i debelom korom, što ozlijedi upaljenu mukoznu membranu u ustima. Hrana se temelji na najfinijoj konzistenciji za brzu asimilaciju i zasićenost tijela.

U jelima s prehrani uključuju visoku kvalitetu proteina u sastavu, koji je potreban za stvaranje aminokiselina pogodan svježe, konzervirano riba, nemasno peradi, teletina, ukrasi opskrbljuje iz kuhanih žitarica zgnječiti ili strugana. Obavezno dati svježe voće i povrće u obliku pire, žele, mousses za dostavu u tijelo djeteta potrebne vitamine i minerale.

Rijetke komplikacije

Rubeola ospice u djece javlja se bez komplikacija, ne uzrokuje neugodne posljedice. U usporedbi s komplikacijama nakon zaušnjaka, kod dječaka, njihov razvoj je znatno niži u slučaju bubuljica. Glavna opasnost od komplikacija je za one žene koje postao je bolestan tijekom trudnoće. Za fetus postoji opasnost od abnormalnog razvoja, au prvom tromjesečju postoji stvarna prijetnja pobačaja ili zatajenja srca intrauterinog djeteta.

Negativni učinak virusa u majčinom tijelu ima na mozak i živčani sustav fetusa, što dovodi do pojave hidrocefalusa, anencefalija, srčanih defekata i poremećaja svojih ventila. Pored toga, dijete razvija dislokaciju krvnih žila i nedostatke srčanih mišića.

Bolest je opasna za majku djeteta koji zaustavlja razvoj vitalnih sustava fetusa i njenih organa, imunološkog sustava i smanjuje toksina truje tijelo, tako da je ovo trudnoće je često prekida i dovodi do spontanog pobačaja. Inače će se roditi dijete kongenitalni nedostatak imuniteta zbog nerazvijenosti odgovarajućih stanica. Takve bebe reagiraju čak i na najopasniju infekciju nakon rođenja i zahtijevaju stalno praćenje medicinskih radnika.

Za trudnice, treći je trimestar smatra relativno štedljivim, ako je majka u ovom trenutku podvrgnuta virusu rubeole, posljedice su manje zastrašujuće za fetus. To se objašnjava već formiranim vitalnim sustavima i organima djeteta. No kako bi se izbjegao kongenitalni deficit imunološke obrane kako bi se izbjegao, neće biti moguće, kao i kronične bolesti živčanog sustava. Ponekad se rode bebe s deformacijom organa sluha, što dovodi do smanjenja odgovarajuće sposobnosti.

Preventivne mjere za smanjenje utjecaja infekcije na tijelo

Prva i najpouzdanija mjera za sprječavanje infekcije je cijepljenje. Sva malodobna djeca iz jedne godine dobivaju pravo na cijepljenje protiv rubeole od ospica. Sljedeća revaccinacija vrši se u dobi od 5-7 godina. Ove mjere pouzdano štite dijete od neželjenog složenog teškog tijeka bolesti i pojave komplikacija.

Oni koji su primili cijepljenje i necijepljene bebe temeljno su različiti tijekom bolesti, prva djeca nemaju komplikacija ni u adolescenciji i lakše podnose bolest. Ako je cijepljeno dijete je bilo bolesno, onda se ne možete zaraziti. Nakon druge ponovne vakcinacije, djeca razvijaju stabilan imunitet protiv ospica.

Sve žene koje planiraju trudnoću, također je preporučljivo da se preventivno cijepljenje protiv rubeole, postupak treba provoditi najmanje tri mjeseca prije planiranog začeća do tijela majke nastaje odgovarajući antitijela.

U praksi, liječnici istovremeno cjepivo protiv rubeole cijepljuju se protiv zaušnjaka i ospica. Ove mjere su obavezne diljem svijeta i uključene su u popis cijepljenja u djetinjstvu i trebaju se izvršiti prije nego što se beba smješta u predškolsku ustanovu.